Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 26.03.2018
Агорафобія - це інтенсивний страх і занепокоєння перебування в місцях, де важко втекти, або де допомога може бути недоступною. Агорафобія зазвичай передбачає страх перед натовпами, мостами або перебування на вулиці самостійно.
Причини
Точна причина агорафобії невідома. Агорафобія іноді виникає, коли людина зазнала панічного нападу і починає побоюватися ситуацій, які можуть призвести до чергового нападу паніки.
Симптоми
З агорафобією ви уникаєте місць або ситуацій, тому що ви не відчуваєте себе в безпеці в громадських місцях. Страх гірший, коли місце переповнене.
Симптоми агорафобії включають:
- Боячись проводити час самостійно
- Побоюючись місць, де біг може бути важким
- Боячись втратити контроль у громадському місці
- Залежно від інших
- Відчуття або відрив від інших
- Відчуття безпорадності
- Відчуття, що тіло не є реальним
- Відчуття, що середовище не є реальним
- Маючи незвичайний характер або агітацію
- Перебування в будинку протягом тривалого часу
Фізичні симптоми можуть включати:
- Біль у грудях або дискомфорт
- Задуха
- Запаморочення або непритомність
- Нудота або інший страждання шлунка
- Гонки серця
- Задишка
- Потовиділення
- Тремтіння
Іспити та тести
Лікаря охорони здоров'я розгляне Вашу історію агорафобії і отримає опис поведінки від Вас, Вашої родини або друзів.
Лікування
Мета лікування полягає в тому, щоб допомогти вам краще відчути і функціонувати. Успіх лікування зазвичай залежить частково від того, наскільки важкою є агорафобія. Лікування найчастіше поєднує в собі терапію бесіди з ліками. Деякі ліки, які зазвичай використовуються для лікування депресії, можуть бути корисними для цього розладу. Вони працюють, запобігаючи вашим симптомам або роблячи їх менш суворими. Ви повинні приймати ці ліки щодня. НЕ зупиняйте їх прийом або змінюйте дозування, не розмовляючи з постачальником.
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС) найчастіше є першим вибором антидепресантів.
- Іншим вибором є інгібітори зворотного захоплення серотонін-норадреналіну (SNRIs).
Інші лікарські засоби, що використовуються для лікування депресії, або ліки, що застосовуються для лікування судом, також можуть бути випробувані.
Ліки, які називаються седативними або снодійними засобами, також можуть бути призначені.
- Ці ліки слід приймати тільки під керівництвом лікаря.
- Ваш лікар призначить обмежену кількість цих препаратів. Їх не слід використовувати щодня.
- Їх можна використовувати, коли симптоми стають дуже серйозними або коли ви збираєтеся піддатися впливу на те, що завжди викликає симптоми.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - тип терапії ток. Вона передбачає від 10 до 20 відвідувань професіонала з питань психічного здоров'я протягом декількох тижнів. CBT допомагає змінити думки, які викликають ваше стан. Це може включати:
- Розуміння і контроль спотворених почуттів або поглядів на стресові події або ситуації
- Методи навчання стресу та релаксації
- Розслабляючись, а потім уявляючи речі, які викликають занепокоєння, працюючи від найменш страшних до найстрашніших (називається систематична десенсибілізація і експозиційна терапія)
Ви також можете повільно піддаватися реальній ситуації, що викликає страх, щоб допомогти вам подолати його.
Здоровий спосіб життя, який включає в себе вправи, достатній відпочинок і хороше харчування також можуть бути корисними.
Групи підтримки
Ви можете полегшити стрес, маючи агорафобію, приєднавшись до групи підтримки. Обмін з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам не відчувати себе самотнім.
Групи підтримки, як правило, не є гарною заміною для терапії або прийому ліків, але можуть бути корисним доповненням.
До додаткових відомостей належать:
Асоціація тривоги та депресії Америки - adaa.org
Outlook (прогноз)
Більшість людей можуть покращитися з лікарськими засобами та ТКС. Без ранньої і ефективної допомоги, розлад може стати важче лікувати.
Можливі ускладнення
Деякі люди з агорафобією можуть:
- Використовуйте алкоголь або інші наркотики, намагаючись самолікуватися.
- Неможливо працювати на роботі або в соціальних ситуаціях.
- Відчуйте себе ізольованою, самотньою, пригніченою або суїцидальною.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте до лікаря, якщо у вас є симптоми агорафобії.
Профілактика
Раннє лікування панічного розладу може часто запобігати агорафобію.
Альтернативні назви
Тривожний розлад - агорафобія
Зображення
Панічний розлад з агорафобією
Список літератури
Американська психіатрична асоціація. Тривожні розлади. В: American Psychiatric Association, під ред. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. 5-е изд. Arlington, VA: Американська психіатрична видавнича справа; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Тривожні розлади. У: Стерн Т.А., Фава М., Віленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Масачусетська загальна лікарня Всебічна клінічна психіатрія. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 32.
Lyness JM. Психічні розлади в медичній практиці. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 397.
Дата рецензування 26.03.2018
Оновлено: Фред Бергер, доктор медичних наук, психіатр з наркоманії та судового лікаря, Меморіальна лікарня Скріппса, Ла-Хойя, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція. Редакційне оновлення 09-19-18.