Зміст
- Перед хірургією
- Під час операції
- Після операції
- Коли звертатися до лікаря
- Список літератури
- Дата рецензії 5/7/2017
Вам може знадобитися хірургічне втручання для ускладнення діабету або іншої медичної проблеми, яка не пов'язана з вашим діабетом. Діабет може підвищити ризик виникнення проблем під час або після операції, наприклад:
- Інфекція після операції
- Зцілення повільніше
- Проблеми з рідиною, електролітом і нирками
- Проблеми з серцем
Перед хірургією
Співпрацюйте з вашим лікарем, щоб підготувати найбезпечніший для вас операційний план.
Зосередьтеся більше на контролі над цукровим діабетом у дні до тижнів до операції.
Ваш провайдер зробить медичний огляд і поговорить з вами про ваше здоров'я.
- Розкажіть своєму лікареві про всі ліки, які ви приймаєте.
- Якщо ви приймаєте метформін, зверніться до свого постачальника про припинення його дії. Іноді її можна зупинити за 48 годин до і через 48 годин після операції, щоб зменшити ризик виникнення проблеми, яка називається лактацидоз.
- Якщо ви приймаєте інші типи препаратів для лікування діабету, дотримуйтесь інструкцій вашого провайдера, якщо потрібно зупинити препарат перед операцією.
- Якщо ви приймаєте інсулін, запитайте у свого постачальника, яку дозу слід приймати напередодні або в день операції.
- Можливо, у вашого постачальника ви зустрінетеся з дієтологом, або дайте вам конкретний план прийому їжі та діяльності, щоб переконатися, що рівень цукру в крові добре контролюється протягом тижня до операції.
- Деякі хірурги відміняють або затримують операцію, якщо рівень цукру в крові високий, коли ви прибуваєте до лікарні для операції.
Хірургія є більш ризикованою, якщо у вас є ускладнення діабету. Тому поговоріть зі своїм провайдером про свій контроль над діабетом та будь-які ускладнення, які ви маєте від діабету. Повідомте своєму постачальнику про будь-які проблеми, які ви маєте з вашим серцем, нирками або очима, або якщо у вас є втрата почуттів на ногах. Провайдер може виконати деякі тести для перевірки стану цих проблем.
Під час операції
Ви можете зробити краще з хірургічним втручанням і покращитися швидше, якщо рівень цукру в крові контролюється під час операції. Таким чином, перед операцією, зверніться до свого постачальника про рівень цукру в крові протягом днів перед операцією.
Під час операції інсулін дає анестезіолог. Ви зустрінетеся з цим лікарем перед операцією, щоб обговорити план контролю цукру в крові під час операції.
Після операції
Ви або ваші медсестри часто повинні перевіряти рівень цукру в крові. Можливо, у вас виникне більше труднощів у контролі над цукру в крові, тому що ви:
- Є проблеми з їжею
- Рвота
- Підкреслені після операції
- Менш активні, ніж зазвичай
- Майте біль або дискомфорт
- Даються ліки, які підвищують рівень цукру в крові
Очікуйте, що вам може знадобитися більше часу для лікування через діабет. Будьте готові до більш тривалого перебування в стаціонарі, якщо у вас є великі операції. Люди з діабетом часто повинні залишатися в лікарні довше, ніж люди без діабету.
Слідкуйте за ознаками інфекції, наприклад, лихоманкою, або розрізом червоного кольору, гарячого на дотик, набряклого, більш болючого або соковитим.
Запобігання пролежнів. Пересувайтеся в ліжку і часто вставайте з ліжка. Якщо у Вас менше відчуття пальців і ніг, Ви можете не відчувати себе, якщо Ви станете хворою на ліжко. Переконайтеся, що ви рухаєтеся.
Після виходу з лікарні важливо працювати з групою первинної медичної допомоги, щоб переконатися, що рівень цукру в крові продовжує добре контролюватися.
Коли звертатися до лікаря
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:
- У вас є запитання про операцію або анестезію
- Ви не впевнені, які ліки ви повинні приймати або припинити прийом до операції
- Ви думаєте, що у вас інфекція
Список літератури
Американська асоціація діабету. Догляд за діабетом в лікарні. Сек. 14. В Стандартах медичної допомоги при діабеті - 2017. Diabetes Care 2017; 40 (Додаток 1); S120-S127. Догляд за діабетом. 2017; 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie N. Принципи передопераційної та оперативної хірургії. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістона: біологічна основа сучасної хірургічної практики. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.
Дата рецензії 5/7/2017
Оновлено: Brent Wisse, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ обміну речовин, ендокринології та харчування, Університет Вашингтонської школи медицини, Сіетл, Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.