Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата перегляду 7/16/2017
Синдром гіповентиляції ожиріння - це стан у деяких людей, що страждають ожирінням.
Причини
Точна причина OHS не відома. Дослідники вважають, що OHS є результатом дефекту контролю мозку над диханням. Надмірна вага на стінці грудної клітки також утрудняє м'язи для глибокого вдиху і дихати досить швидко. Внаслідок цього в крові міститься занадто багато діоксиду вуглецю і недостатньо кисню.
Симптоми
Основні симптоми ВГС обумовлені відсутністю сну і включають:
- Низька якість сну
- Апное сну
- Денна сонливість
- Депресія
- Головні болі
- Втома
Симптоми низького рівня кисню в крові (хронічна гіпоксія) також можуть виникати. Симптоми включають задишку або відчуття втоми після дуже невеликих зусиль.
Іспити та тести
Люди з ОХЗ, як правило, мають надмірну вагу. Фізичний огляд може виявити:
- Блакитний колір в губах, пальцях, пальцях ніг або шкірі (ціаноз)
- Червонувату шкіру
- Ознаки правосторонньої серцевої недостатності (cor pulmonale), такі як розпухлі ноги або ноги, задишка або відчуття втоми після невеликих зусиль
- Ознаки надмірної сонливості
Тести, які використовуються для діагностики та підтвердження OHS, включають:
- Газ артеріальної крові
- Рентген грудної клітки або КТ, щоб виключити інші можливі причини
- Функціональні тести легень (легеневі функціональні тести)
- Дослідження сну (полісомнографія)
- Ехокардіограма (УЗД серця)
Лікарі охорони здоров'я можуть розповісти про OHS від обструктивного апное сну, оскільки людина з OHS має високий рівень вуглекислого газу в крові, коли він прокинувся.
Лікування
Лікування передбачає допомогу при диханні за допомогою спеціальних машин (ШВЛ). Параметри:
- Неінвазивна механічна вентиляція, така як безперервне позитивне тиск у дихальних шляхах (CPAP) або дворівневий позитивний тиск у дихальних шляхах (BiPAP) через маску, яка щільно прилягає до носа або носа та рота (головним чином для сну)
- Киснева терапія
- Дихальна допомога через отвір в шиї (трахеостомія) для важких випадків
Лікування розпочинається в лікарні або в амбулаторно.
Інші способи лікування спрямовані на зниження ваги, що може призвести до зворотного OHS.
Outlook (прогноз)
Неопрацьовані, OHS можуть призвести до серйозних проблем з серцем і кровоносними судинами, важкої інвалідності або смерті.
Можливі ускладнення
Ускладнення, пов'язані з недостатністю сну, можуть включати:
- Депресія, збудження, дратівливість
- Підвищений ризик нещасних випадків або помилок на роботі
- Проблеми з інтимністю і сексом
ОХБ також може викликати проблеми з серцем, такі як:
- Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
- Правобічна серцева недостатність (cor pulmonale)
- Високий кров'яний тиск в легенях (легенева гіпертензія)
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви дуже втомилися протягом дня або маєте будь-які інші симптоми, які свідчать про OHS.
Профілактика
Підтримуйте здорову вагу і уникайте ожиріння. Використовуйте ваш CPAP або BiPAP лікування, як ваш провайдер прописав.
Альтернативні назви
Піквікський синдром
Зображення
Дихальна система
Список літератури
Малхотра А, Пауелл Ф. Розлади вентиляційного контролю. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.
Мохлесі В. Синдром ожиріння-гіповентиляції. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи і практика медицини сну. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 120.
Дата перегляду 7/16/2017
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон-молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.