Ліки

Ривароксабан

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 3 Квітень 2021
Дата Оновлення: 19 Листопад 2024
Anonim
Как работает Ривароксабан?
Відеоролик: Как работает Ривароксабан?

Зміст

вимовляється як (riv '' a rox 'заборона)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Якщо у вас фібриляція передсердь (стан, при якому серце б'ється нерегулярно, збільшується ймовірність утворення тромбів у організмі і, можливо, викликає інсульти) і приймають ривароксабан для запобігання інсульту або серйозних згустків крові, ви піддаєтеся підвищеному ризику після інсульту після припинення прийому цього препарату. Не припиняйте прийом рівароксабану, не звертаючись до лікаря. Продовжуйте приймати ривароксабан, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Обов'язково поповніть свій рецепт, перш ніж ви закінчите ліки, так що ви не пропустите жодних доз ривароксабану. Якщо вам потрібно припинити прийом рівароксабану, лікар може призначити інший антикоагулянт ('' розріджувач крові '') для запобігання утворенню тромбу та інсульту.


Якщо у вас є епідуральна або спинальна анестезія або спинальна пункція під час прийому «тоншею крові», такий як ривароксабан, ви ризикуєте мати форму тромбу в або навколо хребта, що може призвести до паралізації. Повідомте лікаря, якщо у вас є епідуральний катетер, який залишився у вашому тілі, або у вас або коли-небудь були повторні епідуральні або спинальні проколи, деформація хребта або операція на хребті. Якщо Ви приймаєте анагрелід (Agrylin), повідомте про це лікареві та фармацевту; аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Адвіл, Мотрин, інші), індометацин (індоцин, Tivorbex), кетопрофен і напроксен (Aleve, Anaprox, інші); цилостазол (Pletal); клопідогрель (Plavix); дипіридамол (персантин); ептифібатид (Integrilin); гепарин; прасугрел (Effient); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) і сертралін (Золофт); інгібітори зворотного захоплення серотонін-норепінефрину (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левоміннаципран (Fetzima), милнаципран (Savella) і венлафаксин (Effexor); тикагрелор (Brilinta); тиклопидин; тирофибан (Aggrastat) і варфарин (Coumadin, Jantoven). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря: біль у спині, м'язову слабкість, оніміння або поколювання (особливо на ногах), втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром, або неможливість рухати ноги.


Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому ривароксабану.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам відомості про пацієнта (Довідник з ліків), коли Ви починаєте лікування з ривароксабаном і кожного разу, коли Ви будете поповнювати рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами і лікарськими засобами (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Ривароксабан використовується для лікування тромбозу глибоких вен (ТГВ; тромб, як правило, в нозі) і легеневої емболії (ПЕ; згусток крові в легенях). Ривароксабан може бути продовжений для запобігання повторного ТГВ та / або ПЕ після завершення початкового лікування. Він також використовується для запобігання інсульту або серйозних згустків крові у людей, у яких фібриляція передсердь (стан, при якому серце б'ється нерегулярно, збільшує ймовірність утворення тромбів у тілі, і, можливо, викликає інсульти) без захворювання серцевого клапана. Ривароксабан може знизити ризик ДВТ, що може призвести до ПЕ у людей, які мають заміну тазостегнового суглоба або операцію заміни коліна. Він також використовується разом з аспірином для зниження ризику серцевого нападу, інсульту або смерті у людей з ішемічною хворобою серця (звуження кровоносних судин, що постачають кров до серця) або захворювання периферичних артерій (погана кровообіг у кровоносних судинах). що постачають кров до рук і ніг). Рівароксабан входить до класу препаратів, які називаються інгібіторами фактора Ха. Вона працює шляхом зниження згортальної здатності крові.


Як слід застосовувати цей препарат?

