Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Міркування
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 30.04.2018
КТ-ангіографія (CTA) об'єднує КТ з ін'єкцією барвника. CT - це комп'ютерна томографія. Ця методика здатна створювати картини кровоносних судин в голові і шиї.
Як виконується тест
Вас попросять лягти на вузький стіл, який ковзає до центру сканера.
Під час перебування всередині сканера промінь рентгенівського випромінювання машини обертається навколо вас.
Комп'ютер створює безліч окремих зображень області тіла, які називаються фрагментами. Ці зображення можна зберігати, переглядати на моніторі або друкувати на плівці. Тривимірні моделі області голови і шиї можуть бути створені шляхом укладання зрізів разом.
Ви повинні бути ще під час іспиту, оскільки рух викликає розмиті зображення. Вас можуть попросити затримати дихання протягом короткого періоду часу.
Повне сканування зазвичай займає всього кілька секунд. Найновіші сканери можуть відображати все тіло, голова до ніг, менш ніж за 30 секунд.
Як підготуватися до тесту
Деякі іспити вимагають спеціального барвника, який називається контрастним, для доставки до тіла до початку тесту. Контраст допомагає певним областям проявлятися краще на рентгенівських променях.
- Контраст можна подавати через вени (IV) у вашій руці або передпліччі. Якщо використовується контраст, вас можуть попросити не їсти і не пити нічого за 4 - 6 годин до випробування.
- Дозвольте своєму лікареві знати, якщо ви коли-небудь мали реакцію на контраст. Можливо, вам знадобиться приймати ліки перед тестом, щоб безпечно його отримувати.
- Перед тим, як отримати контраст, повідомте своєму провайдеру, якщо ви приймаєте метформін (Glucophage). Вам може знадобитися вжити додаткових заходів обережності.
Контраст може погіршити проблеми з функцією нирок у людей з погано функціонуючими нирками. Поговоріть зі своїм провайдером, якщо у вас є проблеми з нирками.
Занадто велика вага може пошкодити сканер. Якщо ви важите більше, ніж 300 фунтів (135 кілограмів), зверніться до свого постачальника про обмеження ваги перед тестом.
Вам буде запропоновано видалити прикраси і носити лікарняні сукні під час дослідження.
Як відчувати себе тест
Деякі люди можуть відчувати дискомфорт від лежання на жорсткому столі.
Якщо ви маєте контраст через вени, ви можете мати:
- Незначне відчуття горіння
- Металевий смак у роті
- Тепла приплив тіла
Це нормально і зазвичай проходить протягом декількох секунд.
Чому проводиться тест
CTA голови може бути зроблено, щоб шукати причину:
- Зміни в мисленні або поведінці
- Складність вимовляти слова
- Запаморочення або запаморочення
- Подвійне бачення або втрата зору
- Непритомність
- Головний біль, коли ви маєте певні інші ознаки або симптоми
- Втрата слуху (у деяких людей)
- Оніміння або поколювання, найчастіше на обличчі або голові
- Проблеми з ковтанням
- Інсульт
- Транзиторна ішемічна атака (TIA)
- Слабкість в одній частині вашого тіла
CTA шиї також може бути зроблено:
- Після травми шиї шукати пошкодження судин
- Для планування перед операцією сонної артерії
- Для планування хірургії пухлини головного мозку
- При підозрі на васкуліт (запалення стінок кровоносних судин)
- Для підозрілих аномальних кровоносних судин у мозку
Нормальні результати
Результати вважаються нормальними, якщо не виникають проблеми.
Що означають аномальні результати
Ненормальними результатами можуть бути:
- Аномальні кровоносні судини (артеріовенозна мальформація).
- Кровотеча в мозку (наприклад, субдуральна гематома або область кровотечі).
- Пухлина головного мозку або інший ріст (маса).
- Інсульт.
- Звужені або перекриті сонні артерії. (Каротидні артерії забезпечують основне кровопостачання вашого мозку. Вони розташовані на кожній стороні шиї.)
- Звузили або перекрили хребетну артерію в області шиї. (Хребетні артерії забезпечують приплив крові до задньої частини мозку.)
- Сльоза в стінці артерії (розсічення).
- Слабка ділянка в стінці кровоносної судини, яка змушує кровоносну судину опуклість або аелуризм.
Ризики
Ризики для КТ включають:
- Випромінювання
- Алергічна реакція на контрастний барвник
- Пошкодження нирок з барвника
КТ використовують більше випромінювання, ніж звичайні рентгенівські промені. Наявність багатьох рентгенівських знімків або КТ з часом може збільшити ризик розвитку раку. Однак ризик від будь-якого сканування невеликий. Ви і ваш провайдер повинні зважити цей ризик на користь отримання правильного діагнозу для медичної проблеми. Більшість сучасних сканерів використовують методи, які використовують менше випромінювання.
У деяких людей є алергія на контрастний барвник. Дозвольте своєму провайдеру знати, якщо ви коли-небудь мали алергічну реакцію на введений контрастний барвник.
- Найбільш поширений тип контрасту, що подається у вену, містить йод. Якщо у вас алергія на йод, у вас може з'явитися нудота або блювота, чхання, свербіж або кропив'янка, якщо ви отримаєте такий тип контрасту.
- Якщо вам абсолютно необхідно надати такий контраст, ваш провайдер може дати вам антигістамінні препарати (такі як Benadryl) або стероїди перед тестом.
- Нирки допомагають видалити йод з організму. Люди з захворюваннями нирок або діабетом, можливо, потребуватимуть додаткових рідин після тесту, щоб вивести йод з організму.
Рідко, барвник може викликати небезпечну для життя алергічну реакцію, яка називається анафілаксія. Повідомте оператору сканера негайно, якщо у вас виникли проблеми з диханням під час тесту. Сканери поставляються з домофоном і динаміками, тому оператор може почути вас у всі часи.
Міркування
КТ може зменшити або уникнути необхідності інвазивних процедур для діагностики проблем у черепі. Це один з найбезпечніших способів вивчення голови та шиї.
Інші тести, які можуть бути зроблені замість КТ голови, включають:
- МРТ голови
- Сканування позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) голови
Альтернативні назви
Комп'ютерна томографія - мозок; CTA - череп; CTA - краніальний; Голова TIA-CTA; Головка інсульту; Комп'ютерна томографія ангіографія - шийка; CTA - шийка; Хребетна артерія - CTA; Стеноз сонної артерії - СТА; Vertebrobasilar - CTA; Ішемія задньої кровообігу - CTA; TIA - CTA шийка; Інсульт - CTA шийка
Список літератури
Джексон Джей, Міні JFM. Ангіографія: принципи, прийоми та ускладнення. У: Адам А, Діксон А.К., Гіллард JH, Шефер-Прокоп CM, ред. Діагностична діагностика Грейнджера і Аллісона: підручник медичної візуалізації. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Нейрорадіологія: сурогат грубої невропатології. У: Перрі А, брат діджей, ред. Практична хірургічна невропатологія: діагностичний підхід. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 4.
Дата рецензії 30.04.2018
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.