Підошовна фасція - це товста смуга волокнистої тканини, яка, як віяло, простягається від п’ятки (п’яткової кістки) до пальців ніг. Підошовна фасція утворює склепіння стопи і покриває кістки внизу стоп.
Коли підошовна фасція надмірно розтягнута або надмірно використана, вона втрачає свою еластичність, що призводить до набряку та болю в п’яті. Більш конкретно, постійне навантаження на підошовну фасцію призводить до мікросльози що викликають біль. Ці мікросльози часто супроводжуються п’ятковими шпорами (кістковими виростами), змінами тканин та судин. Слід зазначити, що п’яткові шпори не викликають болю в п’яті при підошовному фасціїті, а у багатьох людей із п’ятковими шпорами болю в п’яті зовсім не виникають.
Цей біль при підошовному фасціїті посилюється при ходьбі і, як правило, посилюється в ранні ранкові години після пробудження. Після прогулянки деякий час біль може вщухнути, але коли ви знову починаєте ходити, біль повторюється. Цей біль у п’яті ще більше посилюється енергійними фізичними вправами та підйомом по сходах.
На додаток до фізичних навантажень та надмірного навантаження (думайте про ходьбу чи біг на великі відстані), кілька інших факторів можуть сприяти розвитку підошовного фасціїту, включаючи такі:
- взуття з неправильною опорою або м’якою підошвою
- збільшення ваги (особливо швидке збільшення ваги)
- туге ахіллове сухожилля
- невідповідність довжини ноги (одна нога довша за іншу)
- попередня травма п’яти
- плоскостопість
- високі арки
- нещодавня зміна діяльності
Хоча підошовний фасциит поширений серед таких спортсменів, як бігуни, він може вразити кого завгодно. Найчастіше підошовний фасцит вражає чоловіків у віці від 40 до 70 років.
Багато людей із цим захворюванням рано звертаються до своїх лікарів, шукаючи полегшення. Більше 90% людей з підошовним фасцитом покращать стан протягом 10 місяців від початку нехірургічного лікування. Хоча рідко потрібно, хірургічне втручання при підошовному фасциті можна робити, коли біль зберігається і нехірургічні втручання не дають результату.
Ось кілька методів лікування підошовного фасциту:
- обмерзання території
- нічні шини
- ортопедичні підставки, такі як чашки на підборах, повстяні подушечки або вставки для взуття
- завантажувальний склад
- спеціальне взуття
- мобілізація суглобів і м’яких тканин (вправи на розтяжку підошовної площі, а також розтягування щиколотки та литок)
- знеболюючі препарати (ібупрофен та ацетамінофен)
- ін'єкції кортикостероїдів
- ін'єкція ботулотоксину (ботокс;
- екстракорпоральна терапія ударною хвилею (ESWT)
- хірургія
Підошовний фасциит зазвичай лікується поетапно, починаючи з розтягування суглобів і м’яких тканин, знеболюючих препаратів та ортопедичних опор. Дані дослідницьких досліджень свідчать, що ін’єкції стероїдів є найбільш ефективними для короткочасного полегшення гострого підошовного фасциїту.
Для більш тривалого полегшення можуть допомогти вправи на розтяжку та суглоби. Крім того, лікування підошовного фасціїту також можна поєднувати з екстракорпоральною терапією ударних хвиль, коли звукові хвилі спрямовані на підошовну фасцію. Ці звукові хвилі призводять до паліативного тиску.
Якщо ви або кохана людина страждаєте від болю в п’ятах і ви підозрюєте підошовний фасциит, радимо записатися на прийом до лікаря і попросити її перевірити. Більше того, є речі, які ви можете зробити, щоб запобігти плантарному фасціїту регулярно розтягувати підошовну фасцію та робити помірні фізичні вправи.