Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
ВАЖЛИВО УВАГА:
Люди, які використовують нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) (крім аспірину), такі як місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren), можуть мати підвищений ризик серцевого нападу або інсульту, ніж люди, які не використовують ці препарати. Ці події можуть відбутися без попередження і можуть призвести до смерті. Цей ризик може бути більш високим для людей, які використовують НПЗП протягом тривалого часу. Не використовуйте НПЗЗ, такі як актуальний диклофенак, якщо ви нещодавно перенесли серцевий напад, якщо тільки це не призначено вашим лікарем. Повідомте лікаря, якщо у вас або у вашій родині виникла хвороба серця, інфаркт або удар; якщо палите; і якщо у вас є або коли-небудь був високий рівень холестерину, високий кров'яний тиск або діабет. Негайно зверніться за допомогою до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас виникли будь-які з таких симптомів: біль у грудях, задишка, слабкість в тій чи іншій частині тіла або незрозуміла мова.
Якщо ви будете проходити шунтування коронарної артерії (CABG; тип операції на серці), не слід застосовувати місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren) безпосередньо перед операцією або після неї.
НПЗП, такі як місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren), може викликати набряки, виразки, кровотечі або дірки в шлунку або кишечнику. Ці проблеми можуть розвиватися в будь-який час під час лікування, може статися без попереджувальних симптомів і може призвести до смерті. Ризик може бути більш високим для людей, які використовують НПЗП протягом тривалого часу, вони старші у віці, мають поганий стан здоров'я, курять або вживають алкоголь під час застосування актуального диклофенаку. Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який з цих факторів ризику і якщо у вас є або коли-небудь було виразки або кровотеча в шлунку або кишечнику, або інші порушення кровотечі. Повідомте лікаря, якщо ви приймете будь-який з наступних препаратів: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин; інші НПЗП, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn); пероральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol) і преднізон (Rayos); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) і сертралін (Золофт); або інгібітори зворотного захоплення серотоніну норепінефрину (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) і венлафаксин (Effexor XR). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, припиніть застосування місцевого диклофенаку і зателефонуйте своєму лікареві: біль у шлунку, печія, блювота речовиною, яка є кривавою або схожа на каву, кров у табуреті або чорні та смоляні стільці.
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар буде уважно стежити за вашими симптомами і, ймовірно, прийматиме кров'яний тиск і призначатиме деякі тести, щоб перевірити відповідь вашого організму на актуальний диклофенак (Pennsaid, Voltaren). Не забудьте повідомити лікаря, як ви відчуваєте, щоб лікар міг призначити потрібну кількість ліків для лікування вашого стану з найменшим ризиком серйозних побічних ефектів.
Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Керівництво по лікуванню), коли Ви починаєте лікування з 1% диклофенаком і кожного разу, коли Ви заповнюєте рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), щоб отримати Керівництво з ліків.
Чому призначають цей препарат?
Гель для диклофенаку (Voltaren) використовується для полегшення болю при остеоартриті (артрит, викликаний розпадом вистилання суглобів) в деяких суглобах, таких як коліна, щиколотки, ноги, лікті, зап'ястки і руки. Диклофенак актуальна рідина (Pennsaid) використовується для полегшення болю остеоартриту в колінах. Диклофенак входить до класу ліків, які називаються нестероїдними протизапальними засобами (НПЗП). Вона працює, зупиняючи виробництво тіла речовиною, що викликає біль.
Диклофенак також доступний у вигляді 3% гелю (Solaraze; generic), який наноситься на шкіру для лікування актинічного кератозу (плоскі, лускаті розростання на шкірі, викликані занадто багато сонцем). Ця монографія лише дає інформацію про гель диклофенаку (Voltaren) та рідина (Pennsaid) для остеоартриту. При використанні гелю диклофенаку (Solaraze, generic) для актинічного кератозу, читайте монографію під назвою диклофенак (актуальний кератоз).
Як слід застосовувати цей препарат?
Актуальний диклофенак для остеоартриту наступає як гель (Voltaren), щоб наносити на уражену ділянку шкіри чотири рази на день для лікування артриту. Актуальний диклофенак для остеоартриту також надходить у вигляді 1,5% рідини (Pennsaid) для нанесення на коліно чотири рази на день. Актуальний диклофенак для остеоартриту також надходить у вигляді 2% рідини (Pennsaid) для нанесення на коліно двічі на день. Застосовуйте гель диклофенак (Voltaren) або рідина (Pennsaid) приблизно в той же час (день). Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Використовуйте місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren) точно так, як це було зроблено. Не використовуйте його більш-менш або використовуйте його частіше або довше, ніж це призначено лікарем. Не застосовуйте гель або рідину до будь-якої ділянки тіла, яку лікар не наказав вам лікувати.
