Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 28/28/2018
Легенева нокардіоз - це інфекція легенів бактеріями, Nocardia asteroides.
Причини
Інфекція нокардії розвивається, коли ви вдихаєте (вдихаєте) бактерії. Інфекція викликає симптоми пневмонії. Інфекція може поширитися на будь-яку частину тіла.
Люди з слабкою імунною системою мають високий ризик інфекції нокардії. Це стосується людей, які мають:
- Приймали стероїди або інші ліки, які послаблюють імунну систему протягом тривалого часу
- Хвороба Кушинга
- Трансплантація органу
- ВІЛ / СНІД
- Лімфома
До інших людей, що знаходяться в групі ризику, відносяться люди з тривалими (хронічними) проблемами легень, пов'язаними з курінням, емфіземою або туберкульозом.
Симптоми
Легенева нокардіоз в основному вражає легені. Але вона також може поширюватися на інші органи тіла. Загальні симптоми можуть включати:
ВСЕ ТІЛО
- Лихоманка (приходить і йде)
- Загальне почуття хвороби (нездужання)
- Нічні поти
ГІСТРОІНТЕСТИЛЬНА СИСТЕМА
- Нудота
- Набряк печінки та селезінки (гепатоспленомегалія)
- Втрата апетиту
- Ненавмисна втрата ваги
- Блювота
ЛЕГКИ ТА АВІАДИ
- Труднощі дихання
- Біль у грудях не через серцеві проблеми
- Кашель крові або слизу
- Швидке дихання
- Задишка
МИШКИ І СУМКИ
- Болі в суглобах
НЕРВОВА СИСТЕМА
- Зміна психічного стану
- Плутанина
- Запаморочення
- Головний біль
- Вилучення
- Зміни в зорі
ШКІРА
- Шкірні висипання або грудочки
- Рани шкіри (абсцеси)
- Набряклі лімфатичні вузли
Іспити та тести
Ваш лікар буде оглядати вас і слухати ваші легені за допомогою стетоскопа. У вас можуть бути аномальні звуки легенів, які називаються тріщинами. Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Бронхоальвеолярне промивання - рідина відправляється на пляму і культуру, яку беруть бронхоскопією
- Рентген грудної клітки
- КТ або МРТ грудей
- Плевральна рідина культури і плями
- Мокротиння та культура
Лікування
Метою лікування є боротьба з інфекцією. Застосовуються антибіотики, але покращення може зайняти деякий час. Ваш провайдер повідомить вам, як довго потрібно приймати ліки. Це може тривати до року.
Хірургічне втручання може знадобитися для видалення або злиття інфікованих ділянок.
Ваш постачальник може попросити Вас припинити прийом будь-яких ліків, які послаблюють Вашу імунну систему. Ніколи не припиняйте приймати будь-які ліки, перш ніж розмовляти з провайдером.
Outlook (прогноз)
Результат часто хороший, коли стан діагностують і лікують швидко.
Результат поганий, коли інфекція:
- Розповсюджується поза легким.
- Лікування затримується.
- У людини є серйозне захворювання, яке призводить до або вимагає тривалого придушення імунної системи.
Можливі ускладнення
Ускладнення легеневого нокардіозу можуть включати:
- Абсцеси мозку
- Шкірні інфекції
- Інфекції нирок
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми цього розладу. Рання діагностика та лікування можуть підвищити шанси на хороший результат.
Профілактика
Будьте обережні при використанні кортикостероїдів. Використовуйте ці препарати економно, в найнижчих ефективних дозах і в найкоротші можливі періоди часу.
Деякі люди з слабкою імунною системою можуть знадобитися приймати антибіотики протягом тривалого періоду часу, щоб запобігти поверненню інфекції.
Альтернативні назви
Нокардіоз - легеневий; Міцетом; Нокардія
Зображення
Дихальна система
Список літератури
Southwick FS. Нокардіоз. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 330.
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Бактеріальна пневмонія і абсцес легенів. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Дата рецензування 28/28/2018
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон, молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.