Зміст
- Альтернативні назви
- Статини для холестерину
- Хто повинен приймати статини для зниження рівня холестерину?
- Як низький повинен бути ваш холестерин LDL?
- Список літератури
- Дата рецензії 2/22/2018
Ваше тіло потребує холестерину, щоб працювати належним чином. Але додатковий рівень холестерину в крові спричиняє накопичення відкладень на внутрішніх стінках ваших судин. Це накопичення називається бляшкою. Він звужує артерії і може зменшити або припинити приплив крові. Це може призвести до серцевого нападу, інсульту і звуження артерій у вашому тілі.
Статини вважаються найкращими препаратами для людей, яким потрібні ліки для зниження рівня холестерину.
Альтернативні назви
Гіперліпідемія - медикаментозне лікування; Загартовування артерій - статин
Статини для холестерину
Статини зменшують ризик серцевих захворювань, інсульту та інших супутніх проблем. Вони роблять це, знижуючи рівень холестерину LDL (поганого).
Велику частину часу вам потрібно буде приймати ці ліки до кінця життя. У деяких випадках зміна способу життя і втрата зайвої ваги може дозволити вам припинити прийом цього препарату.
Хто повинен приймати статини для зниження рівня холестерину?
Маючи низький рівень LDL і загальний холестерин, знижує ризик серцевих захворювань. Але не всі повинні брати статини для зниження рівня холестерину.
Ваш медичний працівник вирішить, яким чином Ви будете лікуватись на основі:
- Ваші сумарний рівень, рівень HDL (хороший) та рівень холестерину LDL (поганий)
- Твій вік
- Ваша історія діабету, високого кров'яного тиску або хвороби серця
- Інші проблеми зі здоров'ям, які можуть бути викликані високим рівнем холестерину
- Чи палите ви чи ні
- Ваш ризик серцевих захворювань
- Ваша етнічна приналежність
Ви повинні приймати статини, якщо вам 75 років або молодше, і у вас є історія:
- Проблеми серця через звужені артерії серця
- Інсульт або TIA (міні штрих)
- Аневризма аорти (опуклість головної артерії вашого тіла)
- Звуження артерій до ваших ніг
Якщо ви старше 75 років, ваш лікар може призначати меншу дозу статину. Це може допомогти зменшити можливі побічні ефекти.
Ви повинні приймати статини, якщо ваш холестерин LDL становить 190 мг / дл або вище. Ви також повинні приймати статини, якщо рівень холестерину ЛПНЩ становить від 70 до 189 мг / дл і:
- У вас діабет і у віці від 40 до 75 років
- У вас діабет і високий ризик серцевих захворювань
- У вас високий ризик серцевих захворювань
Ви і ваш провайдер, можливо, захочете розглянути статини, якщо ваш холестерин LDL становить від 70 до 189 мг / дл і:
- У вас діабет і середній ризик серцевих захворювань
- Ви маєте середній ризик серцевих захворювань
Як низький повинен бути ваш холестерин LDL?
Лікарі використовують заданий рівень для холестерину LDL. Але тепер увага зосереджена на зниженні ризику виникнення проблем, зумовлених звуженням артерій. Ваш постачальник може контролювати рівень холестерину. Але часті випробування рідко потрібні.
Додавання інших препаратів разом із статинами не дає практично ніякої користі в більшості випадків.
Ви і ваш лікар вирішите, яку дозу статину потрібно приймати. Якщо у вас є фактори ризику, вам може знадобитися приймати більш високі дози. Фактори, які ваш постачальник враховуватиме при виборі дози, включають:
- Ваші сумарний рівень холестерину, рівень холестерину ЛПВЩ і ЛПНЩ до лікування
- Чи є у вас хвороба коронарних артерій (історія стенокардії або інфаркт), анамнез інсульту або звужені артерії в ногах
- Чи є у вас діабет
- Чи палите або маєте високий кров'яний тиск
Більш високі дози можуть призвести до побічних ефектів з часом. Так що ваш постачальник також буде враховувати ваш вік і фактори ризику побічних ефектів.
Список літератури
Американська асоціація діабету. Серцево-судинні захворювання та управління ризиками: стандарти медичної допомоги при діабеті-2018. Догляд за діабетом. 2018; 41 (Suppl 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.
Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Оновлення профілактики серцево-судинних захворювань у дорослих з цукровим діабетом 2 типу в світлі останніх даних: наукова заява Американської асоціації серця та Американської асоціації діабету. Циркуляція. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Genest J, Libby P. Розлади липопротеинов і серцево-судинні захворювання. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 48.
Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. Рекомендації ACC / AHA 2013 року щодо лікування холестерину в крові для зменшення атеросклеротичного серцево-судинного ризику у дорослих: звіт Американської коледжу кардіології / Американської асоціації кардіологічних досліджень щодо практичних рекомендацій. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 P B): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Робоча група з профілактичних послуг США. Заключна рекомендація: використання статинів для первинної профілактики серцево-судинних захворювань у дорослих: профілактичне лікування. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-ad-ult-preventive-medication1. Оновлено листопад 2016 року. Доступний 20 березня 2018 року.
Дата рецензії 2/22/2018
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.