Використання орієнтації на реальність при хворобі Альцгеймера та деменції

Зміст

• Ефективність
• Орієнтація на реальність проти валідаційної терапії
• Запобіжні заходи

Орієнтація на реальність сягає своїм корінням у техніку, яка використовується для ветеранів-інвалідів, щоб допомогти їм залучитись до свого оточення та зв’язатись із ним. Це підхід, коли навколишнє середовище, включаючи дати, місця та поточне оточення, часто вказується та вплітається в розмови з людиною. Орієнтація на реальність, коли використовується належним чином і із співчуттям, може також принести користь тим, хто живе з хворобою Альцгеймера та іншими деменціями.

Інструменти для орієнтації на реальність спрямовані на посилення іменування предметів та людей, а також на хронологію подій, минулих чи теперішніх. Це, як правило, включає:

• Говорячи про орієнтацію, включаючи день, час доби, дату та сезон
• Часто вживайте ім’я людей
• Обговорення поточних подій
• Посилаючись на годинники та календарі
• Розміщення знаків та ярликів на дверях, шафах та інших предметах
• Задавання питань щодо фотографій чи інших пам’ятних предметів

Справитися з хворобою Альцгеймера

Ефективність

Багато досліджень продемонстрували, що використання орієнтації на реальність покращило когнітивне функціонування людей, які живуть з деменцією, порівняно з контрольними групами, які цього не отримували.

Також було показано, що орієнтація на реальність покращує пізнання у супроводі ліків. Згідно з дослідженням в Британський журнал психіатрії, використання орієнтованої на реальність навчених членів сім'ї у поєднанні з ліками Aricept (донепезил) продемонструвало поліпшення когнітивного функціонування. Не було виявлено впливу на настрій або поведінку.

Огляд 2013 року, опублікований уДеменція та геріатричні когнітивні розлади дійшов висновку, що використання орієнтації на реальність допомагає затримати розміщення будинків для престарілих, уповільнюючи когнітивний спад.

Можуть бути й інші переваги. Після огляду шести рандомізованих контрольованих досліджень було проведено дослідження в Кокранівська бібліотека дійшов висновку, що може бути певна користь не лише для пізнання, а й для складної поведінки, яка може знизити якість життя людей з деменцією.

Орієнтація на реальність проти валідаційної терапії

Орієнтація на реальність до недавнього часу зазнавала зниження популярності протягом багатьох років, особливо порівняно з валідаційною терапією. Це багато в чому пов’язано з стурбованістю людей, які широко застосовують орієнтацію на реальність, не беручи до уваги емоції та психічне здоров’я людини.

На відміну від орієнтації на реальність, валідаційна терапія наголошує на почуттях поведінки чи тверджень. Вона спонукає людину говорити про реальність, в якій вони перебувають (а не про ту, яку ми знаємо як справжню), і вважає, що, обробляючи деякі, можливо, невирішені проблеми, з часом вони зможуть бути більш спокійними.

Сувора орієнтація на реальність може призвести до жорсткого нав'язування "реальної" реальності, що призведе до безсердечних відповідей на запитання типу "Де моя мама?" - орієнтація на перевірку встановлює контекст, за допомогою якого можна формувати відповідь. Замість того, щоб наводити факти і лише факти, людина може відповісти: "Ваша мати давно померла. Вам 92 роки, і ваша мати сьогодні не могла бути живою".

Валідаційна терапія має на меті визнати почуття людини та обговорити ці почуття, щоб допомогти зорієнтуватися, коли відбулися події, що вони означають та як вони відносяться до поточної поведінки.

Тести, що використовуються для оцінки орієнтації при деменції

Запобіжні заходи

Як правило, орієнтація на реальність повинна поєднуватися із співчуттям і використовуватися належним чином, щоб принести користь тим, хто живе з сплутаною дурнею. Застосовуючи його, не оцінюючи, чи може це спричинити емоційний переживання у людини, оскільки бувають випадки, коли це не годиться.

У багатьох ситуаціях, таких як невимушені щоденні розмови, орієнтація на реальність може допомогти людині визначити обстановку навколо неї. Однак, якщо людина, з якою ви розмовляєте, стає більш засмученою, а не меншою мірою, це впевнене, що вам слід відмовитись від спроб зорієнтуватися і дозволити співчуттю керувати вашою розмовою, приєднуючись до їхньої реальності.

Загалом, орієнтація на реальність може бути більш підходящою для людей з легкими та середніми когнітивними порушеннями. У цьому контексті це не тільки сприяє затримці розміщення будинків для людей похилого віку, але і покращує почуття контролю та самооцінки.

Слово від Verywell

Очевидно, що ті, хто використовує орієнтацію на реальність, повинні застосовувати чуйність і мудрість. У клінічних та домашніх умовах корисно розуміння як валідаційної терапії, так і орієнтації на реальність. Залежно від емоційного стану людини, особистості та ситуації може бути використана реакція, яка є найбільш корисною для людини.

19 міфів про хворобу Альцгеймера та деменцію

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст