Зміст
- Причини
- Самообслуговування вдома
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 19.02.2018
Нічне нетримання сечі або нічний енурез - це коли дитина мочить ліжко вночі більше ніж двічі на місяць після 5 або 6 років.
Причини
Останній етап туалетного навчання залишається сухим вночі. Щоб залишатися сухим вночі, мозок і сечовий міхур вашої дитини повинні працювати разом, щоб ваша дитина прокинулася, щоб піти у ванну. Деякі діти розвивають цю здатність пізніше, ніж інші.
Нічне нетримання сечі дуже поширене. Мільйони дітей у Сполучених Штатах змочують ліжко вночі. Деякі діти все ще змочують ліжко у віці 7 років або навіть старше. Хоча проблема зазвичай зникає з часом, багато дітей, і навіть невелика кількість дорослих, продовжують мати епізоди нічного нетримання сечі.
Також в сім'ях проходить нетримання сечі. Батьки, які зволожують ліжко, як діти, частіше мають дітей, які змочують ліжко.
Є 2 типи нічного нетримання сечі.
- Первинний енурез. Діти, які ніколи не були сухими вночі. Найчастіше це трапляється, коли організм робить більше сечі на ніч, ніж сечовий міхур, і дитина не прокидається, коли сечовий міхур наповнений. Мозок дитини не навчився відповідати на сигнал, що сечовий міхур повний. Це не вина дитини чи батька. Це найпоширеніша причина нічного нетримання сечі.
- Вторинний енурез. Діти, які були сухі протягом принаймні 6 місяців, але знову почали нічне нетримання сечі. Існує багато причин, через які діти змочують ліжко після повної підготовки до туалету. Це може бути фізична, емоційна або просто зміна сну. Це менш поширене, але все ж не провина дитини або батька.
Хоча рідше, фізичні причини нетримання сечі можуть включати:
- Поразки нижнього спинного мозку
- Вроджені дефекти сечостатевого тракту
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Діабет
Самообслуговування вдома
Пам'ятайте, що ваша дитина не має контролю над нічне нетримання сечі. Отже, постарайтеся бути терплячими. Ваша дитина також може відчувати себе незручно і соромно за це, тому скажіть вашій дитині, що багато дітей змочують ліжко. Нехай ваша дитина знає, що ви хочете допомогти. Перш за все, не карайте дитину або ігноруйте проблему. Ні один з підходів не допоможе.
Виконайте такі дії, щоб допомогти дитині подолати нетримання сечі.
- Допоможіть Вашій дитині зрозуміти, що не тримайте сечу довго.
- Переконайтеся, що ваша дитина йде у ванну в нормальний час протягом дня та ввечері.
- Переконайтеся, що ваша дитина йде у ванну перед сном.
- Це нормально, щоб зменшити кількість рідини, яку ваша дитина напоїть за кілька годин до сну. Просто не перестарайтеся.
- Нагодуйте свою дитину на сухі ночі.
Ви також можете спробувати використати сигналізацію про нетримання сечі. Ці сигнали невеликі і легко купуються без рецепту. Сигнали тривоги діють, коли вони починають мочитися. Потім вони можуть встати і користуватися ванною.
- Аварійні сигнали, що впливають на нетримання сечі, найкраще працюють, якщо ви використовуєте їх щоночі.
- Тренування тревоги може тривати кілька місяців, щоб працювати належним чином.
- Після висихання дитини протягом 3 тижнів продовжуйте користуватися сигналом тривалістю ще 2 тижні. Потім зупиніться.
- Можливо, вам доведеться тренувати свою дитину більше одного разу.
Ви також можете використовувати діаграму або вести щоденник, який ваші діти можуть відзначати щоранку, коли вони прокидаються насухо. Це особливо корисно для дітей віком від 5 до 8 років. Щоденники дозволяють побачити закономірності у звичках дитини, які можуть допомогти. Ви також можете показати цей щоденник лікареві вашої дитини. Записувати:
- Коли дитина нормально мочиться протягом дня
- Будь-які епізоди змочування
- Що Ваша дитина їсть і п'є протягом дня (включаючи час їжі)
- Коли ваша дитина спить, йде спати вночі, і встає вранці
Коли звертатися до лікаря
Завжди повідомляйте постачальника медичної допомоги вашої дитини про будь-які епізоди нічного нетримання сечі. Дитина повинна мати фізичний огляд і аналіз сечі, щоб виключити інфекцію сечовивідних шляхів або інші причини.
Негайно зверніться до постачальника Вашої дитини, якщо Ваша дитина відчуває біль при сечовипусканні, лихоманці або крові в сечі. Це можуть бути ознаки інфекції, які потребують лікування.
Також слід зателефонувати провайдеру своєї дитини:
- Якщо ваша дитина була суха протягом 6 місяців, то знову почали нічне нетримання сечі. Постачальник буде шукати причину нетримання сечі, перш ніж рекомендувати лікування.
- Якщо ви намагалися самостійно доглядати вдома, а ваша дитина все ще змочує ліжко.
Лікар вашої дитини може призначити ліки DDAVP (десмопресин) для лікування нічного нетримання сечі. Це зменшить кількість сечі, виробленої вночі. Його можна призначати короткочасно для ночівлі, або використовувати довгостроково протягом місяців. Деякі батьки вважають, що сигнали тривоги нетримання сечі в поєднанні з медициною працюють найкраще. Провайдер Вашої дитини працюватиме з Вами, щоб знайти правильне рішення для Вас і Вашої дитини.
Альтернативні назви
Енурез; Нічний енурез
Список літератури
ОС Capdevilia. Енурез, пов'язаний зі сном. У: Sheldon SH, Ferber R, Krygger MH, Gozal D, eds. Принципи та практика дитячої медицини сну. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 13.
Старійшина Ю.С. Енурез і дисфункція опосередкування. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 543.
Леунг АКС. Нічний енурез. У: Kellerman RD, Bope ET, eds. Поточна терапія Конна 2018. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: 1189-1192.
Дата рецензування 19.02.2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.