Зміст
- Що таке вроджений легеневий стеноз балонна вальвулопластика?
- Чому мені може знадобитися вроджена легенева стеноза балонна вальвулопластика?
- Які ризики для вродженого легеневого стенозу вальвулопластика?
- Як підготуватися до вродженого легеневого стенозу балонної вальвулопластики?
- Що відбувається під час вродженого легеневого стенозу балонна вальвулопластика?
- Що відбувається після вродженого легеневого стенозу балонна вальвулопластика?
- Наступні кроки
Що таке вроджений легеневий стеноз балонна вальвулопластика?
Вроджений легеневий стеноз - це проблема здоров’я, яка виникає з народження. Це коли легеневий клапан у вашому серці відкривається не повністю. Вроджена легенева стеноза балонна вальвулопластика - це тип процедури, метою якої є вирішення цієї проблеми. Це робиться без необхідності хірургічного втручання на відкритому серці.
Шлуночки серця - це 2 нижні камери серця. Правий шлуночок перекачує кров з низьким вмістом кисню в легені. Він з’єднується з легеневою артерією, основною кровоносною судиною, що веде до легенів. Між правим шлуночком і легеневою артерією знаходиться легеневий клапан. Це один із 4 клапанів серця. Ці клапани допомагають крові протікати через 4 камери серця і виходити до тіла. Зазвичай легеневий клапан повністю відкривається при стисканні правого шлуночка. Це дозволяє крові текти з правого шлуночка до легеневої артерії.
Іноді у людини може бути аномально потовщений або злитий клапан. Клапан може мати ненормальну кількість дрібних частин, які називаються стулками. Як результат, клапан не може відкритися так повно, як зазвичай. Коли тиск накопичується в правому шлуночку, серце має посилено працювати, щоб виштовхувати кров у легені. З часом це може пошкодити перенапружений серцевий м’яз і призвести до симптомів. Іноді область навколо клапана також не може сформуватися правильно.
Балонна вальвулопластика спрямована на фіксацію легеневого клапана. Для процедури використовується довга тонка трубка, яка називається катетером. На кінчику цієї трубки є надувний балон. Медичний працівник вводить цей катетер через кровоносну судину в пах і вводить його аж до легеневого клапана. Потім повітряна куля надувається. Він розтягує клапан і допомагає відкрити його. Тоді кров може витікати в легеневу артерію без закупорки.
Чому мені може знадобитися вроджена легенева стеноза балонна вальвулопластика?
Мета цієї процедури - полегшити симптоми вродженого легеневого стенозу. Багатьом людям, які страждають цим захворюванням, не знадобиться вальвулопластика. Легкі випадки можуть не призводити до появи симптомів. Але якщо у вас більш помірний випадок, у вас можуть бути втому та задишка під час тренувань.
Спочатку у вас може не бути симптомів. Але ви можете розвинути їх пізніше в дитинстві або в зрілому віці. Люди з важкими симптомами часто потребують лікування за допомогою якоїсь процедури чи хірургічного втручання. Лікування часто рекомендується вагітним жінкам, особливо якщо стеноз важчий.
Якщо вам потрібна процедура, медичні працівники, швидше за все, порекомендують балонну вальвулопластику. Він менш інвазивний, ніж операція на відкритому серці. Відновлення часто теж коротше.
Ніхто не знає, що спричиняє більшість випадків вродженого легеневого стенозу. Іноді це трапляється разом із синдромом Нунан, генетичним захворюванням. Або це може трапитися з іншими вадами серця.
Які ризики для вродженого легеневого стенозу вальвулопластика?
Більшість людей добре справляються з вродженим легеневим стенозом балонна вальвулопластика. Але іноді розвиваються ускладнення. Фактори ризику можуть відрізнятися залежно від загального стану здоров'я, наявних проблем із серцем та інших проблем зі здоров'ям. Запитайте свого медичного працівника про ваші конкретні ризики. Можливі ризики включають:
- Надлишок кровотечі
- Інфекція
- Тромб. Це може призвести до інсульту або інших проблем.
- Аномальні серцеві ритми. У рідкісних випадках вони можуть спричинити смерть.
