Зміст
Інтерпретація показників артеріального тиску для дітей дещо складна порівняно з дорослими. Хоча показники артеріального тиску у дорослих можна легко порівняти з просто опублікованими значеннями того, що вважається нормальним і ненормальним, для дітей такі легкі порівняння неможливі. Оскільки дитячий організм настільки швидко змінюється на ранньому етапі життя, показники артеріального тиску повинні коригуватися відповідно до зросту, віку, ваги та статі.Потім ці скориговані показники порівнюються зі складними таблицями, що містять "діапазони процентилів". Діапазон процентилів говорить лікареві, як виміряний артеріальний тиск порівнюється з іншими дітьми, переглядаючи комбіновані показники артеріального тиску у мільйонів окремих дітей.
Наприклад, якщо ваш лікар каже, що артеріальний тиск у вашої дитини становить 65-й процентиль, це означає, що у 35% дітей того ж віку, зросту, ваги та статі артеріальний тиск вищий, ніж у вашої дитини. Для більшості цілей артеріальний тиск приблизно від 50-го до 90-го процентиля вважається таким, що знаходиться в межах норми, тоді як більш високі або нижчі значення можуть свідчити про необхідність медичного втручання. U
Як інтерпретувати показники дитячого артеріального тиску
Центри контролю за хворобами (CDC) ведуть дані, що використовуються для складання офіційних таблиць процентилів артеріального тиску, і всі дані є у вільному доступі громадськості. Індивідуальні вимірювання зросту, ваги та індексу маси тіла (ІМТ), що використовуються для складання діаграм процентилів, також доступні для завантаження (формат PDF):
- Діаграми висоти за віком
- Зріст хлопчиків
- Зріст дівчат
- Графіки ваги за віком
- Вага хлопчиків
- Вага дівчат
- ІМТ за віковими діаграмами
- ІМТ для хлопчиків
- ІМТ для дівчат
Ці необроблені дані, зібрані з великої серії наукових та клінічних проектів, відомих як Національне обстеження здоров’я та харчування (NHANES), дозволять вам побачити, як фізична статистика вашої дитини порівнюється із середніми показниками для США. Однак більш корисними є стандартизовані діаграми процентилів артеріального тиску, складені з використанням вихідних даних NHANES. Складені діаграми процентилів артеріального тиску доступні для завантаження в Інтернеті.
Для використання стандартних діаграм спочатку переконайтеся, що ви вибрали правильну чоловічу чи жіночу діаграму. Проскануйте крайній лівий вертикальний стовпець, щоб знайти рядок, який відповідає віку вашої дитини. Зверніть увагу, що кожен вік має окремі ряди для 90-го та 95-го процентиля артеріального тиску. Кожні вертикальні стовпці представляють процентиль висоти. Зіставлення стовпчика висоти з 90-м або 95-м процентилем для певного віку ряду артеріального тиску показує числове значення для цього процентиля артеріального тиску.
Цей процес звучить складніше, ніж є насправді. Давайте спробуємо приклад. Скажіть, що у вас є 4-річний хлопчик, який зріст 103 см (40,5 дюймів). Спочатку ви дивитесь на діаграму зросту CDC за віком, щоб знайти процентний зріст вашої дитини. Чотирирічний хлопчик із зростом 103 см мав би приблизно 75-й процентиль висоти (знайти точку, де вік і зріст перетинаються, і вибрати найближчу криву). Тепер, використовуючи діаграму процентилів артеріального тиску, ви можете знайти граничні значення для 90-го та 95-го процентилів артеріального тиску у 4-річного хлопчика, який знаходиться в 75-му процентилі висоти. Використання діаграми артеріального тиску дає такі значення для нашої прикладної дитини:
- АТ 90-го процентиля = 109/65
- АТ 95-го процентиля = 113/69
Спробуйте розробити 90-й та 95-й процентиль артеріального тиску для цих прикладів (відповіді в кінці цієї статті):
- 10-річний хлопчик у 90-му процентилі зростання
- Дівчинка 5 років, зріст 116 см
Після роботи з цими діаграмами ви бачите, що узгодження всіх необхідних даних може бути складним. Хоча процес не дуже складний, він може заплутати і зайняти багато часу. З цих причин найкраще залишити роботу з з’ясування офіційного тлумачення артеріального тиску вашої дитини кваліфікованому медичному працівнику.
Відповіді на приклади запитань
10-річний хлопчик у 90-му процентилі зростання:
- 90-й процентний артеріальний тиск = 118/77
- АТ 95-го процентиля = 122/81
П'ятирічна дівчинка, яка має зріст 116 см:
- Висота перцентиля = 95-а
- 90-й процентний артеріальний тиск = 109/69
- АТ 95-го процентиля = 113/73