Зміст
Зростає легалізація вживання марихуани в США та в усьому світі. Таким чином, важливо розуміти дослідження, що підтверджує роль канабісу як засобу для сну. Це може допомогти лікувати безсоння і полегшити кошмари, пов’язані з тривогою та посттравматичним стресовим розладом (ПТСР). Однак можуть бути потенційні побічні ефекти, і їх корисність вимагає оцінки витрат і вигод.Наука про марихуану
У марихуані є понад 100 видів хімічних речовин, які називаються каннабіноїдами. Рецептори цих хімічних речовин знаходяться в центральній нервовій системі, впливаючи на функцію мозку. У найбільших кількостях виявлено два каннабіноїди: дельта-9 тетрагідроканабінол (ТГК) та каннабідіол (КБР). Вони можуть по-різному впливати на сон і настрій.
У роді конопель є два загальновживані види рослин: indica та sativa. Як правило, індика частіше використовується для лікування хронічної безсоння, тривоги та болю. Сатіва частіше використовується для полегшення кошмарів.
Суміші та концентрації THC та CBD у межах виду можуть відрізнятися. ТГК може бути пов'язаний з галюцинаціями, параноїєю, підвищеним самопочуттям та іншими психоактивними ефектами. КБР може мати більшу користь у зменшенні тривожності та поліпшенні безсоння. Каннабінол, заспокійливий хімікат, схоже, міститься в зростаючих рівнях, оскільки марихуана старіє і висихає.
Введення препарату може відбуватися кількома способами. Його можна палити за допомогою тупих труб, з'єднань або труб. Масла, концентрати або настоянки можна поміщати в рот або дихати через випарники (зазвичай відомі як vaping). Марихуану також можна вживати через їжу (брауні, печиво тощо), але затримка початку дії у кілька годин робить цей спосіб доставки менш бажаним, коли він використовується як засіб для сну.
Як марихуана впливає на сон
Федеральні обмеження обмежували наукові дослідження вживання марихуани протягом багатьох років. Оскільки законодавчі обмеження скасовано, збільшення доступу для медичних та рекреаційних цілей також дозволить подальше вивчення потенційної лікарської корисності. Тим не менше, в науковій літературі є деякі перші знахідки, які заслуговують на особливу увагу.
Попередні дослідження показують, що CBD може мати більший вплив на зміцнення сну. ТГК може зменшити час, необхідний для засинання (затримка сну), але може погіршити якість сну в довгостроковій перспективі, пригнічуючи повільно-хвильовий сон.
Цікаво, що синтетичні каннабіноїди, включаючи набілон і дронабінол, можуть мати короткочасні переваги при апное сну через вплив на серотонін. Цей потенційний вплив вимагає подальшого вивчення, і в даний час немає ліків для лікування стану. Натомість стан найчастіше лікується постійною позитивною терапією позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) або використанням пероральних апаратів.
CBD також пригнічує швидкий сон, що може принести користь тим, хто відчуває поведінку, пов’язану з реалізацією сну, з порушенням поведінки швидкого сну. Відмова від вживання марихуани може спричинити відновлення швидкого сну, і це може мати важливі наслідки для деяких людей.
Синтетичний набілон може також зменшити кошмари, пов'язані з ПТСР, і полегшити хронічний біль.
Проблеми, пов'язані з вживанням конопель
Хоча легалізація та доступ до конопель помітно зросли за останні кілька років, федеральний закон представляє потенційну юридичну загрозу. Володіння марихуаною або перевезення через державні лінії може призвести до кримінального переслідування в певних юрисдикціях. Також можуть бути інші юридичні наслідки, включаючи потенційний ризик втрати роботи.
Як і при застосуванні будь-яких ліків, при вживанні марихуани можуть виникати потенційні ризики та побічні ефекти. Може статися погіршення пізнання, судження та безпеки руху. Ці побічні ефекти можуть бути не повністю зрозумілими через обмежені наукові дослідження, які були проведені. Подальше фінансування клінічних досліджень допомогло б з’ясувати ці проблеми.
Існує певна стурбованість тим, що ті, хто вживає марихуану, часто страждають від постійних труднощів зі сном. Причинно-наслідкові зв’язки залишаються невизначеними. Можливо, безсоння зберігається, що вимагає постійного використання препарату для полегшення симптомів, або що саме вживання марихуани призводить до хронічного безсоння. Згідно з дослідженнями, щоденне вживання призводить до більшої кількості порушень сну.
Залежність від конопель частіше пов’язують із вживанням індика. Відмова від хронічного вживання марихуани, здається, погіршує безсоння і може призвести до яскравих снів, особливо серед чоловіків. Жінки частіше скаржаться на занепокоєння та нудоту в періоди відміни.
Марихуана також може бути дорогим варіантом лікування. Якщо їх щодня використовувати як засіб для сну, ці витрати можуть швидко перевищити сотні (а зрештою і тисячі) доларів. Ці витрати часто не покриваються медичною страховкою. У багатьох випадках можуть бути кращими більш ефективні методи лікування з меншою кількістю потенційних побічних ефектів.
Слово з дуже добре
Марихуана може відігравати важливу роль у лікуванні безсоння, болю, тривоги, ПТСР та кошмарів, але це ще належить побачити. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити відповідну роль у лікуванні. В рамках цього необхідно визначити оптимальний хімічний склад, концентрацію та спосіб доставки. Побічні ефекти, включаючи потенціал довгострокової шкоди, повинні бути окреслені, щоб користувачі могли приймати зважені рішення. Правила забезпечення стандартів якості та безпеки є першочерговими.
Для тих, хто страждає на хронічну безсоння, розгляньте можливість проведення оцінки у лікаря зі сну, сертифікованого комітетом. За необхідності діагностичне дослідження сну може виявити причину труднощів із засипанням або сном протягом ночі. Засоби для сну, включаючи використання ліків, що відпускаються за рецептом, можуть застосовуватися протягом короткого періоду. Крім того, когнітивна поведінкова терапія при безсонні (CBTI) може забезпечити полегшення без потенціалу будь-яких побічних ефектів. Наше керівництво для обговорення лікаря нижче може допомогти вам розпочати розмову зі своїм лікарем щодо пошуку найкращого варіанту лікування.
Посібник для обговорення лікаря-безсоння
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
