Зміст
Помилково називати вірус папіломи людини (ВПЛ) вірусом «раку шийки матки». Протягом багатьох років відомо, що ВПЛ асоціюється не тільки з генітальними бородавками та раком шийки матки, а й з іншими серйозними злоякісними захворюваннями, включаючи рак анального відділу, рак статевого члена та вульву.В останні роки вчені виявили сильний зв’язок між ВПЛ та раком порожнини рота рота та горла. Рак порожнини рота передав рак шийки матки як найпоширенішу злоякісну пухлину, спричинену ВПЛ у США.
Випадковість
У всьому світі більшість раків рота та горла (також відомий як рак ротоглотки) пов’язані з вживанням тютюну та / або алкоголю. Зі стрімким зростанням ВПЛ-інфекцій у Сполучених Штатах, де вже вважається, що 79 мільйонів американців інфіковані, згідно з Національним обстеженням з питань охорони здоров’я та харчування (NHANES) 2014 року, ракові захворювання ротової порожнини стали на перший план ще одним серйозним ризиком для громадського здоров’я. U
Фактично, дослідження 2012 р ДЖАМА дійшов висновку, що у 10,1% американських чоловіків та 3,6% американських жінок розвинувся оральний ВПЛ.Вважається, що ризик зростає в тандемі з кількістю статевих партнерів у людини та кількістю викурених сигарет на день.
Незважаючи на те, що асоційований з тютюном рак порожнини рота в США продовжує знижуватися, рівень ВПЛ-асоційованого раку порожнини рота майже втричі збільшився з кінця 1980-х.
Причини та фактори ризику ВПЛСексуальні ризики
Кожен може захворіти на рак порожнини рота, пов’язаний з ВПЛ, але з не зовсім зрозумілих причин деякі люди перебувають у більшому ризику, ніж інші.
Загалом, білі чоловіки, як видається, мають найбільший ризик. Частково причиною цього може бути те, що білі американські чоловіки частіше беруть участь в оральному сексі, ніж афроамериканські чоловіки.
Насправді, білі чоловіки на 147% частіше беруть участь в оральному сексі під час першого статевого зіткнення порівняно з афроамериканськими колегами. Це, як вважають, частково сприяє 20% підвищеному ризику раку ротоглотки у білих чоловіків.
Рівні серед чоловіків-геїв та бісексуалів особливо високі. Згідно з дослідженням дослідження ВПЛ молодих чоловіків, у 9,4% геїв чи бісексуалів у віці від 18 до 26 років оральний ВПЛ збільшився до 19,3% у хворих на ВІЛ.
Інші фактори ризику включають наявність більше п’яти статевих партнерів протягом останніх трьох місяців та початок статевих стосунків у ранньому підлітковому або підлітковому віці (анальний рівень раку також непропорційно високий у чоловіків-геїв та бісексуалів через ВПЛ-інфекцію).
На відміну від цього, показники серед жінок нижчі, частково через менший вплив коінфекції ВІЛ (яка в геометричній прогресії вища у чоловіків). За даними дослідження, проведеного в 2018 році, у жінок також спостерігається половина кількості сексуальних партнерів протягом усього життя, ніж у чоловіків Журнал секс-досліджень.
Чому оральний секс - це не безпечний сексПроблеми при тестуванні
ВПЛ тісно пов’язаний з раком мигдалин, хоча його можна виявити майже в будь-якій частині рота або горла. Більшість з них - це плоскоклітинний рак, другий за поширеністю рак шкіри, що розвивається в середніх і найвіддаленіших шарах шкіри.
З понад 150 штамів ВПЛ, виявлених вченими, ВПЛ 16 є типом, який найчастіше пов’язується з раком порожнини рота. ВПЛ 16 також пов’язаний з раком шийки матки та статевого члена.
Постулюється, хоча і поки не доведено, що рутинна вакцинація дівчат та хлопців Церваріксом, Гардасілом або Гардасилом-9 може зменшити ризик та частоту ВПЛ-асоційованих ракових захворювань порожнини рота.
Частково причиною невизначеності є обмеження поточного тесту на ВПЛ. Хоча тест на основі ДНК може точно виявити ВПЛ за допомогою простого мазка з рота, наявність ВПЛ (навіть ВПЛ із високим ризиком) не означає, що ви захворієте на рак.
Як діагностується ВПЛСлово з дуже добре
Враховуючи обмеження тестування на ВПЛ, слід дотримуватися практик безпечного сексу, включаючи постійне використання презервативів та зменшення кількості статевих партнерів. Вакцинація проти ВПЛ також повинна бути настійно розглянута там, де це доречно.
Станом на 27 червня 2019 року Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) схвалили вакцинацію проти ВПЛ для жінок та чоловіків від 27 до 45 років, які не мають належної вакцинації. Це було доповненням до попередніх вказівок, у яких щеплення рекомендувалося ще в Від 9 до 26 років.
6 способів знизити ризик ВПЛ