Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
ВАЖЛИВО УВАГА:
Мілнаципран не використовується для лікування депресії, але він відноситься до того ж класу ліків, як і багато антидепресантів. Перш ніж приймати мілнаципран, ви повинні знати про ризик прийому антидепресантів, оскільки прийом мілнаципрану може нести подібні ризики. Під час клінічних досліджень цей тип антидепресантів («елеватор настрою») змусив невелике число дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років) стати суїцидальними (думаючи про шкоду або вбивство або планування або спроби зробити тому). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть бути більш схильними до самогубства, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Проте, експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки він має бути врахований при вирішенні питання, чи слід лікувати дитину чи підлітка антидепресантом або антидепресантом. Діти молодше 18 років зазвичай не приймають мілнаципран, але в деяких випадках лікар може вирішити, що милнаципран є найкращим препаратом для лікування стану дитини.
Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте мілнаципран, навіть якщо ви дорослий старше 24 років. Ви можете стати самогубством, особливо на початку лікування, і будь-коли, коли ваша доза збільшується або зменшується. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про шкоду або вбивство себе або планування або спроби зробити це; крайнє занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі засинання або сну; агресивна поведінка; дратівливість; діє без мислення; сильний неспокій; і шалене, ненормальне хвилювання. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Ваш лікар буде хотіти бачити вас часто під час прийому мілнаципрану, особливо на початку лікування. Обов'язково зберігайте всі призначення для відвідування лікаря.
Лікар або фармацевт нададуть вам відомості про пацієнта (довідник з медикаментів) виробника, коли ви починаєте лікування мілнаципраном. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете отримати Керівництво з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Незалежно від того, який ваш вік, перш ніж приймати антидепресант, ви або ваш доглядач повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування вашого стану милнаципраном або іншими засобами лікування. Ви також повинні говорити про ризики та переваги від невикористання свого стану. Хоча прийом мілнаципрану або подібних препаратів може збільшити ризик того, що ви станете суїцидальним, ви повинні знати, що є й інші речі, які також збільшують цей ризик. Якщо у вас депресія або інша психічна хвороба, існує значно підвищений ризик того, що ви станете суїцидальним. Цей ризик є вищим, якщо у вас або у вашій родині є або колись виникали біполярні розлади (настрої, які змінюються від депресії до ненормально збуджених), манії (шалений, ненормально збуджений настрій), або думали про спробу самогубства. Поговоріть зі своїм лікарем про стан, симптоми та особисту та сімейну історію хвороби. Ви і ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.
Чому призначають цей препарат?
Milnacipran використовується для лікування фіброміалгії (тривалого стану, що може викликати біль, м'язову жорсткість і ніжність, втома, труднощі з засипанням або заснуванням). Мілнаципран знаходиться в класі препаратів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRIs). Вона працює за рахунок збільшення кількості серотоніну і норадреналіну, природних речовин, які допомагають зупинити рух больових сигналів в головному мозку.
Як слід застосовувати цей препарат?
Мілнаципран поставляється у вигляді таблетки, що приймається порожниною рота. Зазвичай приймають двічі на день. Мілнаципран можна приймати з їжею або без їжі, але прийом з їжею зменшить ймовірність того, що мілнаципран порушить ваш шлунок. Приймайте мілнаципран приблизно в один і той же час щодня. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть мілнаципран точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Ваш лікар розпочне роботу з низькою дозою мілнаципрану і поступово збільшить вашу дозу протягом першого тижня лікування.
Milnacipran може допомогти контролювати симптоми фіброміалгії, але не вилікувати її. Не припиняйте прийом мілнаципрану, не звертаючись до лікаря. Якщо раптово припинити прийом мілнаципрану, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як зміни настрою, дратівливість, збудження, запаморочення, оніміння або поколювання в руках або ногах, тривожність, сплутаність, головний біль, втома, утруднення засинання або засинання вуха, ненормальне збудження або судоми. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.
