Що потрібно знати про Actos (піоглітазон)

Зміст

• Використовує
• Перед тим, як приймати
• Дозування
• Побічні ефекти
• Попередження та взаємодія

Actos (піоглітазон) - це пероральний препарат, призначений людям з діабетом 2 типу, щоб допомогти контролювати рівень глюкози (цукру) у крові. Він належить до класу препаратів, відомих як тіазолідиндіони (TZD). Actos працює, роблячи м’язові та жирові клітини більш чутливими до інсуліну - гормону, що виробляється підшлунковою залозою, який контролює рівень цукру в крові. Actos також зменшує кількість глюкози, яку виробляє печінка.

Actos не є першою лінією лікування діабету; найчастіше його призначають разом з іншими таблетками, такими як метформін або сульфонілсечовина та інсулін. Активний інгредієнт також міститься в ряді комбінованих препаратів, включаючи осени (алогліптин, піоглітазон), Actoplus Met (метформін, піоглітазон) та Duetact (глімепірид, піоглітазон).

Огляд перорального лікування діабету

Використовує

Для лікування діабету 2 типу Actos суворо використовується як частина комплексного плану лікування, який включає дієту, фізичні вправи та інші ліки (наприклад, інсулін або препарат першого ряду від діабету).

Оскільки він впливає на здатність організму використовувати інсулін, Actos не застосовується для лікування діабету 1 типу або діабетичного кетоацидозу.

Застосування поза маркою

Актос можна використовувати поза маркою для лікування високого рівня холестерину. Актос також іноді призначають для поліпшення фертильності у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Показано, що при застосуванні з метформіном Actos нормалізує менструальний цикл у 50% жінок із СПКЯ протягом шести місяців.

Перед тим, як приймати

Якщо вам призначили Actos як частину плану лікування діабету 2 типу, це тому, що інших заходів лікування недостатньо для контролю рівня цукру в крові. Мета додавання Actos - допомогти досягти цільового рівня глюкози в крові.

Ваш лікар може захотіти провести тест функції печінки перед тим, як ви почнете приймати Actos. Якщо у вас є ненормальні ферменти печінки, лікування може бути відкладено, поки не буде вилікувано стан печінки, або ваш лікар може контролювати ваш стан, щоб переконатися, що печінка залишається неушкодженою під час прийому Actos.

Як діагностується гіпоглікемія

Запобіжні заходи та протипоказання

Актос може бути не безпечним для людей з певними проблемами зі здоров’ям. Перед початком лікування переконайтеся, що ваш лікар знає вашу повну історію хвороби.

Можливо, лікарю доведеться стежити за вашим станом, або він може вирішити не призначати Actos, якщо у вас є або було щось із наведеного нижче:

• Рак сечового міхура
• Діабетична хвороба очей
• Захворювання нирок
• Захворювання печінки

Те саме може застосовуватися, якщо ви перебуваєте у дітородному віці. Актос може збільшити ризик вагітності, навіть якщо у вас немає регулярних місячних.

Actos класифікується як препарат вагітності категорії С, що означає, що жодних добре контрольованих досліджень на людях не проводилося. У деяких випадках користь від лікування все ще може перевищувати ризик.

Жінки, які приймають Actos, мають підвищений ризик переломів кісток. Згідно з дослідженням 2016 року в Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, жінки, які приймають Actos протягом п’яти років, мають 53% ризик переломів, головним чином кистей, надпліч чи стоп.

Дозування

Actos доступний у формі таблетки у трьох різних концентраціях: 15 міліграмів (мг), 30 мг та 45 мг. Коли ви вперше починаєте Актос, вам слід починати з однієї з нижчих доз - 15 мг або 30 мг - один раз на день. Якщо ви добре реагуєте на цю початкову дозу, ви можете поступово збільшувати до 45 мг один раз на день відповідно до вказівок лікаря.

Це може зайняти до двох тижнів, щоб рівень цукру в крові знизився, і ви можете не відчувати значних наслідків протягом двох-трьох місяців.

Актос слід застосовувати з обережністю людям із легкою серцевою недостатністю і лише тоді, коли користь перевищує ризик. Людям із середньою та важкою серцевою недостатністю слід уникати застосування Actos без винятку.

Всі перераховані дозування відповідають виробнику препарату. Перевірте свій рецепт і поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну для вас дозу.

Як приймати та зберігати

Ви можете приймати Actos в будь-який час доби, але рекомендується приймати його приблизно в один і той же час кожного дня.

