Зміст
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
Чому призначають цей препарат?
Комбінація декстрометорфану та хінідину використовується для лікування псевдобульбарного впливу (PBA; стан раптових, частих спалахів плачу або сміху, які неможливо контролювати) у людей з певними станами, такими як аміотрофічний бічний склероз (ALS, хвороба Lou Gehrig; стан в яких нерви, які контролюють рух м'язів, повільно вмирають, змушуючи м'язи скорочуватися і послаблюватися) або розсіяний склероз (захворювання, при якому нерви не функціонують належним чином і пацієнти можуть відчувати слабкість, оніміння, втрату координації м'язів і проблеми з зором, мови та контролю сечового міхура). Декстрометорфан знаходиться в класі препаратів, які називаються агентами центральної нервової системи. Спосіб її роботи в мозку для лікування ПБА не відомий. Хінідин входить до класу ліків, які називаються антиаритміками. У поєднанні з декстрометорфаном, хінідин працює шляхом збільшення кількості декстрометорфану в організмі.
Як слід застосовувати цей препарат?
Поєднання декстрометорфану та хінідину відбувається у вигляді капсули, що приймається у роті. Зазвичай приймають з їжею або без їжі один раз на день протягом 7 днів. Через 7 днів його приймають кожні 12 годин. Не приймайте більше 2 доз протягом 24 годин. Переконайтеся, що протягом кожної дози потрібно близько 12 годин. Приймайте декстрометорфан і хінідин приблизно в один і той же час (день). Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Беруть комбінацію декстрометорфану і хінідину точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Ваш лікар може час від часу перевіряти, чи потрібний цей препарат для контролю симптомів. Дотримуйтесь цих вказівок уважно.
Інші застосування даного препарату
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом декстрометорфану і хінідину,
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на декстрометорфан, хінідин (Quinidex), хінін (Qualaquin), мефлохін (Lariam), будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в комбінації декстрометорфану та хінідинових капсул. Зверніться до свого фармацевта за списком інгредієнтів.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте мефлохін (ларіам), пімозид (Orap), хінін (Qualaquin) тиоридазин або інший продукт, що містить хінідин (Quinidex). Ваш лікар, напевно, скаже вам, що ви не приймаєте декстрометорфан і хінідин, якщо приймаєте один або кілька цих препаратів.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту, які інші рецептурні та нерецепторні ліки, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: антидепресанти, включаючи кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (доксепін, синекван), флуоксетин (прозак, сарафем), нефазодон і пароксетин (Paxil, Pexeva); апрепитант (Emend); кларитроміцин (Biaxin, Prevpac); препарати від кашлю та холоду, що містять декстрометорфан; цизаприд; дигоксин (Lanoxin, Digitek); еритроміцин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); флуконазол (дифлюкан); ітраконазол (Sporanox); кетоконазол (Nizoral); певні препарати для вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), такі як атазанавір (Reyataz), ампренавір (Agenerase), фосампренавір (Lexiva), індінавір (Crixivan), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, Kaletra) і саквінавір (Invirase); препарати для нерегулярного серцевого ритму, такі як аміодарон (Кордарон), дилтіазем (Кардізем, Картія, Тіазак, інші), дисопірамід (Norpace), дофетилід (Tikosyn), прокаїнамід (проканбід, пронестил), соталол (Betapace) і верапаміл (Calan, Ковера, Ісоптін, Верелан, Тарка); ліки від болю, такі як кодеїн, гідрокодон (у Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, інші), і метадон; моксифлоксацин (Avelox); спарфлоксацин (Zagam); і теліттроміцин (Ketek). Також повідомте своєму лікареві або фармацевту, якщо ви приймаєте такі препарати або припинили прийом їх протягом останніх двох тижнів: інгібітори МАО, включаючи ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), фенелзин (Nardil), разагілін (Azilect), селегілін (Eldepryl) ), і траннилципромин (Parnate). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з декстрометорфаном і хінідином, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку.
- Повідомте лікаря, якщо під час прийому хінідину, хініну або мефлокіну ви мали або коли-небудь мали такі захворювання: зменшення кількості клітин крові у вашому кістковому мозку, вовчаку (стан, при якому організм нападає на власні тканини, викликаючи пошкодження та набряки; ), або гепатит (набряк печінки). Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були аномальні ритми серця або серцева недостатність. Ваш лікар, напевно, скаже вам, що не потрібно приймати такедекстрометорфан і хінідин.
- повідомте лікареві, якщо у вас є або колись виникла міастенія (розлад нервової системи, що викликає м'язову слабкість), історія використання вуличних наркотиків або зловживання наркотиками за призначенням, високий кров'яний тиск, інсульт, низький рівень калію або магнію в вашої крові або серця, нирок або захворювання печінки.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому комбінації декстрометорфану та хінідину, зверніться до лікаря.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну операцію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте декстрометорфан і хінідин.
- Ви повинні знати, що декстрометорфан і хінідин можуть викликати запаморочення. Важливо бути обережним, щоб уникнути падіння під час прийому цього ліки.
- Попросіть лікаря про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому декстрометорфану та хінідину. Алкоголь може погіршити побічні ефекти від цього препарату.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрута і пиття грейпфрутового соку під час прийому цього препарату.
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Що робити, якщо я забув дозу?
Пропустіть пропущену дозу і прийміть наступну дозу в звичайний час. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений. Переконайтеся, що між дозами 12 годин.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Комбінація декстрометорфану та хінідину може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- діарея
- блювота
- газу
- біль у животі
- кашель
- сухі очі або рот
- слабкість
- м'язові спазми
- набряк рук, ніг, щиколоток або нижньої частини ніг
- часте, болюче або важке сечовипускання
- хмарна або сильно пахнуча сеча
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до свого лікаря:
- лихоманка
- незвичайне кровотеча або синці
- біль у м'язах або суглобах
- висип
- набряки обличчя, горла, язика або губ
- набряклі лімфатичні вузли
- хрипота
- утруднене дихання
- запаморочення
- непритомність
- швидке серцебиття
Комбінація декстрометорфану та хінідину може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей і домашніх тварин місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати:
- нудота
- блювота
- діарея
- запаморочення
- головний біль
- дзвін у вухах
- розмиті або подвійне бачення
- плутанини
- зміни серцевого ритму
- утруднене дихання
- втрата свідомості
- судоми
- зміни м'язових рефлексів
- втрата координації
- Незвичайне хвилювання
- ненормальне мислення
Яку ще інформацію я повинен знати?
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести для перевірки відповіді вашого організму на декстрометорфан і хінідин. Ваш лікар може також замовити електрокардіограму (ЕКГ; тест, який вимірює електричну активність серця) до і під час лікування.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Nuedexta®