Зміст
- Що таке тест на щільність кісткової тканини?
- Результати випробувань на щільність кісток
- Чому мені може знадобитися тест на щільність кісткової тканини?
Що таке тест на щільність кісткової тканини?
Тест на щільність кісткової тканини використовується для вимірювання вмісту та щільності мінеральних речовин у кістці. Це може бути зроблено за допомогою рентгенівських променів, подвійної енергії рентгенівської абсорбціометрії (DEXA або DXA) або спеціальної КТ, яка використовує комп'ютерне програмне забезпечення для визначення щільності кісток стегна або хребта. З різних причин сканування DEXA вважається «золотим стандартом» або найточнішим тестом.
Це вимірювання повідомляє медичному працівнику, чи зменшилася кісткова маса. Це стан, при якому кістки є більш крихкими і схильними до руйнування або перелому.
Тест на щільність кісткової тканини використовується в основному для діагностики остеопенії та остеопорозу. Він також використовується для визначення вашого майбутнього ризику перелому. Процедура тестування зазвичай вимірює щільність кісток кісток хребта, гомілки та стегна. Портативне тестування може використовувати для тестування променеву кістку (1 з 2 кісток гомілки), зап’ястя, пальці або п’яту, але це не так точно, як непереносні методи, оскільки тестується лише одна кісткова ділянка.
Стандартний рентген може показати ослаблені кістки. Але в той момент, коли слабкість кісткової тканини можна побачити на стандартних рентгенівських знімках, це може бути занадто далеко для лікування. Тестування денситометрії кісток може виявити зменшення щільності та міцності кісток на значно ранній стадії, коли лікування може бути корисним.
Результати випробувань на щільність кісток
Тест на щільність кісткової тканини визначає мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ). Ваша МЩКТ порівнюється з 2 нормальними здоровими молодими людьми (ваш T-бал) та дорослими, що відповідають віку (ваш Z-бал).
По-перше, ваш показник МЩКТ порівнюється з результатами МЩКТ здорових 25–35-річних дорослих однієї статі та етнічної приналежності. Стандартне відхилення (SD) - це різниця між вашою МЩКТ та здоровою молоддю. Цей результат - ваш Т-бал. Позитивні Т-показники вказують на те, що кістка міцніша за норму; негативні показники Т показують, що кістка слабша за норму.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, остеопороз визначається на основі таких рівнів щільності кісткової тканини:
T-показник в межах 1 SD (+1 або -1) середнього значення для молодої дорослої людини вказує на нормальну щільність кісток.
T-показник на 1–2,5 SD нижче середнього значення для молодих дорослих (-1–2,5 SD) свідчить про низьку кісткову масу.
T-показник 2,5 SD або більше нижче середнього значення для молодих дорослих (більше -2,5 SD) вказує на наявність остеопорозу.
Взагалі, ризик переломів кісток подвоюється при кожному SD нижче норми. Таким чином, людина з МЩКТ на 1 SD нижче норми (T-бал -1) має вдвічі більший ризик переломів кісток, як людина з нормальною МЩКТ. Коли ця інформація відома, люди з високим ризиком перелому кісток можуть лікуватися з метою запобігання майбутнім переломам. Важкий (встановлений) остеопороз визначається як наявність щільності кісткової тканини, яка на 2,5 і більше SD нижче середнього значення для молодої дорослої людини, з одним або кількома переломами в минулому через остеопороз.
По-друге, ваша МЩКТ порівнюється з нормою, яка відповідає віку. Це називається вашим Z-балом. Z-оцінки обчислюються однаково, але порівняння проводиться з вашим віком, статтю, расою, ростом та вагою.
На додаток до тестування денситометрії кісток, ваш медичний працівник може рекомендувати інші типи тестів, такі як аналізи крові, які можуть бути використані для виявлення наявності захворювань нирок, оцінки функції паращитовидної залози, оцінки наслідків терапії кортизоном та / або оцінити рівні мінеральних речовин в організмі, пов'язаних з міцністю кісток, таких як кальцій.
Чому мені може знадобитися тест на щільність кісткової тканини?
Тест на щільність кісткової тканини в основному проводиться для виявлення остеопорозу (тонкі, слабкі кістки) та остеопенії (зменшення кісткової маси), щоб ці проблеми можна було якнайшвидше лікувати. Раннє лікування допомагає запобігти переломам кісток. Ускладнення зламаних кісток, пов'язані з остеопорозом, часто важкі, особливо у літніх людей.Чим раніше можна діагностувати остеопороз, тим швидше можна розпочати лікування, щоб поліпшити стан та / або уникнути його погіршення.
Тест на щільність кісткової тканини може бути використаний для:
Підтвердіть діагноз остеопороз, якщо у вас вже був перелом кістки
Прогнозуйте ваші шанси на перелом кістки в майбутньому
Визначте рівень втрати кісткової маси
Подивіться, чи працює лікування
Існує багато факторів ризику розвитку остеопорозу та показань до денситометрії. Деякі загальні фактори ризику розвитку остеопорозу включають:
Жінки після менопаузи, які не приймають естроген
Похилий вік, жінки старше 65 років і чоловіки старше 70 років
Куріння
Сімейна історія перелому стегна
Тривале використання стероїдів або деяких інших ліків
Деякі захворювання, включаючи ревматоїдний артрит, цукровий діабет 1 типу, захворювання печінки, нирок, гіпертиреоз або гіперпаратиреоз
Надмірне вживання алкоголю
Низький ІМТ (індекс маси тіла)