Зміст
- Що очікувати вдома
- Діяльність
- Дієта
- Догляд за пораненням
- Слідувати
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 20.05.2018
Ваша дитина мала операцію з усунення дефекту серця. Якщо у вашої дитини операція на відкритому серці, хірургічний розріз був зроблений через грудину або збоку грудної клітки. Дитина також може бути поміщена на обхідний апарат серця і легенів під час операції.
Після операції ваша дитина, ймовірно, перебувала у відділенні інтенсивної терапії (ICU), а потім в іншій частині лікарні.
Що очікувати вдома
Вашій дитині знадобиться щонайменше 3 або 4 тижні вдома для відновлення. Для великих операцій відновлення може тривати від 6 до 8 тижнів. Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли ваша дитина може повернутися до школи, догляду за дітьми або взяти участь у заняттях спортом.
Біль після операції нормальна. Після операції на закритому серці може бути більше болю, ніж після операції на відкритому серці. Це пояснюється тим, що нерви можуть бути роздратованими або розрізаними. Біль, ймовірно, зменшиться після другого дня і іноді може управлятися ацетамінофеном (Tylenol).
Багато дітей ведуть себе по-різному після операції на серці. Вони можуть бути чіпкими, дратівливими, змочувати ліжко або плакати. Вони можуть робити ці речі, навіть якщо вони не робили їх перед операцією. Підтримуйте свою дитину через цей час. Повільно починають встановлювати межі, які були на місці до операції.
Діяльність
Для немовляти тримайте дитину занадто довго протягом перших 3-4 тижнів. Ви можете заспокоїти свою дитину, залишаючись спокійною. Піднімаючи дитину, підтримуйте голову і нижню частину дитини протягом перших 4 - 6 тижнів.
Малюки та діти старшого віку часто зупиняють будь-яку діяльність, якщо вони втомилися.
Постачальник повідомить вам, коли це нормально для вашої дитини, щоб повернутися до школи або догляду за дітьми.
- Найчастіше перші кілька тижнів після операції повинен бути час для відпочинку.
- Після першого повторного візиту провайдер повідомить вам, що може зробити ваша дитина.
Протягом перших 4 тижнів після операції ваша дитина не повинна виконувати будь-яку діяльність, яка може призвести до падіння або удару по грудях. Вашій дитині слід також уникати їзди на велосипеді або скейтборді, катання на роликах, плаванні і всіх спортивних контактах до тих пір, поки постачальник не скаже, що це нормально.
Діти, які пройшли розріз через грудину, повинні бути обережними щодо того, як вони використовують свої руки і верхні тіла протягом перших 6 - 8 тижнів.
- Не тягніть і не піднімайте дитину за руки або з області пахвових западин. Закрийте дитину.
- Запобігайте вашій дитині робити будь-які заходи, які передбачають тягнути або штовхати руками.
- Намагайтеся, щоб ваша дитина не піднімала руки над головою.
- Ваша дитина не повинна піднімати нічого важчого за 5 фунтів (2 кг).
Дієта
Слідкуйте за дієтою вашої дитини, щоб переконатися, що вони отримують достатню кількість калорій для лікування і зростання.
Після операції на серці більшість немовлят і немовлят (молодше 12 - 15 місяців) можуть приймати стільки ж сиру або грудне молоко, скільки захочуть. У деяких випадках постачальник може захотіти, щоб ваша дитина уникала пити занадто велику кількість формули або грудного молока. Обмежте час годування до 30 хвилин. Провайдер вашої дитини скаже вам, як додати додаткові калорії до формули, якщо це необхідно.
Малюкам і старшим дітям слід регулярно і здорово. Провайдер скаже вам, як поліпшити дієту після операції.
Запитайте провайдера вашої дитини, якщо у вас виникли питання щодо харчування вашої дитини.
Догляд за пораненням
Ваш провайдер проінформує вас про те, як доглядати за розрізами. Подивіться на рану на ознаки інфекції, такі як почервоніння, набряк, болючість, теплота або дренаж.
Ваша дитина повинна приймати тільки душ або губку, поки ваш провайдер не скаже інакше. Steri-Strips не слід замочувати у воді. Вони почнуть лущитися після першого тижня. Це нормально, щоб видалити їх, коли вони починають лущитися.
До тих пір, поки шрам виглядає рожевим, переконайтеся, що він покритий одягом або бинтом, коли ваша дитина знаходиться на сонці.
Слідувати
Попросіть провайдера вашої дитини перед тим, як отримати щеплення від 2 до 3 місяців після операції. Після цього ваша дитина повинна щорічно страждати від грипу.
Багато дітей, які мали операцію на серці, повинні приймати антибіотики раніше, а іноді й після того, щоб мати будь-яку стоматологічну роботу. Переконайтеся, що у вас є чіткі інструкції від постачальника серця вашої дитини про те, коли вашій дитині потрібні антибіотики. Досі дуже важливо регулярно чистити зуби дитини.
Вашій дитині може знадобитися приймати ліки, коли їх відправляють додому. Вони можуть включати діуретики (водні таблетки) та інші медикаменти серця. Обов'язково надайте вашій дитині правильну дозування. Слідкуйте за Вашим провайдером через 1-2 тижні після того, як дитина виїде з лікарні або згідно з інструкціями.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ваша дитина має:
- Лихоманка, нудота або блювота
- Біль у грудях або інші болі
- Почервоніння, набряк або дренування з рани
- Складність дихання або задишка
- Опухлі очі або обличчя
- Втома весь час
- Блакитна або сірувата шкіра
- Запаморочення, непритомність або серцебиття
- Проблеми з годуванням або зниження апетиту
Альтернативні назви
Вроджена хірургія серця - виділення; Патентування артеріозового артеріального протоки - виділення; Гіпопластичний ремонт лівого серця - розряд; Тетралогія ремонту Fallot - розвантаження; Коарктація репарації аорти - виділення; Хірургія серця для дітей - виділення; Ремонт дефекту міжпередсердної перегородки - розряд; Ремонт дефекту міжшлуночкової перегородки - розряд; Ремонт Truncus arteriosus - розряд; Тотальна аномальна корекція легеневих артерій - розряд; Транспозиція великих ремонтних суден - розвантаження; Ремонт трикуспидального атрезії - виділення; VSD ремонт - розряд; Ремонт ASD - розвантаження; Перев'язка КПК - розряд; Набуті захворювання серця - виділення; Хірургія клапанів серця - діти - виділення; Хірургія серця - педіатрична - виділення; Трансплантація серця - педіатрична - виділення
Список літератури
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Спеціальні методики в дитячій хірургії судин. У: Sidawy AN, Perler BA, eds. Судинна хірургія Резерфорда та ендоваскулярна терапія. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Кардіологія. У: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас дитячої діагностики «Zitelli» і «Davis». 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: розділ 5.
Бернштейн Д. Загальні принципи лікування вроджених вад серця. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 434.
Фрейзер CD, Кейн LC. Вроджена вада серця. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістон. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 58.
Дата рецензії 20.05.2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.