Нанесіть гель диклофенак (Voltaren) або рідина (Pennsaid) на чисту, суху шкіру. Не застосовуйте ліки до шкіри, яка розбита, лущена, інфікована, набрякла або покрита висипом.
Гель диклофенаку (Voltaren) і рідина (Pennsaid) призначені тільки для використання на шкірі. Будьте обережні, щоб не отримати ліки в очі, ніс або рот. Якщо ви отримуєте ліки у ваших очах, промийте очі великою кількістю води або сольового розчину. Якщо ваше око (і) все ще роздратовані через одну годину, зверніться до лікаря.
Після нанесення гелю диклофенаку (Voltaren) або рідини (Pennsaid), ви не повинні покривати оброблювану ділянку будь-яким типом перев'язувального матеріалу або пов'язки, і не слід застосовувати тепло в цій зоні. Не слід душити або купатися щонайменше 30 хвилин після нанесення рідини (Pennsaid) і протягом принаймні 1 години після нанесення гелю (Voltaren). Не накривайте оброблювану ділянку одягом або рукавичками протягом 10 хвилин після нанесення гелю (Voltaren), або до тих пір, поки рідина (Pennsaid) не просохне, якщо ви використовуєте рідину.
Для використання тематичного гелю диклофенаку (Вольтарен) виконайте такі дії:
- Перш ніж використовувати нову пробірку гелю диклофенаку (Вольтарен) вперше, відкрийте ущільнення з фольги, яке охоплює трубку, а потім проколоть отвір трубки за допомогою шипованої верхньої частини кришки.
- Покладіть одну з дозувальних карт з упаковки на рівну поверхню, щоб ви могли прочитати друк. Якщо друк повернуто назад, переверніть карту дозування.
- Використовуючи лінії на картці дозування в якості орієнтира, рівномірно стисніть правильну кількість гелю на дозувальну картку. Переконайтеся, що гель охоплює всю область, позначену для правильної дози. Покладіть кришку на трубку.
- Очистіть і висушіть ділянку шкіри, де ви будете застосовувати ліки.
- Нанесіть гель на спрямовані ділянки шкіри, використовуючи карту дозування, щоб допомогти нанести гель на шкіру. Руками обережно втирайте гель у шкіру. Переконайтеся в тому, щоб покрити всю область ураження гелем.
- Тримайте кінчик дозуючої картки кінчиками пальців, промийте та висушіть картку. Зберігайте картку дозування до наступного використання, недоступну для дітей. Не передавайте дозуючу картку іншій особі.
- Добре вимийте руки після нанесення гелю, якщо ви не лікуєте руки. Якщо ви лікуєте руки, не мийте їх принаймні одну годину після нанесення гелю.
Для використання тематичного диклофенаку 1,5% рідини (Pennsaid), виконайте наступні дії:
- Очистіть і висушіть ділянку шкіри, де ви будете застосовувати ліки.
- Нанесіть рідину на коліно 10 крапель за один раз. Ви можете зробити це, скинувши рідину безпосередньо на коліно або спочатку скинувши її на долоню, а потім поширивши її на коліно.
- Використовуйте свою руку, щоб рівномірно розподілити рідину навколо передньої, задньої та боків коліна.
- Повторіть цей крок, доки не буде нанесено 40 крапель рідини, а коліно буде повністю покрито рідиною.
- Якщо ваш лікар сказав вам нанести рідину на обидва коліна, повторіть кроки 2 - 4, щоб застосувати препарат до іншого коліна.
- Добре вимийте і висушіть руки після нанесення рідини.
Для застосування топічного дікофенаку 2% рідини (Pennsaid), виконайте наступні дії:
- Вам доведеться прокачати насос, який містить цей препарат, перш ніж використовувати його вперше. Зніміть кришку з насоса і тримайте насос у вертикальному положенні. Натискайте чотири рази на верхню частину насоса і ловіть будь-який препарат, який виходить на паперовий рушник або тканину. Викиньте паперовий рушник або тканину в кошик для сміття.
- Коли ви готові застосувати свій препарат, добре вимийте руки з милом і водою.
- Тримайте насос під кутом і притисніть верхню частину насоса, щоб дозувати ліки на долоні. Натисніть верхню частину другого разу, щоб відмовитися від ще однієї помпи на долоні.
- Використовуйте долоню, щоб рівномірно нанести ліки на передню, задню та бічну частини коліна. Не масажуйте коліно під час застосування препарату.
- Якщо ваш лікар сказав вам застосувати препарат до обох колін, повторіть кроки 3-4, щоб застосувати препарат до іншого коліна.
- Добре мийте руки водою з милом, як тільки закінчите застосування препарату.
- Замініть кришку на насос і зберігайте насос у вертикальному положенні.