Якщо ви забули прийняти дозу Actos, продовжуйте приймати її незалежно від часу доби. Якщо ви не пам’ятаєте до наступного дня, пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну за призначенням. Іншими словами, не подвоюйте дози, щоб компенсувати пропущену вчорашню дозу.

Поради щодо пам’яті приймати ліки

Актос слід зберігати в прохолодному місці, подалі від світла та вологи. Зберігайте його в оригінальному світлостійкому контейнері та переконайтесь, що він недоступний для дітей чи домашніх тварин.

Якщо ви приймаєте більше Actos, ніж потрібно за один раз, зателефонуйте на лінію довіри по боротьбі з отрутою за номером 800-222-1222.

Побічні ефекти

Як і більшість ліків, Actos може викликати побічні ефекти. Деякі з них м’які і з ними легко впоратися. Інші важкі і можуть призвести до постійних проблем зі здоров’ям.

Поширені

Поширені побічні ефекти Actos включають:

• Головний біль
• Інфекція верхніх дихальних шляхів
• Гайморит
• Міалгія (м’язові болі)
• Фарингіт (біль у горлі)
• Метеоризм (газ)

Сильний

Є кілька більш серйозних побічних ефектів, пов’язаних з Actos. Повідомте свого лікаря, якщо під час прийому Actos ви відчуваєте щось із наведеного нижче:

• Зміни або втрата зору
• Часте, болюче або утруднене сечовипускання
• Хмарна, знебарвлена ​​або кривава сеча
• Біль у спині або животі

У деяких людей, які приймають Actos, виникають проблеми з печінкою. Негайно припиніть прийом препарату та зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• Нудота або блювота
• Втрата апетиту
• Біль у верхній правій частині живота
• Грипоподібні симптоми
• Темна сеча
• Жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей)
• Незвична кровотеча або синці
• Втома

Попередження та взаємодія

У 2007 році Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) випустило чорний ящик із попередженням про те, що у деяких людей Actos може спричинити серцеву недостатність. Далі вказується, хто може приймати Actos на основі чотирьох класифікацій серцева недостатність, описана Нью-Йоркською асоціацією серця (NYHA).

Люди, які страждають на серцеву недостатність класу I або класу II за NYHA (при яких симптоми слабкі до відсутні або не погіршують фізичну здатність), можуть приймати Actos. Препарат протипоказаний людям із серцевою недостатністю III або IV класу (у яких фізичні навантаження обмежені).

Щоб уникнути серйозних ускладнень, пов’язаних із лікуванням, негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому Actos у вас є будь-який із наступних симптомів:

• Надмірне збільшення ваги за короткий проміжок часу
• Задишка (задишка)
• Прокидання задишки протягом ночі
• Набряк (набряк рук, кистей, стоп, кісточок або гомілок)
• Набряк або біль у шлунку
• Потрібні додаткові подушки, щоб дихати лежачи
• Частий сухий кашель або хрипи
• Труднощі з чітким мисленням; спантеличеність
• Швидке або мчиве серце
• Знижена здатність ходити або займатися спортом
• Підвищена стомлюваність

Повідомте свого лікаря, якщо ви народилися з вадою серця, або у вас є або коли-небудь були набряки, серцеві захворювання, високий кров'яний тиск, ішемічна хвороба серця, інфаркт, нерегулярне серцебиття або апное сну.

Якщо приймати Актос та Метформін

28 травня 2020 р .: Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) звернулася до виробників певних партій метформіну з метою добровільного вилучення продукту з ринку після того, як агентство визначило неприйнятні рівні N-нітрозодиметиламіну (NDMA). Пацієнти повинні продовжувати приймати ліки, як це призначено, до тих пір, поки їх медичний працівник не призначить альтернативне лікування, якщо це можливо. Зупинка метформіну без заміни може становити серйозний ризик для здоров'я пацієнтів з діабетом 2 типу.

Взаємодія

Actos може взаємодіяти з певними ліками, включаючи ліпітор (аторвастатин), лопід (гемфіброзил), гормональні контрацептиви), інсулін або пероральні ліки від діабету; (Нізорал (кетоконазол), мідазолам, прокардія (ніфедипін), рифадин (рифампіпін) та еліксофілін (теофілін).

Взаємодії часто можна уникнути, розділивши дози препарату на кілька годин. В інших випадках може знадобитися замінити препарат або відкоригувати дозу.

Алкоголь може спричинити зниження рівня цукру в крові. Якщо ви п'єте, попросіть свого лікаря, чи є безпечний рівень, який ви можете споживати під час прийому Actos.