Зміст
За даними Національного фонду головного болю, приблизно 5 відсотків дітей переживають мігрень до 10 років. Проте дитяча мігрень продовжує залишатися недостатньо визнаним розладом, значною мірою тому, що критерії, що використовуються для діагностики мігрені у дорослих, не обов'язково відповідають мігрені у дітей.
Особливості
Вивчивши деякі основні унікальні особливості дитячої мігрені, які відрізняються від мігрені дорослих, ви можете краще зрозуміти стан, щоб ваша дитина могла отримати правильний діагноз та полегшення.
Стать
Помилкова думка, що мігрень є переважно жіночим розладом, заважала діагностувати мігрень у чоловіків, особливо враховуючи той факт, що до статевого дозрівання хлопці частіше, ніж дівчата, страждають на мігрень.
Супутні симптоми
Хоча підвищена чутливість до світла та звуку є загальними симптомами, пов’язаними з мігренями дорослих, діти можуть не відчувати цю чутливість до своєї мігрені до пізнішого періоду життя. Якщо дитина відчуває чутливість до світла чи звуку, їй може бути важко описати це. Натомість ваша дитина може надіти сонцезахисні окуляри або беруші або відступити до темної тихої кімнати.
Інші супутні симптоми, унікальні для дитячої мігрені, включають осмофобію (чутливість до запахів), запаморочення та / або біль у животі.
Крім того, згідно з дослідженням в Неврологія, близько 70 відсотків дітей відчувають вегетативні (мимовільні) симптоми при мігрені - у дорослих вегетативні симптоми частіше спостерігаються при кластерних головних або синусових головних болях, ніж при мігрені. У вашої дитини можуть бути різні вегетативні симптоми.
Приклади автономних симптомів
- Потіння і / або почервоніння чола та обличчя
- Почервоніння або сльозотеча очей
- Нежить та / або закладеність
- Набряк навколо ока
- Опущена повіка
Симптоми
Симптоми, що виникають протягом чотирьох фаз нападу мігрені, різняться між дітьми та дорослими.
Фаза попереднього головного болю
До мігрені (яка називається фазою попереднього або головного болю) як у дітей, так і у дорослих часто спостерігаються зміни настрою, такі як дратівливість. Однак у дитини може також збліднути або з’явитися тінь під очима. На відміну від дітей, дорослі, як правило, повідомляють про більші зміни шлунково-кишкового тракту, такі як діарея або запор, а також ригідність м’язів, втома та позіхання.
Фаза аури
Під час фази аури дитина може відчувати, але відчуває труднощі з розпізнаванням або повідомленням про порушення зору, такі як зигзагоподібні лінії, яскраві плями або блимаючі вогні. Насправді, деякі дослідження показують, що деякі діти повідомляють про почуття сорому, повідомляючи про незвичайні неврологічні порушення аури.
Фаза головного болю
Під час фази головного болю у дитини (особливо у малюка чи дошкільника) можуть виникнути труднощі з визнанням або описом свого болю. Незважаючи на те, що дитина не може це вимовити, пульсуючий біль дитячої мігрені помірний до сильний, на відміну від слабкого болю головного болю напруги.
Слідкуйте за поведінковими або емоційними порушеннями у вашої дитини. Наприклад, замість того, щоб сказати вам, що у неї болить голова, ваша дитина може перестати їсти або гратися, багато плакати або мати істерики.
Звичайно, ці зміни поведінки не є діагностикою мігрені, однак вони можуть бути ознакою дитячої мігрені, якщо є супутні ознаки, такі як блювота або біль, що посилюється при фізичній активності.
Фаза після головного болю
Фаза після головного болю, яку також називають постдром, відноситься до симптомів, які відчуває людина після того, як головний біль мігрені проходить. Хоча дорослі, як правило, повідомляють про втому, слабкість, зміни настрою, скутість шиї, труднощі з концентрацією уваги та / або запаморочення, діти найчастіше повідомляють про наступне:
- Спрага
- Сонливість
- Зміни зору
- Харчова тяга
- Відчуття оніміння і поколювання
- Біль в очах
Тривалість та місце розташування
Взагалі кажучи, мігрень триває значно менше часу у дітей, ніж у дорослих. Більше того, розташування головного болю також різне у дітей. У той час як дорослі класично відчувають мігрень на одному боці голови, діти часто відчувають біль по обидва боки голови або поперек чола.
Варіанти мігрені
Існують варіанти мігрені, в основному унікальні для дітей, такі як синдром циклічного блювоти, нападоподібне запаморочення або абдомінальна мігрень. Ці порушення може бути складно діагностувати, оскільки головний біль - це лише незначна або зовсім неіснуюча частина розладу.
Наприклад, у разі абдомінальної мігрені дитина відчуває болі в області пупка, нудоту, блювоту, блідість та / або втрату апетиту. Насправді головний біль часто взагалі не виникає або є лише слабким симптомом.Таким чином, перед діагностикою абдомінальної мігрені дитині необхідно пройти повне обстеження шлунково-кишкового тракту, щоб виключити інші потенційні причини хронічного болю в животі.
Лікування
Раніше лікування дитячої мігрені в основному складалося з простих поведінкових заходів, таких як сон, рідина та застосування холодного компресу. Якщо ліки використовувались, рекомендували ацетамінофен (тиленол) або ібупрофен.
Зараз лікування дитячої мігрені стає все більш продуманим. Окрім традиційних поведінкових та фармакологічних заходів, спеціалісти з дитячого головного болю заохочують більш складні заходи, які застосовують дорослі мігрені, такі як релаксаційна терапія, біологічна зворотня зв'язок, шкільна освіта та плани дій (щоб дитина могла відпочивати в темній тихій кімнаті під час школи годин).
Для дітей, хворих на мігрень, наголошуються на профілактичних стратегіях, таких як непланування заходів, підтримка регулярного графіка сну та мінімізація або виключення споживання кофеїну.
Крім того, крім тиленолу та ібупрофену, діти (переважно підлітки) тепер мають більше варіантів ліків, коли йдеться про полегшення їх мігрені, такі як триптани, комбінація триптан / нестероїдний протизапальний засіб під назвою Трексімент (суматриптан / напроксен натрій) та профілактичний засіб. ліки під назвою Топамакс (топірамат).
Слово з дуже добре
Визнання того, що дитяча мігрень унікальна від мігрені у дорослих, стало важливою віхою в середовищі мігрені. Зараз не тільки правильно діагностують дітей, але вони отримують належне полегшення. Діти також вивчають, як боротися з мігренню в ранньому віці, що для багатьох буде умовою на все життя.
Ліки від мігрені можуть запобігати і лікувати головний біль у дітей