Зміст
Перехідна нічна десатурація - це коли ваша концентрація кисню (рівень кисню, який несе ваша кров) тимчасово стає нижчою, ніж зазвичай, коли ви спите вночі. Це серйозна проблема, яка зазвичай пов'язана з хронічною обструктивною хворобою легенів (ХОЗЛ). Хоча тимчасова тимчасова нічна десатурація, як правило, не викликає негайних симптомів, вона може з часом негативно вплинути на ваше здоров'я.Вам може знадобитися дослідження сну для виявлення стану, і нічний терапевтичний кисень, як правило, призначається для полегшення наслідків.
Симптоми
Типові скарги людей з цією проблемою включають:
- Прокинувшись несвіжим
- Хронічна втома
- Млявість
- Погіршення якості життя
Окрім цих неясних симптомів, ви, ймовірно, не помітите жодних чітких симптомів тимчасової нічної десатурації при ХОЗЛ.
Швидше за все, вплив цього стану помічається тоді, коли повільно прогресуючий, довгостроковий вплив на вашу функцію легенів, кров’яний тиск, серце та здоров’я мозку взяв своє.
Легенева функція
Легкі можуть зазнати змін, таких як погіршення ХОЗЛ та / або стан, який називається легеневою гіпертензією, в результаті тимчасової нічної десатурації. Ці легеневі проблеми викликають втому та задишку цілий день, а не лише під час сну.
Серцева функція
Транзиторна нічна десатурація пов’язана із захворюваннями серця, такими як аритмії (порушення серцевого ритму) та серцева недостатність. Ви можете відчувати набряки (набряки ніг), низький рівень енергії, запаморочення та / або серцебиття (відчуття, що серце біжить ) з цими умовами.
Кровоносні судини
Гіпертонія та артеріопатія - це захворювання кровоносних судин, пов’язане з тимчасовою нічною десатурацією. Жодне з цих станів не викликає помітних симптомів, однак вони збільшують ризик серйозних проблем, таких як інфаркт та інсульт, які можуть викликати власні симптоми.
Здоров’я мозку
Здоров’я мозку може бути порушено в періоди тимчасової нічної десатурації. Ішемічне пошкодження, яке виникає внаслідок дуже низького вмісту кисню під час інсульту, може посилитися, коли у мозку низький рівень кисню, що погіршує наслідки попереднього інсульту.
Порушення сну, такі як апное сну, зазвичай співіснують із ХОЗЛ, і можуть додатково посилити проблеми та симптоми, пов’язані з тимчасовою нічною десатурацією.
Причини
ХОЗЛ - це захворювання легенів, яке спричиняє зниження рівня насичення крові киснем протягом дня та вночі.
Кисень необхідний для підтримки ваших органів, а еритроцити несуть кисень від легенів до решти тіла. Коли ці клітини повні кисню або майже повні, вони описуються як насичений. Нормальні рівні насичення киснем коливаються від 95% до 100%.
При порушенні дихання, як при ХОЗЛ, легені не можуть розширюватися, як зазвичай. Кровоносні судини часто запалюються, погіршуючи кровотік і дифузію кисню. Саме це спричиняє тимчасову нічну десатурацію.
Менша денна насиченість киснем при ХОЗЛ (нижче 92%) зазвичай асоціюється з тимчасовою нічною десатурацією.
Діагностика
Якщо у вас ХОЗЛ, лікар може призначити вам скринінгові тести, щоб визначити, чи є у вас також минуща нічна десатурація. Неінвазивні тести вдома, а також довготривалі тести на ніч у контрольованій медичній обстановці можуть допомогти виявити минущу нічну десатурацію.
Домашня оксиметрія
Домашня оксиметрія - це тест на дому, який лікар може призначити вам самостійно. Це передбачає розміщення на пальці невеликого застібного пристрою для вимірювання рівня насичення киснем під час сну.
Ваш лікар отримає звіт про рівні кисню, зареєстровані під час використання приладу. Деякі домашні оксиметри також мають сигнал тривоги, який звучить, коли насиченість киснем падає нижче певного рівня.
При тимчасовій нічній десатурації рівень насичення киснем, як очікується, знизиться більш ніж на 4% нижче нормального денного рівня протягом принаймні п’яти хвилин, поки ви спите.
Дослідження сну
Іншим інструментом, який корисний для виявлення тимчасової нічної знежиреності та інших розладів сну, є полісомнограф на ніч (PSG), який також називають дослідженням сну.
Дослідження сну проводяться у спеціальному центрі сну, де ви будете залишатися на ніч і під наглядом кваліфікованого техніка. Обладнання для дослідження одночасно реєструє різні фізіологічні параметри, пов’язані зі сном та неспанням, включаючи дихання, частоту серцевих скорочень, рівень кисню, м’язову активність та рухи очей.
Тестування нічного вивчення сну: чого чекатиАналізи крові
Хоча пульсоксиметр може наблизити рівень насичення крові киснем, аналіз артеріальної крові є більш точним. Зміни насичення киснем можна виміряти за допомогою зразка газу артеріальної крові. Цей тест можна використовувати для виявлення гіперкапнії (занадто багато вуглекислого газу) та гіпоксемії (занадто мало кисню). Зміни цих рівнів відбуватимуться під час сну, якщо у вас є тимчасова нічна знежиреність.
Лікування
Лікування тимчасової нічної десатурації при ХОЗЛ зазвичай включає кисневу терапію, в результаті якої маленьку пластикову трубку з двома маленькими пластиковими зубцями розміщують у ваших ніздрях. Зубці мають отвори, через які кисень доставляється в ніс. Крім того, маску для обличчя можна покласти на ніс і рот, щоб доставити кисень.
Це лікування може збільшити кількість кисню, який ви вживаєте з кожним вдихом, що покращує насичення крові киснем. Якщо ваше лікування ефективне, ви можете почати помічати покращення денного рівня енергії.
Коли ви використовуєте кисневу машину вдома, вам дадуть інструкції з техніки безпеки. Наприклад, джерело кисню не повинно знаходитися поблизу відкритого полум’я.
Якщо ви вже використовуєте кисень протягом дня для ХОЗЛ, лікар може призначити вам більш високу концентрацію кисню під час годин сну, щоб запобігти епізодам тимчасової нічної десатурації.
Слово з дуже добре
Перехідна нічна десатурація не є помітним ефектом ХОЗЛ, але вона може мати серйозні наслідки для здоров’я. Якщо у вас перенесена ХОЗЛ, ваш лікар, швидше за все, проведе скринінг на тимчасову нічну десатурацію. Майте на увазі, що стан не виліковний, і найкращий спосіб запобігти його погіршенню - уникати факторів, що посилюють ХОЗЛ, таких як куріння та вплив повітряних подразників, таких як пил та забруднення.