Зміст
- Чому це відбувається?
- Які ризики?
- Що робити, якщо моя вагітність проходить повз дату?
- Як доктор викличе працю?
- Чи потрібен мені C-розділ?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 19.04.2018
Більшість вагітностей тривають від 37 до 42 тижнів, але деякі тривають довше. Якщо вагітність триває більше 42 тижнів, вона називається посттрансляційною (простроченою). Це відбувається при невеликій кількості вагітностей.
Незважаючи на певні ризики в період термінової вагітності, більшість немовлят після пологів народжуються здоровими. Ваш лікар може зробити спеціальні тести для перевірки здоров'я вашого малюка. Слідкуйте за здоров'ям дитини, що допоможе збільшити шанси на хороші результати.
Чому це відбувається?
Багато жінок, які пройшли останні 40 тижнів, насправді не є посттерміновими. Їх термін не був правильно розрахований. Зрештою, термін не точний, але оцінка.
Ваша дата закінчення оцінюється на основі першого дня вашого останнього періоду, розміру вашої матки на початку вагітності, а також ультразвуком на початку вагітності. Однак:
- Багато жінок не пам'ятають точний день свого останнього періоду, що ускладнює прогнозування терміну.
- Не всі менструальні цикли мають однакову довжину.
- Деякі жінки НЕ отримують ультразвукове дослідження під час вагітності, щоб встановити найбільш точну дату.
Коли вагітність дійсно є посттерміновою і проходить через 42 тижні, ніхто не знає напевно, що викликає це.
Які ризики?
Якщо ви не народили до 42 тижнів, існують більші ризики для здоров'я для вас і вашої дитини.
Плацента - це зв'язок між вами і вашою дитиною. Як ви проходите дату, плацента може не працювати так добре, як раніше. Це може зменшити кількість кисню і поживних речовин, які дитина отримує від вас. У результаті дитина:
- Може не рости так, як раніше.
- Може проявлятися ознаками напруги плоду. Це означає, що частота серцевих скорочень у дитини не реагує нормально.
- Можливо, важче під час пологів.
- Має більшу ймовірність мертвонародження (народження мертвого). Малонародження не поширене, але починає збільшуватися найбільше після 42-го тижня вагітності.
Інші проблеми, які можуть виникнути:
- Якщо дитина стає занадто великою, вона може ускладнити доставку вагінально. Можливо, вам доведеться народжувати кесарів розтин (кесарів розтин).
- Кількість амніотичної рідини (води навколо дитини) може зменшитися. Коли це відбувається, пуповина може бути притиснутою або натиснутою. Це також може обмежити кисень і поживні речовини, які дитина отримує від вас.
Будь-яка з цих проблем може збільшити потребу в кесарів розтин.
Що робити, якщо моя вагітність проходить повз дату?
Поки ви не досягнете 41 тижня, ваш провайдер може нічого не робити, якщо виникнуть проблеми.
Якщо ви досягнете 41 тижнів (1 тиждень прострочення), ваш провайдер зробить тести для перевірки дитини. Ці тести включають нестрес-тест і біофізичний профіль (ультразвук).
- Тести можуть показати, що дитина є активною і здоровою, а кількість навколоплідних вод нормальна. Якщо так, то лікар може прийняти рішення почекати, поки ви не потрапите на роботу.
- Ці тести також можуть показати, що у дитини є проблеми. Ви і ваш постачальник повинні вирішити, чи потребує робоча сила.
Коли ви досягаєте від 41 до 42 тижнів, ризик для здоров'я і вашої дитини стає ще більшим. Ваш постачальник, ймовірно, захоче спонукати до праці. У жінок старшого віку, особливо старше 40 років, може бути рекомендовано індукувати працю ще 39 тижнів.
Як доктор викличе працю?
Коли ви не пішли на роботу самостійно, ваш постачальник допоможе вам розпочати роботу. Це можна зробити за допомогою:
- Застосовують ліки, названі окситоцином. Цей препарат може викликати спалахи і починається через IV лінію.
- Розміщення супозиторіїв медицини всередині піхви. Це допоможе дозріти (пом'якшити) шийку матки і може допомогти почати працю.
- Порушення води (розрив мембран, які містять навколоплідні рідини) може бути зроблено для деяких жінок, щоб допомогти почати роботу.
- Поклавши катетер або трубку в шийку матки, щоб допомогти йому почати розширюватися повільно.
Чи потрібен мені C-розділ?
Вам знадобиться лише розділ C, якщо:
- Ваша робота не може бути запущена вашим провайдером з описаними вище методами.
- Тести серцевого ритму у вашої дитини свідчать про можливу дистрес плода.
- Ваша праця перестає нормально прогресувати, як тільки вона розпочнеться.
Альтернативні назви
Ускладнення вагітності - післяопераційні; Ускладнення вагітності - прострочені
Список літератури
Шейбані I, крила Д.А. Аномальна праця і індукція пологів. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.
Thorp JM, Laughon SK. Клінічні аспекти нормальної та патологічної праці. У: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 43.
Дата рецензії 19.04.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.