Інші застосування даного препарату
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед застосуванням гелю диклофенаку (Voltaren) або рідини (Pennsaid),
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на диклофенак (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec), аспірин або інші НПЗП; будь-які інші ліки; або будь-який з інгредієнтів гелю диклофенаку (Voltraen) або рідини (Pennsaid). Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку компонентів.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Не забувайте вказувати препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВА УВАГА, і будь-який з наступних: ацетамінофен (Tylenol, в інших продуктах); інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл (Lotensin, Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec, у Васеретик), фозиноприл, лізиноприл (Prinivil, Zestril, в Prinzide і Zestoretic), моэксиприл (Univasc, Uniretic), периндоприл (Aceon, Prestalia), хінаприл (Accupril, в хінаретику), раміприл (Altace) і трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокатори рецепторів ангіотензину, такі як кандесартан (Atacand, Atacand HCT), епросартан (Teveten), ірбесартан (Avapro, Avalide), лозартан (Cozaar, Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, в Tribenzor), телмісартан (Micardis, у Micardis HCT, у Twynsta), і валсартан (у Exforge HCT); певні антибіотики, бета-блокатори, такі як атенолол (Tenormin, в теноретике), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide), і пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); діуретики («водні таблетки»); літій (Lithobid); ліки для судом, і метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- Ви повинні знати, що ви не повинні застосовувати сонцезахисні засоби, косметичні засоби, лосьйони, зволожуючі засоби, репеленти для комах або інші актуальні препарати для областей, оброблених гелем diclofenac (Voltaren).Якщо вам призначили рідину диклофенаку (Pennsaid), зачекайте, поки область нанесення буде повністю висушена перед нанесенням будь-якої з цих продуктів або інших речовин.
- повідомте лікареві, якщо у вас виникає тяжка діарея або блювота, або думаєте, що ви можете бути зневоднені; якщо ви пили або мали в анамнезі пити велику кількість алкоголю, і якщо у вас є або коли-небудь було будь-яке з умов, згаданих у розділі ВАЖЛИВЕ ПОПЕРЕДЖЕННЯ або астми, особливо якщо у вас часто бувають набряклі носові або носові поліпи слизової оболонки носа); набряк рук, ніг, щиколоток або гомілок; серцева недостатність; або захворювання нирок або печінки.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час використання диклофенаку 1% гелю або рідини, зверніться до лікаря.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви використовуєте гель диклофенак (Voltaren) або рідкий (Pennsaid) .план, щоб уникнути непотрібного або тривалого впливу реального або штучного сонячного світла (солярії або лампи, ультрафіолетове світло) ) і носити захисний одяг для покриття ділянок, оброблених гелем диклофенаку (Voltaren) або рідиною (Pennsaid). Диклофенак може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Що робити, якщо я забув дозу?
Застосуйте пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо настав час для наступного запланованого застосування, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте регулярний режим дозування. Не застосовуйте додатковий гель диклофенаку (Voltaren) або рідина (Pennsaid), щоб компенсувати пропущену дозу.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Гель диклофенаку (Voltaren) або рідина (Pennsaid) може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- сухість, почервоніння, свербіж, набряк, біль, твердість, подразнення, набряк, лущення або оніміння на місці застосування
- акне
- біль у животі
- запор
- газу
- запаморочення
- оніміння, печіння або поколювання в руках, руках, ногах або ногах
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВА ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зверніться до свого лікаря:
- вулики
- свербіння
- утруднення ковтання
- набряки обличчя, горла, рук або рук
- незрозуміле збільшення ваги
- задишка або утруднене дихання
- набрякання живота, щиколоток, ніг або ніг
- хрипи
- погіршення астми
- пожовтіння шкіри або очей
- нудота
- надзвичайна втома
- незвичайне кровотеча або синці
- брак енергії
- втрата апетиту
- біль у правому верхньому відділі шлунка
- грипоподібні симптоми
- темний колір сечі
- висип
- пухирі на шкірі
- лихоманка
- Бліда шкіра
- швидке серцебиття
- надмірна втома
Гель диклофенаку (Voltaren) або рідина (Pennsaid) може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми при використанні цього препарату.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і зберігайте її від замерзання або надлишку тепла.
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
У разі надзвичайної ситуації / передозування
Якщо хтось ковтає гель диклофенаку або рідина, зателефонуйте до місцевого центру контролю отруєнь за номером 1-800-222-1222. Якщо потерпілий впав або не дихає, зверніться до місцевих служб екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- сонливість
- брак енергії
- нудота
- блювота
- біль у животі
- криваві, чорні або смоляні стільці
- блювота речовиною, яка є кривавою або схожа на кавову гущу
- повільне, неглибоке чи нерегулярне дихання
- вулики
- свербіння
- утруднене дихання або ковтання
- втрата свідомості
Яку ще інформацію я повинен знати?
Не дозволяйте іншим користуватися медикаментами. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Pennsaid®
- Вольтарен® Гель