Ускладнення нерухомості, пов’язаної з розсіяним склерозом

Зміст

• Виразки під тиском
• Контрактури та спастичність
• Остеопороз

Якщо у вас є нерухомість, пов’язана з розсіяним склерозом (РС), відсутність фізичної активності ставить перед вас високий ризик розвитку таких проблем, як пролежні, ригідність м’язів і суглобів та слабкість кісток. Ці проблеми можуть спричинити серйозні медичні ускладнення, такі як інфекції та травми, але є кроки, які ви можете зробити, щоб запобігти їх появі, та ранні ознаки, які можуть свідчити про їх розвиток.

Виразки під тиском

Виразки під тиском (також звані пролежнями, травмами під тиском або виразками) - це ділянки тендітної або сирої шкіри, які розвиваються після тривалого сидіння або лежання в одному положенні. Надмірний тиск перериває приплив крові до шкіри та тканин під нею. Без належної оксигенації шкіра руйнується і утворюється біль.

Виразки при тиску утворюються на кісткових частинах тіла, найчастіше на куприку, стегні та крижах, що є найнижчою областю хребта над сідницями. Вони також можуть утворюватися на п’яті, лопатці, внутрішньому коліні, лікті та потилиці.

Розпізнавання ранок під тиском

Хитра річ у пролежнях полягає в тому, що вони починають виглядати погано. Вони можуть починатися з невеликої ділянки червоної шкіри і можуть швидко прогресувати, якщо тиск не знімається.

Одним з перших характерних ознак болячого тиску є почервонілий ділянку шкіри, який при натисканні залишається червоним, а не повертається до свого нормального кольору. Це називається виразкою першого ступеня.

У міру прогресування болю під тиском червона ділянка шкіри може почати набрякати, пухиріти і, зрештою, відшаруватися. Виразка може поглиблюватися, поширюючись на жировий шар під шкірою, а з часом і на м’язи і, можливо, кістку. Це називається виразкою тиску четвертої стадії.

4 стадії виразки під тиском

Ускладнення

Одне з найбільших занепокоєнь при пролежнях - це ризик зараження, яке може спричинити лихоманку та може поширитися або навіть стати небезпечним для життя.

Коли звертатися до лікаря

Ознаки інфекції, що вимагають медичної допомоги, включають:

• Лихоманка
• Неприємний запах, що виходить від болячки
• Почервоніння, набряк або тепло
• Густі виділення білого / жовтого / зеленого кольору
• Збільшення в розмірах

Профілактика

Профілактика є ключовою, коли мова йде про пролежні. Залишатися активними, коли і якщо це можливо, важливо, навіть якщо ви не дуже мотивовані.

Пристрої для зняття тиску включають спеціальний матрац для вашого ліжка та / або подушку для вашого стільця чи інвалідного візка. Ви можете отримати рекомендації та рецепт для правильних продуктів у свого фізіотерапевта або фізіотерапевта.

Якщо ви не можете зберегти будь-яку рухливість (ви прикуті до ліжка або стільця), важливо міняти своє становище принаймні кожні дві години. Для цього може знадобитися догляд за медсестрами чи доглядачами.

Як запобігти появі виразок під тиском

Контрактури та спастичність

Індукована РС нерухомість призводить до розвитку ригідності суглобів і м’язів, обмежуючи діапазон рухів. А РС часто змушує м’язи стискатися і стискатися, з нерухомістю або без неї.

Скорочення м’язів - це скорочення м’яза під час руху, яке, як правило, супроводжується розслабленням (подовженням м’яза). Контрактури можуть розвинутися, коли м’язи залишаються скороченими навіть за відсутності руху.

Спастичність - це ненормальне підвищення м’язового тонусу або м’язової скутості, яке заважає рухам і може бути пов’язане із м’язовими спазмами та болем. Спастичність зазвичай виникає, якщо у вас контрактури, але вона може виникати і при їх відсутності.

Сильна спастичність зменшує вашу рухливість, що ще більше збільшує ваші шанси на розвиток контрактур (порочний цикл).

Розпізнавання контрактур і спастичності

Якщо ви помітите різкі ривкові рухи, можливо, у вас спастичність. Якщо ви тримаєте руки, руки, ноги або ноги в незвичному положенні, перебуваючи в стані спокою, у вас можуть розвинутися контрактури. Біль при русі м’язами - ще одна ознака контрактур.

Ускладнення

Контрактури та спастичність можуть бути пов’язані з болем. Вони також заважають контролювати м’язи, потенційно навіть спричиняючи травму при спробі використовувати м’язи.

Профілактика

Управління жорсткістю суглобів, контрактурами та спастичністю допомагає зупинити цей цикл подій та запобігає травмам.

Кілька стратегій можуть допомогти у профілактиці, зокрема:

• Регулярні фізичні вправи, такі як ходьба
• Розтягування м’язів щодня
• Фізіотерапія
• Пасивні рухи, спрямовані на вихователя, якщо ваш контроль над м’язами дуже обмежений
• Міорелаксанти, наприклад Ліорезал (баклофен)
• Ін’єкції ботоксу в уражену м’яз

Рідше хірургічне втручання потрібно для подовження м’язів і сухожиль та поліпшення обсягу рухів.

Остеопороз

Порушення рухливості або малорухливість через проблеми, пов’язані з РС, також можуть сприяти розвитку остеопорозу - стану втрати та ослаблення кісткової тканини, що збільшує ризик переломів кісток.

Оманлива частина остеопорозу полягає в тому, що це тиха хвороба. Насправді, остеопороз, як правило, діагностується за допомогою рентгена, як правило, після того, як вже стався перелом.

Зв’язок між остеопорозом та РС

Профілактика

Перш ніж починати режим зміцнення кісток, найкраще звернутися до фізіотерапевта, який має досвід роботи з обмеженою рухливістю. Вам буде запропонована програма вправ з обтяженнями, яка враховує інші ваші проблеми, пов’язані з РС, такі як м’язова слабкість, втома та спастичність.

Прикладами занять з обтяженнями є теніс, танці, підняття тягарів, швидкісна ходьба та біг підтюпцем.

Ви можете брати участь у вправах з обтяженнями, навіть якщо ви перебуваєте в інвалідному візку, включаючи йогу на колясці, тай-чи, баскетбол або легку атлетику. Зміцнення зброї за допомогою стрічки опору також може забезпечити практику підняття ваги.

Найкраще, якщо ви зможете робити свої вправи по 30 хвилин на день. Але якщо цього занадто багато, роби те, що можеш - кілька хвилин набагато краще, ніж нічого.

Окрім фізичних вправ, важливо добре харчуватися. Їжа, багата фруктами, овочами, нежирним білком і кальцієм, корисна для підтримки міцних кісток. Зверніться до свого лікаря, чи підходить вам доповнення кальцію. Вітамін D важливий для засвоєння кальцію, тому переконайтеся, що ви отримуєте його достатньо за допомогою дієти та перебування на сонці.

Добавки вітаміну D при РС

Слово з дуже добре

Життя з РС - це подорож, тож беріть кожен день по одному, будьте добрі до себе у важкі моменти, дізнайтеся, що можете, рухайтеся вперед і дорожте всіма злетами. Можливо, вам доведеться стикатися з приступами нерухомості, але вони можуть покращитися в міру загострення. Під час ваших найважчих стадій нерухомості важливо намагатися уникати ускладнень, які можуть тривати далеко за межами самого загострення.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст