Зміст
Когнітивна поведінкова терапія (CBT) може допомогти багатьом людям боротися з хронічним болем.
Що таке CBT?
CBT - це форма психологічної терапії. Найчастіше вона включає від 10 до 20 зустрічей з терапевтом. Орієнтація на ваші думки - це когнітивна частина CBT. Зосередження на ваших діях - це поведінкова частина.
По-перше, ваш терапевт допоможе вам розпізнати негативні почуття і думки, які виникають, коли у вас болі в спині. Тоді ваш терапевт навчить вас змінювати їх на корисні думки та здорові дії. Зміна думок з негативного на позитивний може допомогти вам керувати вашим болем.
Як працює CBT?
Вважається, що зміна думок про біль може змінити те, як ваше тіло реагує на біль.
Можливо, ви не зможете зупинити фізичний біль. Але, з практикою, ви можете контролювати, як ваш розум управляє болем. Прикладом може слугувати зміна негативної думки, наприклад, "я не можу нічого більше робити", до більш позитивної думки, наприклад, "я займався цим раніше, і я можу зробити це знову".
Терапевт, який використовує CBT, допоможе вам навчитися:
- Визначте негативні думки
- Зупиніть негативні думки
- Практикуйте, використовуючи позитивні думки
- Розвивайте здорове мислення
Здорове мислення передбачає позитивні думки і заспокоює ваш розум і тіло за допомогою таких методів, як йога, масаж або образність. Здорове мислення змушує вас почуватися краще, і відчувати себе краще зменшує біль.
CBT також може навчити вас стати більш активними. Це важливо, оскільки регулярні заняття з низьким рівнем впливу, такі як ходьба і плавання, можуть допомогти зменшити болі в спині протягом тривалого часу.
Для CBT, щоб допомогти зменшити біль, ваші цілі лікування повинні бути реалістичними і ваше лікування повинно бути зроблено в кроках. Наприклад, ваші цілі можуть полягати в тому, щоб бачити друзів і починати тренування. Це реалістично побачити одного або двох друзів спочатку і взяти короткі прогулянки, можливо, просто вниз по блоку. Нереалістично знову з'єднатися з усіма своїми друзями і пройти відразу на 5 миль (5 кілометрів) на своєму першому прогулянку. Вправа може допомогти вам вирішити проблеми з хронічними болями.
Починаємо
Попросіть свого лікаря про імена кількох терапевтів і дізнайся, які з них покриваються страховкою.
Зверніться до 2-х до 3-х терапевтів і поінформуйте їх по телефону. Запитайте їх про свій досвід використання CBT для керування хронічними болями в спині. Якщо вам не подобається перший терапевт, з яким ви говорите або бачите, спробуйте іншого.
Альтернативні назви
Неспецифічний біль у спині - когнітивне поведінкове; Біль у спині - хронічний - пізнавальний поведінковий; Поперековий біль - хронічний - когнітивний поведінковий; Біль - спина - хронічна - пізнавальна поведінка; Хронічний біль у спині - низька - когнітивна поведінкова
Список літератури
Коен С.П., Раджа С.Н. Біль. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 30.
Henschke N, Ostelo RW, van Tulder MW, et al. Поведінкове лікування при хронічних болях у попереку. Кокранівська база даних Syst Rev. 2010; (7): CD002014. PMID: 20614428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20614428.
Турк. Психосоціальні аспекти хронічного болю. У: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Практичне управління болем. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Mosby; 2014: глава 12.
Дата перегляду 9/7/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.