Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Можливі ускладнення
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата перегляду 4/2/2018
Переростання бактерій у тонкому кишечнику - це стан, при якому в тонкому кишечнику росте дуже велика кількість бактерій.
Причини
У більшості випадків, на відміну від товстого кишечника, у тонкої кишки немає великої кількості бактерій. Надлишкові бактерії в тонкому кишечнику можуть використовувати поживні речовини, необхідні організму. Внаслідок цього людина може втратити харчування.
Розпад поживних речовин надлишковими бактеріями також може пошкодити підкладку тонкої кишки. Це може зробити ще важче для організму поглинати поживні речовини.
Умови, які можуть призвести до надлишку бактерій в тонкому кишечнику, включають:
- Ускладнення захворювань або хірургічних втручань, які створюють мішки або закупорки в тонкому кишечнику. Хвороба Крона є однією з таких умов.
- Захворювання, які призводять до проблем руху в тонкій кишці, такі як діабет і склеродермія.
- Імунодефіцит, такий як СНІД або дефіцит імуноглобуліну.
- Синдром короткої кишки, викликаний хірургічним видаленням тонкої кишки.
- Дивертикулез тонкої кишки, в якому невеликі, а часом і великі мішечки, виникають у внутрішній оболонці кишечника. Ці мішки дозволяють рости занадто багато бактерій. Ці мішки частіше зустрічаються в товстому кишечнику.
- Хірургічні процедури, які створюють петлю тонкої кишки, де можуть рости надмірні бактерії. Прикладом може служити видалення шлунка (гастректомія) типу Billroth II.
- Деякі випадки синдрому роздратованого кишечника (СРК).
Симптоми
Найпоширенішими симптомами є:
- Абдомінальна повнота
- Біль у животі і судоми
- Здуття
- Діарея (найчастіше водяниста)
- Gassiness
Інші симптоми можуть включати:
- Жирний стілець
- Втрата ваги
Іспити та тести
Ваш лікар зробить фізичний огляд і запитає про вашу історію хвороби. Тести можуть включати:
- Тести на хімію крові (наприклад, рівень альбуміну)
- Повний аналіз крові (CBC)
- Випробування на жирові відкладення
- Ендоскопія тонкої кишки
- Рівні вітамінів у крові
- Біопсія або культура тонкої кишки
- Спеціальні тести на дихання
Лікування
Мета полягає в лікуванні причини бактеріального зростання. Лікування може включати:
- Антибіотики
- Лікарські засоби, які прискорюють кишкові руху
- Внутрішньовенні (IV) рідини
- Харчування дається через вени (загальне парентеральне харчування - ТПН) у недоїданої людини
Дієта без лактози може бути корисною.
Можливі ускладнення
Важкі випадки призводять до недоїдання. Інші можливі ускладнення включають:
- Зневоднення
- Перевищення кровотечі внаслідок дефіциту вітамінів
- Хвороба печінки
- Остеомаляція або остеопороз
Альтернативні назви
Розростання - кишкові бактерії; Бактеріальний заростання - кишечник; Надмірний ріст бактеріальної дрібної кишки; SIBO
Список літератури
Cholankeril G. Переростання бактерій тонкої кишки (SIBO). У: Ferri FF, вид. Клінічний радник Феррі 2018. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: 1194-1194.e1.
Манолакіс CS, Ратленд Т.Я., Ді Пальма Я.А. Переростання бактерій у тонкому кишечнику. В: McNally PR, ed. Секрети ГІ / печінки плюс. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 44.
Penman ID, Lees CW. Захворювання шлунково-кишкового тракту і підшлункової залози. У: Уокера Б.Р., Колледж Н.Р., Ральстон Ш.Х., Пенман І.Д., ред. Принципи і практика медицини Девідсона. 22-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: глава 22.
Quigley EMM. Переростання бактерій у тонкому кишечнику. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту і хвороби печінки Фордтрана. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 105.
Дата перегляду 4/2/2018
Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.