Інші застосування даного препарату
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом мілнаципрану,
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на мілнаципран, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках мілнаципрану. Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку компонентів.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar), і траннилципромін (Parnate), або якщо ви припинили прийом інгібітора МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, напевно, скаже, що ви не приймаєте мілнаципран. Якщо ви припините прийом мілнаципрану, ваш лікар може сказати вам, що ви повинні почекати принаймні 5 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту, які інші рецептурні та нерецепторні препарати, вітаміни або рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn); буспірон; клонідин (Catapres); дигоксин (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); діуретики («водні таблетки»); адреналін (Epipen, Primatene Mist); фентаніл (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, інші); літій (Eskalith, Lithobid); ліки від тривоги, психічних захворювань, болю або судом; лікарські засоби для мігренозних головних болів, такі як алмотриптан (Axert), eletriptan (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) і золмітриптан (Zomig); седативні засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil) і сертралін (Золофт); снодійне; трамадол; транквілізатори; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну / норепінефрину (SNRI), такі як дулоксетин (Cymbalta), десвенлафаксин (Pristiq) і венлафаксин (Effexor); і трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (Norpramin), доксепін (Адапін, Синекван), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), протриптилін (Vivactil), триміпрамін (Surmontil). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте лікаря, які харчові добавки та продукти рослинного походження ви приймаєте, особливо звіробою і триптофаном.
- Повідомте лікаря, якщо у вас є глаукома (підвищений тиск в оці, що може призвести до втрати зору). Ваш лікар, напевно, скаже, що ви не приймаєте мілнаципран.
- повідомте лікареві, якщо ви п'єте чи коли-небудь випили велику кількість алкоголю, і якщо у вас є або колись було підвищене кров'яний тиск; судоми; нерегулярне серцебиття; збільшена або запалена простата (чоловіча репродуктивна залоза); утруднення сечовипускання; проблеми з кровотечею; або захворювання серця, нирок або печінки.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, або якщо ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому мілнаципрану, зверніться до лікаря. Мілнаципран може викликати проблеми у новонароджених після пологів, якщо він приймається протягом останніх місяців вагітності.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу, що ви приймаєте мілнаципран.
- Ви повинні знати, що мілнаципран може зробити вас сонними. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
- Поговоріть зі своїм лікарем про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому мілнаципрану.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Що робити, якщо я забув дозу?
Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Мілнаципран може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- нудота
- блювота
- запор
- біль у животі
- втрата ваги
- сухість у роті
- відчуття вираженої теплоти обличчя та / або почервоніння
- головний біль
- затуманений зір
- зниження сексуального бажання або здатності
- біль або набряк яєчок
- утруднення сечовипускання
- висип
- свербіння
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ ЗАПОБІЖНІСТЬ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- галюцинації (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
- плутанини
- труднощі концентрації
- проблеми з пам'яттю
- пітливість або лихоманка
- діарея
- запаморочення
- неконтрольоване струшування частини тіла
- виражена жорсткість м'язів
- слабкість
- нестійка ходьба, що може спричинити падіння
- судоми
- непритомність
- кома (втрата свідомості на певний час)
- уповільнили або припинили дихання
- швидкий або стукаючий серцебиття
- утруднене дихання
- надзвичайна втома
- брак енергії
- втрата апетиту
- біль у правому верхньому відділі шлунка
- пожовтіння шкіри або очей
- грипоподібні симптоми
- чорні та смоляні стільці
- червона кров у стілець
- кривава блювота
- блювота, схожа на кавову гущу
- незвичайне кровотеча або синці
- носові кровотечі
- крихітні червоні плями безпосередньо під шкірою
Мілнаципран може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми під час прийому цього препарату.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати:
- надзвичайна сонливість
- плутанини
- запаморочення
- кома (втрата свідомості на певний час)
- уповільнено або припинилося серцебиття і дихання
Яку ще інформацію я повинен знати?
Зберігайте всі зустрічі з лікарем. Ваш лікар регулярно перевірятиме кров'яний тиск і пульс під час лікування мілнаципраном.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Савелла®