- Розрив легеневої артерії
- Сльоза серця
- Накопичення рідини навколо серця
- Проблеми з легеневим клапаном (недостатність)
- Проблеми трикуспідального клапана (недостатність)
Також існує досить високий ризик того, що клапан з часом частково знову закриється. Можливо, вам знадобиться інша вальвулопластика або операція на клапані.
Як підготуватися до вродженого легеневого стенозу балонної вальвулопластики?
Попросіть свого медичного працівника про те, як підготуватися до процедури. Не слід їсти і пити що-небудь після півночі до дня процедури. Можливо, вам також доведеться заздалегідь припинити прийом певних ліків.
Перед процедурою медичний працівник може зажадати додаткових тестів. Вони можуть включати:
- Рентген грудної клітки
- Електрокардіограма, для перевірки серцевого ритму
- Аналізи крові для перевірки загального стану здоров’я
- Ехокардіограма, щоб побачити анатомію серця та кровотік через серце
- КТ або МРТ, щоб отримати докладнішу інформацію про ваше серце
- Катетеризація серця, щоб краще розглянути коронарні судини
Перед процедурою волосся навколо ділянки, де буде встановлений катетер, може бути видалено.
Що відбувається під час вродженого легеневого стенозу балонна вальвулопластика?
Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати. Процедура зазвичай відбувається в лабораторії катетеризації серця. Це робить кардіолог та команда спеціалізованих медсестер. Під час процедури команда уважно стежитиме за вашими життєвими показниками. В загальному:
- Вам дадуть ліки, щоб заснути. Але ти будеш неспати.
- Процедура займе близько 2 годин.
- В область навколо паху вводять знеболююче ліки.
- Медичний працівник зробить невеликий надріз в паху, щоб дістати кровоносну судину.
- Медичний працівник введе через розріз гнучку тонку трубку (катетер).
- Медичний працівник перемістить трубку до легеневого клапана. Він може використовувати рентгенівські знімки, щоб точно побачити, де знаходиться трубка.
- Медичний працівник протягне через трубку дуже тонкий дріт.
- Ще одна трубка буде пропущена через цей провід до легеневого клапана. Ця трубка має повітряну кулю, яка розширюється на своєму кінці.
- Медичний працівник надує повітряну кулю. Це розтягне стулки клапана, щоб отвір збільшився. Це може трохи зашкодити. Але можна взяти знеболююче ліки.
- Як тільки клапан буде достатньо відкритий, аеростат буде спущений. Тоді медичний працівник видалить балон та катетери.
- Розріз, зроблений в паху, буде закритий і накладена пов’язка.
Що відбувається після вродженого легеневого стенозу балонна вальвулопластика?
Попросіть свого медичного працівника про те, чого очікувати. Загалом, після процедури:
- Ви можете бути сонними і дезорієнтованими після пробудження.
- Команда ретельно стежитиме за вашими життєвими показниками, такими як пульс, дихання та артеріальний тиск.
- Ви відчуєте якусь болючість. Але ви не повинні відчувати сильний біль. За необхідності доступні ліки від болю.
- Можливо, вам доведеться лежати рівно кілька годин після процедури, не згинаючи ніг. Це допоможе запобігти кровотечі.
- Ваш лікар може призначити ліки для запобігання згортанню крові (антикоагулянти).
- Ваш медичний працівник може замовити подальші тести, такі як електрокардіограма або ехокардіограма.
- Можливо, ви зможете повернутися додому на наступний день після процедури.
Після виходу з лікарні:
- Запитайте, які ліки потрібно приймати. Можливо, вам тимчасово доведеться приймати антибіотики або ліки для запобігання утворенню тромбів. Вживайте ліки від болю за необхідності.
- Ви можете відновити звичну діяльність досить швидко. Але уникайте напружених занять та підняття важкої атлетики протягом декількох днів.
- Шви або скоби будуть видалені під час подальших зустрічей. Обов’язково продовжуйте всі наступні візити.
- Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас посилився набряк, біль у грудях, підвищена кровотеча або дренаж, температура або важкі симптоми.
- Дотримуйтесь усіх вказівок, які надає вам лікар, щодо ліків, фізичних вправ, дієти та догляду за ранами.
Найчастіше симптоми покращуються відразу після балонної вальвулопластики. Але вам знадобиться довічна допомога кардіолога. Він буде стежити за можливими ускладненнями від процедури. Деяким людям в майбутньому знадобиться інша вальвулопластика або інша процедура.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру