Зміст
Spiriva (тіотропій бромід) - це бронходилататор тривалої дії, який вам можуть призначити для лікування хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) або астми. Цей препарат випускається у двох складах: Spiriva HandiHaler (інгаляційний порошок тіотропію броміду) та Spiriva Respimat (інгаляційний спрей тіотропію броміду), обидва яких приймають інгаляційно.Застосовуваний один раз на день, Spiriva схвалений для профілактики повсякденних симптомів ХОЗЛ та астми, а також для профілактики гострих ХОЗЛ або загострень астми. Цей препарат не схвалений для лікування гострих випадків або загострень задишки (задишки).
Використовує
Вперше схвалена Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) у 2004 році, Spiriva використовується для протидії симптомам бронхоспазму, який полягає у важкому та / або раптовому звуженні бронхів (дихальних шляхів) в легенях. Симптомами бронхоспазму при астмі та ХОЗЛ є задишка, хрипи та стискання в грудях.
Цей препарат є антихолінергічним бронходилататором (його також називають мускариновим антагоністом тривалої дії або LAMA). Він зв’язується з холінергічними рецепторами м’язів бронхів, щоб протистояти скороченню м’язів дихальних шляхів (що звужує бронхи). Спіріва розширює дихальні шляхи, забезпечуючи полегшення симптомів та запобігаючи загострення.
Обидві форми Spiriva мають схожі показання, але Spiriva Respimat схвалений для лікування астми, тоді як Spiriva HandiHaler - ні.
Схвалене використання для Spiriva:
- Spiriva HandiHaler: Цей препарат призначений для тривалого підтримуючого лікування бронхоспазму, пов’язаного з ХОЗЛ, та для зменшення загострення ХОЗЛ.
- Спіріва Респімат: Цей препарат схвалений для підтримуючого лікування бронхоспазму, пов’язаного з ХОЗЛ, та для зменшення загострення ХОЗЛ. Він також схвалений для довготривалого підтримуючого лікування астми у пацієнтів віком від 12 років.
Важливо зазначити, що людям із ХОЗЛ середньої та важкої форми, які також відчувають задишку та / або непереносимість фізичних навантажень, слід застосовувати Spiriva разом із бета-агоністом тривалої дії (LABA), а не будь-яким із цих препаратів окремо.
Що спонукає загострення ХОЗЛ?Застосування поза маркою
Spiriva HandiHaler використовувався поза маркою для підтримуючого лікування астми, а обидва препарати тіотропію брому використовувались поза мітками для лікування загострення астми, загострення ХОЗЛ та для лікування труднощів дихання, пов'язаних з гострими інфекціями верхніх дихальних шляхів (без діагнозу астми або ХОЗЛ).
Перед тим, як приймати
Spiriva можна використовувати як засіб першої лінії при лікуванні ХОЗЛ, а інгаляційний спрей-версію можна використовувати як першу лінію лікування астми. Це означає, що перед застосуванням Spiriva не потрібно спочатку пробувати інші ліки.
Spiriva можна застосовувати з іншими ліками або самостійно.
Запобіжні заходи та протипоказання
Ви не повинні приймати ці ліки, якщо у вас коли-небудь була побічна реакція на Atrovent (іпратропій) або будь-яку форму тіотропію броміду. Також не рекомендується застосовувати реакції гіперчутливості до молока або молочних білків.
Його вплив на вагітних жінок та дітей годуючих матерів не вивчався, тому в цих ситуаціях цей препарат слід застосовувати лише з особливою обережністю.
Spiriva може погіршити такі стани:
- Глаукома
- Проблеми з сечовим міхуром або проблеми з виділенням сечі
- Захворювання нирок
- Проблеми з простатою
Не існує загальних версій Spiriva. Атровент (іпратропію бромід) - це подібний антихолінергічний препарат, що приймається за допомогою інгалятора або небулайзера.
Дозування
Доза препарату та пристрій для інгаляції специфічні для кожного складу. Обидві форми Spiriva приймають один раз на день.
Spiriva Respimat доступний у концентраціях 1,25 мікрограма (мкг) або 2,5 мкг. Кожна доза вимагає двох інгаляцій, які разом складають 2,5 мкг (при астмі) або 5 мкг (при ХОЗЛ).
Spiriva HandiHaler готується з використанням капсул сухого порошкового препарату титотропію, кожна з яких містить 18 мкг препарату. Щоб доставити повну дозу, потрібно два спреї.
Приготування ліків
Спіріву потрібно приготувати, перш ніж ви зможете вдихнути її. Не ковтайте ліки безпосередньо.
Використовуйте ліки та інгалятор відповідно до інструкцій на упаковці. Кожна з цих композицій Spiriva готується дещо по-різному.
- Спіріва Респімат: Коли ви використовуєте інгалятор вперше, вам потрібно вставити картридж Spiriva Respimat у ваш інгалятор. Вам потрібно прогрунтувати його, розпилюючи інгалятор до землі, доки не буде видно аерозольну хмару. Повторіть цей процес ще три рази. Якщо ви не використовуєте інгалятор більше трьох днів, вам потрібно буде ще раз обробити його обприскуванням, доки не буде видно аерозольну хмару. І якщо ви не використовуєте свій інгалятор більше 21 дня, вам потрібно спершу обробити його, розпилюючи інгалятор, доки не буде видно аерозольну хмару. Потім повторіть процес ще три рази, щоб підготувати інгалятор до використання. U
- Spiriva HandiHaler: Коли ви будете готові використовувати ліки, вам слід покласти капсулу Spiriva в крихітне гніздо в центральній камері пристрою HandiHaler, що постачається за вашим рецептом. Потім закрийте білу кришку мундштука.
Як приймати
Після того, як ви правильно підготували ліки, покладіть інгалятор до рота і щільно закрийте губи навколо мундштука.
Дихайте швидко і глибоко через пристрій, коли ліки відпускаються. (На вдиху потрібно натискати зелену кнопку збоку від пристрою HandiHaler.)
Під час використання Spiriva HandiHaler, коли ви глибоко вдихаєте, ви повинні почути брязкання. Це означає, що ліки правильно розподіляються з капсули.
Якщо цього не сталося, переконайтеся, що мундштук щільно закритий. Тримайте HandiHaler вертикально і обережно стукайте ним по твердій поверхні. Спробуйте ще раз вдихнути. Якщо ви все ще не чуєте або не відчуваєте брязкання капсули, якнайшвидше поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Затримайте дихання на п’ять-10 секунд, а потім нормально видихніть. Полоскати рот водою або чистити зуби після кожного використання. Виймайте ліки з пристрою після кожного використання та викидайте.
Коли закінчите, обов’язково почистіть пристрій відповідно до інструкцій.
Зберігання
Не зберігайте ліки у своєму інгаляторі заздалегідь, помістіть ліки у пристрій перед кожним використанням.
Spiriva Respimat та Spiriva HandiHaler слід зберігати при температурі 77 градусів за Фаренгейтом і не піддавати дії високої температури. Дозволені екскурсії з температурою від 59 ° F до 86 ° F.
Побічні ефекти
Побічні ефекти для Spiriva Respimat та Spiriva HandiHaler, як правило, подібні, хоча деякі люди можуть переносити один з них краще, ніж інший.
Поширені
Існує ряд загальних побічних ефектів, які не завдають серйозної шкоди, але можуть бути незручними. Якщо ці побічні ефекти зберігаються або викликають у вас сильний дистрес, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.
Поширені побічні ефекти включають:
- Кашель
- Сухість у роті
- Головні болі
- Біль у горлі
- Гайморит
Сильний
Серйозні побічні ефекти не є поширеними, але вони можуть завдати шкоди вашому здоров’ю. Не забудьте негайно поговорити зі своїм лікарем, якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти під час прийому цього препарату.
До них належать:
- Будь-який тип алергічної реакції, такий як висип на шкірі, кропив'янка, набряк обличчя, губ або мови
- Утруднене дихання
- Зміни у зорі
- Біль у грудях
- Прискорене серцебиття або серцебиття
- Інфекція або симптоми, подібні до грипу
- Проблеми з виділенням сечі або зміна кількості сечі
Попередження та взаємодія
Spiriva може взаємодіяти з іншими антихолінергічними препаратами, викликаючи адитивні побічні ефекти. До них належать антидепресанти та ліки проти діареї.
Якщо ви не впевнені, чи є якісь інші ваші ліки антихолінергічними препаратами, ви можете попросити свого фармацевта переглянути ваш список ліків, щоб з’ясувати, чи є якісь взаємодії.
У 2008 році FDA розмістила попередження про ризик інсульту з цим препаратом. Поки попередження було знято, дослідження все ще показують, що цей препарат може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, включаючи інсульти та інфаркти.