Зміст
Перелом Лісфранка - це зламана кістка або кістки в певній ділянці вашої стопи. Це відбувається там, де плеснові кістки, довгі кістки, які з’єднують пальці ніг з вашою стопою, прикріплюються до кісток вашої стопи. Іноді плеснові кістки вивихаються при переломі Лісфранка. Це болюча травма, яка може призвести до значних функціональних обмежень при ходьбі та рухливості.Фізична терапія після перелому Лісфранка передбачає поліпшення рухливості і сили нижніх кінцівок, щоб допомогти вам відновити нормальну ходну здатність. Ваш ПТ може допомогти вам повністю відновитись і повернутися до попереднього рівня функцій та активності.
Причини
Найчастіша причина перелому Лісфранка - падіння ноги в ненормальному положенні. Уявіть, що ви заходите в невеликий отвір у траві, а потім раптово крутитеся над ступнею. Цей поворотний рух може призвести до розриву дрібних кісток стопи, і суглоб, який називається суглобом Лісфранка, може потім вивихнути. Ці кістки, як правило, висуваються і зміщуються в один бік під час падіння, а зв’язки, що підтримують кістки, часто розриваються.
Симптоми
Загальні симптоми перелому Лісфранка включають, але не обмежуючись цим:
- Набряк стопи
- Біль у стопі
- Труднощі з ходьбою та тиском на ногу
- Зміна кольору або синці навколо стопи, особливо на нижній частині стопи
- Видима деформація стопи
Початкове лікування
Якщо ви підозрюєте, що у вас є перелом Лісфранка (або будь-яка інша серйозна травма) стопи, ви повинні негайно звернутися до лікаря. Зверніться до свого лікаря або місцевого відділення невідкладної допомоги, щоб провести огляд стопи. Рентген часто проводять для підтвердження або виключення перелому Лісфранка.
Після підтвердження перелому Лісфранка перелом необхідно зменшити. Це означає, що кістки вашої стопи повинні бути поставлені у правильному положенні, щоб забезпечити належне загоєння. Іноді може знадобитися хірургічна процедура, яка називається відкритою редукційною внутрішньою фіксацією (ORIF), щоб забезпечити правильне розташування кісток стопи та суглоба. Це передбачає використання гвинтів, дроту або шпильок для стабілізувати свій перелом.
Після зменшення перелому ногу потрібно буде знерухомити, щоб зламані кістки зажили. Протягом цього часу вам може знадобитися використовувати ходунки, милиці чи інші допоміжні пристрої для пересування. Ваш лікар може також обмежити кількість ваги, яку ви можете покласти на ногу, поки вона заживає.
Обов’язково поцікавтеся у свого лікаря про обмеження щодо ваги і уважно дотримуйтесь цих обмежень, щоб забезпечити оптимальне загоєння.
Чого очікувати від фізичної терапії
Спочатку після травми вам може знадобитися інструкція щодо правильної ходьби з ходунком, милицями чи тростиною. Фізіотерапевт може допомогти вам навчитися ходити з вашим допоміжним пристроєм, і він може допомогти переконатися, що він правильно підібраний для вас.
Після шести-восьми тижнів загоєння ваш лікар, швидше за все, зніме гіпс з вашої стопи, і фізична терапія може розпочати реабілітацію вашої стопи та щиколотки. Ваш лікар може призначити вам браслет для гомілковостопного суглоба або стопи для носіння протягом декількох тижнів. Це допомагає стабілізувати гомілковостопний суглоб, коли ви відновлюєте нормальну рухливість стопи та гомілковостопного суглоба.
