Зміст
Для тих, хто задається питанням, чи є у них синдром подразненого кишечника (СРК), перше, що потрібно зробити, - це працювати над встановленням точного діагнозу. Потрібен час, щоб поставити діагноз СРК, і може бути кілька візитів до лікаря, а також тестів. Однак важливо зазначити, що існує багато інших станів, які можуть викликати симптоми, подібні до симптомів СРК, і лише після встановлення діагнозу стан можна лікувати належним чином.Нижче наведено схему кроків, які ви можете здійснити для встановлення причини симптомів:
- Порівняйте симптоми із типовими для СРК
- Ведіть журнали симптомів та продуктів харчування
- Обговоріть журнали з лікарем
- Зверніться до фахівця з травлення (за необхідності)
- Пройти тестування, щоб визначити причину симптомів
- Почати лікування
Що IBS є, а що ні
СРК - це функціональний розлад товстої кишки (товстого кишечника), який спричиняє судоми в животі, здуття живота, запор та / або діарею. СРК - це не випадковий напад діареї, який проходить сам по собі, що спостерігається у більшості дорослих людей приблизно чотири рази на рік. Швидше, СРК - це хронічний стан із симптомами, які не зникають самі по собі або погіршуються певними подразниками чи “тригерами”.
СРК не є виразковим колітом або колітом. СРК не призведе до раку товстої кишки і не призведе до появи крові в калі. СРК відомий як функціональний розлад шлунково-кишкового тракту, оскільки не може бути знайдено жодної структурної чи біохімічної причини, яка б пояснювала симптоми - товста кишка не свідчить про такі захворювання, як виразка або запалення.
Коли потрібен фахівець
Почніть із ведення журналу симптомів травлення та щоденника харчування. Журнали ефективніші, ніж пам’ять, допомагаючи описувати симптоми лікареві. Крім того, будь-які закономірності в симптомах стануть дуже очевидними, якщо їх записувати на папері. Є багато програм для смартфонів, які також можна використовувати для відстеження симптомів та їжі.
Потім принесіть свої журнали до сімейного лікаря або лікаря-терапевта, який допоможе визначити, чи немає необхідності відвідувати фахівця з травної системи-гастроентеролога.
Посібник для обговорення лікаря IBS
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF
Отримання діагнозу
Гастроентеролог ретельно аналізує будь-які симптоми СРК, а також проводить деякі обстеження.
Римські критерії.Римські критерії - це набір керівних принципів, що визначає симптоми та застосовує такі параметри, як частота та тривалість для діагностики СРК. Вони регулярно оновлюються та відображають останні думки про симптоми СРК.
Діагностичні тести також можуть бути використані для виключення інших можливих розладів травлення та таких захворювань, як інфекція, переростання бактерій або коліт.
Ректальний огляд.Під час ректального обстеження лікар вводить у пряму кишку змащений палець у рукавичці, щоб промацати ненормальні ділянки та перевірити наявність кровотечі.
Культура стільця. Лікар може захотіти виключити інші причини діареї, такі як бактеріальна інфекція або паразит, при посіві калу.
Сигмоїдоскопія.Під час сигмоїдоскопії лікар оглядає останню третину товстого кишечника, що включає пряму кишку та сигмовидну кишку, за допомогою гнучкої оглядової трубки, яка називається сигмоїдоскоп.
Колоноскопія.Колоноскопія може дослідити внутрішню частину товстої кишки за межами областей, до яких може дійти сигмоїдоскопія. Цей тест використовує колоноскоп, який являє собою гнучку трубку з лінзами, крихітну телевізійну камеру та світло на кінці.
Початок лікування
Якщо насправді діагноз - IBS, ваш лікар допоможе вам скласти план лікування. Лікування може включати зміну дієти та способу життя, прийом ліків або додаткову терапію.
Зміни в харчуванні.Кожен, хто страждає на СРК, має власну специфічну їжу, що викликає. Деякі з найбільш поширених причин викликають алкоголь, штучні підсолоджувачі, штучний жир (олестра), газовані напої, кокосове молоко, кава, молочні продукти, яєчні жовтки, смажена їжа, олії, шкіра птиці та темне м’ясо, червоне м’ясо, вкорочення та твердий шоколад . Останній план харчування, який часто рекомендують людям із СРК, - це дієта з низьким вмістом FODMAP.
Зміни способу життя. Стрес не викликає СРК, але, як і будь-який медичний стан, він може погіршити стан. Усунення стресових ситуацій та навчання контролювати стрес, коли він виникає, може допомогти. Інші зміни, які може рекомендувати лікар, - це схуднення, відмова від куріння та регулярні фізичні вправи.
Ліки.Існує кілька ліків, які можуть бути використані для лікування симптомів СРК. Препарати СРК мають різні механізми дії, але жоден з них не є ліками, і деяким людям, можливо, доведеться спробувати кілька, перш ніж знайти такий, що допомагає симптомам.
Додаткова терапія.Додаткова терапія може включати що завгодно - від добавок до груп підтримки. Деякі добавки, які можуть впливати на СРК, включають ацидофілін, ромашку, імбир та м’ятну олію. Також доведено, що гіпноз є ефективним при лікуванні симптомів СРК. Когнітивна поведінкова терапія та біологічна зворотний зв’язок - новіші методи лікування, які допомагають перевизначити зв'язок між тривожними обставинами та типовою реакцією людини на них.
Слово з дуже добре
СРК - це складний стан, і в деяких випадках на правильний діагноз може знадобитися час. Однак, як тільки діагноз встановлений, можна багато чого зробити для управління симптомами. Не кожне лікування підійде для кожної людини, тому буде важливо працювати над тим, щоб знайти найкраще, що може означати, включаючи кілька різних варіантів.