Зміст
- Що очікувати вдома
- Догляд за сайтом G-tube
- Поради щодо часу годування дитини
- Годування дитини за допомогою насоса для годування
- Здуття після годування
- Надання ліків
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 11/2/2018
Ваша дитина має гастростомічну трубку (G-пробірку або трубку PEG). Це м'яка, пластична трубка, поміщена в шлунок дитини. Він забезпечує харчування (їжу) і ліки, поки ваша дитина не може жувати і ковтати.
Вам потрібно навчитися давати дитині годування і як доглядати за G-трубкою. Дотримуйтесь будь-яких конкретних інструкцій, які дасть вам медсестра. Використовуйте наведену нижче інформацію як нагадування про те, що робити.
Що очікувати вдома
G-трубка вашої дитини може бути замінена кнопкою, що називається Bard Button або MIC-KEY, від 3 до 8 тижнів після операції.
Ви швидко звикнете годувати дитину через трубку або кнопку. Це займе приблизно стільки ж часу, скільки регулярне годування, приблизно від 20 до 30 хвилин. Ці годування допоможуть вашій дитині стати сильною і здоровою.
Ваш лікар скаже вам правильне поєднання формул або змішаних кормів для використання, і як часто годувати дитину. Щоб розігріти їжу, вийміть її з холодильника 2 - 4 години перед використанням. НЕ ДОБАВЛЯЙТЕ додаткову формулу або тверду їжу перед тим, як поговорити зі своєю медсестрою.
Мішки для годування слід міняти кожні 24 години. Все обладнання може бути очищено гарячою, мильною водою і підвішене для висихання.
Не забувайте регулярно мити руки, щоб запобігти поширенню мікробів. Добре дбайте про себе так, щоб ви могли залишатися спокійними та позитивними, і впоратися зі стресом.
Догляд за сайтом G-tube
Шкіру навколо G-трубки потрібно міняти 1-3 рази на день з м'яким милом і водою. Спробуйте видалити будь-який дренаж або корочку на шкірі та трубці. Будь ніжним. Суха шкіра добре чистим рушником.
Шкіра повинна загоїтися через 2-3 тижні.
Ваша медсестра може попросити вас поставити спеціальну абсорбуючу прокладку або марлю навколо ділянки G-трубки. Це потрібно міняти принаймні щодня або якщо воно стає вологою або забрудненою.
НЕ використовуйте мазі, порошки або спреї навколо G-трубки, якщо ваша медсестра не каже, що це нормально.
Поради щодо часу годування дитини
Переконайтеся, що ваша дитина сидить або на руках, або на стільці.
Якщо ваша дитина крутиться або плаче під час годування, затискайте пальці пальцями, щоб припинити годування, поки ваша дитина не спокійно і спокійно.
Час годування - це соціальний, щасливий час. Зробіть його приємним і веселим. Ваша дитина буде насолоджуватися ніжними розмовами та грою.
Намагайтеся, щоб ваша дитина не потягнула трубку.
Оскільки Ваша дитина ще не використовує свій рот, Ваш лікар буде обговорювати з Вами інші способи, щоб дозволити Вашій дитині смоктати і розвивати м'язи рота і щелеп.
Годування дитини за допомогою насоса для годування
Збирайте матеріали:
- Насос для живлення (електронний або з батареєю)
- Комплект для годування, що відповідає живильному насосу (включає мішок для подачі, крапельницю, затиск для роликів і довгу трубку)
- Набір розширень для кнопки Bard або MIC-KEY (це підключає кнопку до довгої трубки на наборі)
Медсестра вашої дитини покаже вам найкращий спосіб використовувати вашу систему, не отримуючи повітря в трубах. Спочатку:
- Добре мийте руки милом і теплою водою.
- Переконайтеся, що формула або їжа тепла або кімнатної температури.
Далі виконайте наведені нижче дії та будь-які дії, які надала вам медсестра:
- Почніть з комплекту годівлі, закрийте затиск для роликів і заповніть мішок для їжі. Якщо використовується кнопка, приєднайте розширення до кінця комплекту подачі.