Rivaroxaban поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Коли rivaroxaban використовується для treata DVT або PE, його зазвичай приймають з їжею двічі на день протягом 21 дня, потім один раз на день з їжею. Коли rivaroxaban використовується для запобігання DVT або PE, його зазвичай приймають один раз на день з або без їжі після принаймні 6 місяців лікування антикоагулянтним (кров'яним) засобом. Коли rivaroxaban використовується для запобігання інсульту у осіб з нерегулярним серцебиттям, його зазвичай приймають один раз на день з вечірньої їжі. Коли rivaroxaban приймається для запобігання DVT і PE після хіп або коліна заміни операції, зазвичай приймається з або без їжі один раз на день. Першу дозу слід приймати принаймні за 6 - 10 годин після операції. Рівароксабан зазвичай приймають протягом 35 днів після операції з заміни тазостегнового суглоба та протягом 12 днів після операції з заміни коліна. Коли rivaroxaban взяті разом з аспірином у людей з хворобою коронарних артерій або периферичних артеріальних захворювань, його зазвичай приймають двічі на день з або без їжі. Приймайте ривароксабан приблизно в один і той же час кожен день. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Беріть ривароксабан точно так, як це було вказано. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Якщо ви не можете проковтнути таблетки, ви можете розчавити їх і змішати з яблучним пюре. Проковтніть суміш відразу після її приготування. Ривароксабан може також вводитися в певних видах кормових труб. Попросіть лікаря, чи слід приймати цей препарат у трубку для годування. Слідкуйте уважно інструкціям лікаря.

Продовжуйте приймати ривароксабан, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом рівароксабану, не звертаючись до лікаря. Якщо припинити прийом рівароксабану, ризик тромбу може збільшитися.

Інші застосування даного препарату

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом ривароксабану

  • повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на ривароксабан, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках ривароксабану. Зверніться до свого фармацевта за списком інгредієнтів.
  • скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які інші рецептурні та нерецепторні ліки, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Не забудьте згадати препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, і будь-яке з наступного: аміодарон (песероне), азитроміцин (Zithromax), карбамазепін (карбатрол, епітол, еквітро, тегретол, тегретол-XR, теріл), кларитроміцин (Biaxin, Prevpac), conivaptan (Vaprisol), дилтіазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), дронедарон (Multaq), еритроміцин (ЕЕС, E-Mycin, Erythrocin), фелодипін (Plendil), флуконазол (Diflucan), індінавір (Crixivan), ітраконазол ( Onmel, Sporanox), кетоконазол (Nizoral), лопінавір (у Kaletra), фенобарбітал, фенітоїн (Dilantin, Phenytek), хінідин, ранолазин (Ranexa), рифампин (Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), ритонавір (Norvir, Kaletra), і верапаміл (Calan, Verelan, в Tarka). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
  • Повідомте лікаря, якщо у вас є важкі кровотечі, які неможливо зупинити. Ваш лікар, напевно, скаже, що ви не приймаєте ривароксабан.
  • Повідомте лікареві, якщо у вас був клапан, який замінив або мав або колись виникали проблеми з незвичайним кровотечею, розладом кровотеч або захворюванням нирок або печінки.
  • повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітнієте під час прийому ривароксабану, зателефонуйте своєму лікарю.
  • якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте ривароксабан.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Якщо ви приймати rivaroxaban один раз на день, приймати пропущені дози, як тільки ви пам'ятаєте його в той день. На наступний день відновіть свій регулярний режим дозування.

Якщо ви приймаєте ривароксабан двічі на день для лікування ДВТ або ПЕ, приймайте пропущену дозу, як тільки ви пам'ятаєте її в той день. Ви можете приймати 2 дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. На наступний день відновіть свій регулярний режим дозування

Якщо у вас CAD або PAD і приймаєте ривароксабан два рази на день, щоб зменшити ризик ДВТ і ПЕ і пропустити дозу, просто продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Ривароксабан може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

  • спазм м'язів

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВА ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зверніться до свого лікаря:

  • криваві, чорні або смоляні стільці
  • рожева, або коричнева сеча
  • кашель або блювота кров'ю або матеріалом, схожим на кавову гущу
  • часті носові кровотечі
  • кровотеча з ясен
  • важкі менструальні кровотечі
  • слабкість
  • втома
  • головний біль
  • запаморочення або непритомність
  • затуманений зір
  • біль у руці або нозі
  • висип
  • свербіння
  • утруднене дихання або ковтання
  • вулики
  • біль або набряк на місцях рани

Ривароксабан запобігає згортанню крові, тому для зупинки кровотечі, якщо ви розрізані або поранені, вам може знадобитися більше часу, ніж зазвичай. Цей препарат також може призвести до легкого удару або кровотечі. Негайно зателефонуйте своєму лікареві, якщо кровотеча або синці незвичайні.

Ривароксабан може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

  • незвичайне кровотеча або синці
  • криваві, чорні або смоляні стільці
  • кров в сечі
  • кашель або блювота кров'ю або матеріалом, схожим на кавову гущу

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити відповідь вашого організму на ривароксабан.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Можливо, ваш рецепт не можна поповнювати.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

  • Xarelto®