Зміст
- Тріска No1: Глюкозамін природним чином міститься в хрящі
- Помітка №2: Глюкозамін не регулюється як лікарський засіб
- Тріска №3: Глюкозамін може бути неефективним при артрозі колінного суглоба
- Тідбіт No4: Існує два типи глюкозаміну
- Помітка №5: Що Американський коледж ревматологів заявляє про глюкозамін
- Слово з дуже добре
Якщо ви приймаєте глюкозамін або плануєте випробувати добавку (звичайно, під опікою лікаря), тут слід пам’ятати п’ять штук:
Тріска No1: Глюкозамін природним чином міститься в хрящі
Глюкозамін - це природна речовина (звана аміноцукром), яка міститься в здоровому суглобовому хрящі та синовіальній рідині, які амортизують суглоби. При остеоартрозі суглобовий хрящ у суглобах погіршується, викликаючи біль і скутість. Біль може бути особливо болісною, оскільки хрящ настільки зношується, що кістки починають тертись одна об одну.
Помітка №2: Глюкозамін не регулюється як лікарський засіб
У США глюкозамін продається як харчова добавка. Це означає, що це регулюється Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) як харчовий продукт, на відміну від ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепта.
З огляду на це, хоча глюкозамін є природним компонентом хряща, це не означає, що його прийом є абсолютно безпечним. Насправді, глюкозамін може змінювати рівень цукру в крові і може взаємодіяти з деякими ліками, такими як розріджувач крові Кумадін (варфарин).
Як завжди, обов’язково приймайте лише лікарські засоби, включаючи добавки, під наглядом особистого лікаря.
Тріска №3: Глюкозамін може бути неефективним при артрозі колінного суглоба
Хоча дослідницькі дослідження на хрящових клітинах показали, що глюкозамін може посилити відростання хряща та придушити запальні процеси, що призводять до пошкодження хряща, ці лабораторні дані не привели до клінічної користі.
Перше велике дослідження в США, яке вивчало короткочасний вплив глюкозаміну (на остеоартроз колінного суглоба), називалося випробуванням GAIT (Глюкозамін-артрит).
У GAIT понад 1500 учасників з остеоартритом колінного суглоба були випадковим чином віднесені до однієї з п'яти груп лікування:
- Глюкозамін по 500 мг тричі на день (загалом 1500 мг на день)
- Хондроїтин сульфат (також харчова добавка та природна речовина хряща) по 400 мг тричі на день (1200 мг на день)
- Глюкозамін та хондроїтин сульфат у поєднанні
- Целекоксиб (нестероїдний протизапальний засіб або НПЗЗ) по 200 мг щодня
- Плацебо (речовина, яка неактивна)
Результати дослідження GAIT показали, що учасники, які приймали НПЗЗ целекоксиб, відчували статистично значуще полегшення болю порівняно з плацебо.
Істотних відмінностей між іншими випробуваними методами лікування та плацебо не було.
Хоча у деяких учасників дослідження із помірним до сильним болем глюкозамін у поєднанні з хондроїтином сульфатом забезпечував значне полегшення болю порівняно з плацебо. Однак дослідники дослідження заявили, що, оскільки розмір цієї підгрупи був настільки малим, цей висновок слід вважати попереднім і повинен бути підтверджений у майбутніх наукових дослідженнях.
Для учасників з легким болем у коліні (на відміну від помірного або сильного) глюкозамін та хондроїтин сульфат разом або окремо не забезпечували значного полегшення болю.
Тідбіт No4: Існує два типи глюкозаміну
Важливо зазначити, що глюкозамін можна вводити з двома різними типами солі, гідрохлоридом або сульфатом. Дослідження GAIT (згадане вище) використовувало глюкозамін гідрохлорид. Цікаво, що дослідження, які показали певний потенціал, хоча і невеликий, використовували глюкозамін сульфат для лікування остеоартриту замість глюкозаміну гідрохлориду.
Наприклад, велике дослідження в Міжнародний журнал клінічної практикипротягом 19 різних досліджень проаналізовано понад 3000 пацієнтів з артрозом колінного суглоба. Автори цього дослідження дійшли висновку, що глюкозаміну гідрохлорид не сприяв зменшенню болю (як випробування GAIT).
Однак високі дози глюкозаміну сульфату (1500 мг на добу) можуть мати функціонально-модифікуючі ефекти, якщо приймати їх більше 6 місяців. Ефекти, що модифікують функції, означають, що глюкозамін сульфат може поліпшити здатність людини використовувати коліно (або коліна) при остеоартриті.
Помітка №5: Що Американський коледж ревматологів заявляє про глюкозамін
За даними Американського коледжу ревматологів (АКР), люди з артрозом колінного суглоба не повинні вживати глюкозамін. Однак ця рекомендація була зроблена "умовно", оскільки ACR визнає, що вживання глюкозаміну все ще є суперечливим.
Натомість ACR рекомендує наступне для лікування ОА коліна:
- Тиленол (ацетамінофен)
- НПЗЗ (через рот або на шкірі)
- Ультрам (трамадол)
- Ін’єкції кортикостероїдів у суглобову щілину
Слово з дуже добре
Хоча обіцянка глюкозаміну як альтернативної терапії артрозу колінного суглоба точно не реалізована, деякі люди все ще приймають його і вважають, що він працює для них.
Зрештою, незалежно від поточного плану лікування артрозу колінного суглоба, важливо регулярно відвідувати лікаря для подальшого спостереження. Таким чином, ви можете змінювати свої терапії в міру розвитку здоров’я суглобів та розгортання досліджень.