- Покладіть сумку для годування високо на гачок і стисніть капелюшну камеру під сумкою, щоб заповнити її принаймні на половині шляху з їжею.
- Відкрийте затискач ролика так, щоб їжа заповнила довгу трубку, не залишаючи повітря в трубці.
- Закрийте затискач ролика.
- Пропускайте довгу трубку через живильний насос. Дотримуйтесь вказівок на насосі.
- Вставте кінчик довгої трубки в G-трубку і відкрийте затискач. Якщо використовується кнопка, відкрийте кришку та вставте кінчик набору розширень у кнопку.
- Відкрийте затискач ролика і ввімкніть живильний насос. Переконайтеся, що насос встановлений відповідно до норми, призначеної вашою медсестрою.
Коли годування закінчиться, ваша медсестра може порекомендувати вам додати воду до мішка і дати воді текти через комплект для подачі, щоб промити його.
Для G-трубки затискайте трубку і закрийте затискач ролика перед тим, як від'єднати комплект живлення від G-трубки. Для кнопки, закрийте затиск на комплекті подачі, відключіть комплект розширення від кнопки і закрийте клапан на кнопці.
Харчовий мішок слід міняти кожні 24 години. Їжу (формулу) не слід залишати в сумці більше 4 годин. Отже, виставляйте тільки 4 години (або менше) їжі в мішок для годування.
Все обладнання може бути очищено теплою, мильною водою і підвішене для висихання.
Здуття після годування
Якщо шлунок дитини стає твердим або набряклим після годування, спробуйте випустити повітря або "відрипити" трубку або кнопку:
- Приєднайте порожній шприц до G-трубки і розпаліть його, щоб повітря витік.
- Прикріпіть комплект розширення до кнопки MIC-KEY і відкрийте трубку на повітрі, щоб звільнити її.
- Попросіть вашу медсестру спеціальну трубку для декомпресії для "відрипування" Bard Button.
Надання ліків
Іноді вам потрібно давати ліки вашій дитині через пробірку. Дотримуйтесь цих вказівок:
- Дайте ліки перед годуванням, щоб вони працювали краще. Вам також можуть повідомити, щоб дати ліки, коли шлунок вашої дитини порожній.
- Препарат повинен бути рідким або дрібно подрібненим і розчиненим у воді, щоб трубка не заблокувалася. Зверніться до лікаря або фармацевта, як це зробити.
- Завжди промивайте трубку невеликою кількістю води між лікарськими засобами. Це дозволить переконатися, що весь препарат йде в шлунок і не залишається в трубці для годування.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ваша дитина:
- Здається голодним після годування
- Має діарею після годівлі
- Через 1 годину після годівлі має важкий і набряклий живіт
- Схоже на біль
- Має зміни в їхньому стані
- Є на новій медицині
- Закрепили і пропускали тверді, сухі стільці
Також зателефонуйте до постачальника, якщо:
- Трубка для годування вийшла, і ви не знаєте, як її замінити.
- Навколо трубки або системи є витік.
- Існує почервоніння або подразнення на ділянці шкіри навколо трубки.
Альтернативні назви
PEG-трубка для годування; Догляд за трубкою ПЕГ; Годівля - гастростомічна трубка - насос; G-трубка - насос; Кнопка гастростоми - насос; Кнопка барда - насос; MIC-KEY - насос
Список літератури
Smith Smith, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutrtional управління та ентеральна інтубація. У: Сміт С.Ф., Дуель DJ, Мартін Б.Х., Гонсалес Л., Еберсольд М., ред. Клінічні навички догляду: Основні для просунутих навичок. 9-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Пірсон; 2017: глава 19.
Schattner MA, Grossman Е.Б. Харчовий менеджмент. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту та печінки, що страждають на слингерів і Fordtran: патофізіологія / діагностика / управління. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 6.
Дата рецензії 11/2/2018
Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.