Ваш перший візит до фізіотерапії після перелому Лісфранка, як правило, передбачає первинну оцінку, коли ваш фізіотерапевт збирає інформацію про вашу травму та поточний стан. Загальні порушення, виміряні під час цього призначення, включають:
- Діапазон руху
- Сила
- Біль
- Хода
- Набряк
Зібравши інформацію про ваш стан, ваш фізіотерапевт може призначити правильне лікування для відновлення нормальної рухливості. Деякі заходи та процедури, які ви можете відчувати під час фізичної терапії, включають, але не обмежуючись:
- Терапевтичні методи: У нозі може бути припухлість і біль, особливо спочатку після зняття гіпсу та початку руху ноги та щиколотки. Ваш фізіотерапевт може вирішити використовувати гідромасажні ванни, лід, тепло або електричну стимуляцію, щоб допомогти контролювати біль і набряки на нозі та щиколотці. Спеціальний тип електростимуляції, який називається нервово-м’язова електростимуляція, може бути використаний, щоб допомогти м’язам перенавчитися, щоб нормально скорочуватися. Обов’язково задайте багато питань про використання фізичних агентів та способи. Багато фізичні агенти та способи мають пасивний характер, і більшість досліджень показують, що для успішної реабілітації потрібно активно брати участь у фізичних вправах та рухах.
- Тренування ходи: Тренування ходи - це спеціалізовані інструкції та вправи, що допомагають покращити ваші здібності до ходьби. Ваш фізіотерапевт може дати рекомендації щодо того, який допоміжний пристрій вам найкраще використовувати під час реабілітації. Ви можете перейти від ходунків до милиць, а потім до чотирикутної або звичайної тростини, і ваш фізіотерапевт може переконатися, що ви правильно використовуєте пристрій.
- Лікувальна фізкультура: Лікувальна фізкультура після перелому Лісфранка передбачає спеціальні вправи для відновлення нормальної рухливості стопи та гомілковостопного суглоба. Комплекс вправ на рух та вправи з абеткою на щиколотці можуть допомогти вашим гомілковостопним суглобам та стопам краще рухатися. Вправи на гнучкість повинні бути спрямовані на поліпшення довжини м’язів навколо стопи та щиколотки. Силу можна покращити за допомогою специфічних вправ на щиколотку. У міру прогресу за допомогою фізичної терапії та отримання більшої рухливості можна починати вдосконалені вправи на баланс та пропріоцепцію. Якщо ви хочете повернутися до легкої атлетики, можуть знадобитися пліометричні вправи, щоб ваше тіло звикло стрибати і приземлятися на ногу.
- Мануальна терапія: Мануальна терапія передбачає використання вашим фізіотерапевтом рук, щоб вручну рухати ногою в певних напрямках для поліпшення рухливості. Якщо ви перенесли операцію, може знадобитися мобілізація рубцевої тканини для поліпшення рухливості хірургічної рубцевої тканини на вашій стопі.Мобілізація суглобів може проводитися для поліпшення руху навколо суглобів на стопі та гомілковостопному суглобі, хоча слід бути обережним не мобілізувати суглоб Лісфранка або суглоби поблизу місця перелому.
Через кілька місяців після травми слід ходити нормально, а біль у стопі повинен бути мінімальним. Іноді ваша стопа може продовжувати хворіти на кілька місяців довше, і у вас може бути легке кульгання під час ходьби, залежно від тяжкості травми.
Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем та фізіотерапевтом, якщо у вас є сумніви щодо вашої функціональної рухливості та результатів після перелому Лісфранка.
Якщо у вас була ORIF, іноді ваш лікар може захотіти видалити обладнання, яке використовувалось для стабілізації ваших кісток. Це може знадобитися, щоб нормальний рух повторювався в стопі. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи це варіант для вас після перелому Лісфранка. Крім того, артрит середини стопи може виникнути пізніше у вашому житті після перелому Лісфранка, особливо якщо суглобові поверхні були пошкоджені у вашій стопі.
Слово з дуже добре
Перелом Лісфранка може бути хворобливою травмою, яка може обмежити вашу здатність ходити, працювати або займатися спортивною або рекреаційною діяльністю. Активно беручи участь у програмі фізичної терапії, ви можете швидко та безпечно повернутися до нормальних функцій та активності.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст