Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 4/8/2018
Розлад вживання алкоголю - це коли вживання алкоголю викликає серйозні проблеми у вашому житті, але ви продовжуєте пити. Вам також може знадобитися все більше і більше алкоголю, щоб відчувати себе п'яним. Припинення раптово може викликати симптоми абстиненції.
Причини
Ніхто не знає, що викликає проблеми з алкоголем. Фахівці в галузі охорони здоров'я вважають, що це може бути поєднання особи:
- Гени
- Навколишнє середовище
- Психологія, наприклад, імпульсивність або низька самооцінка
Довготривалі ризики пиття надмірної кількості алкоголю більш вірогідні, якщо:
- Ви людина, яка має більше 2 напоїв на день, або 15 або більше напоїв на тиждень, або часто мають 5 або більше напоїв одночасно
- Ви жінка, яка має більше 1 напою на день, або 8 або більше напоїв на тиждень, або часто мають 4 або більше напоїв одночасно
Один напій визначається як 12 унцій або 360 мілілітрів (мл) пива (5% вміст алкоголю), 5 унцій або 150 мл вина (12% вміст алкоголю), або 1,5-унція або 45 мл випивки лікеру (80 або 40% вміст алкоголю).
Якщо у вас є батьки з розладом вживання алкоголю, ви більш схильні до ризику виникнення проблем із алкоголем.
Можливо, у вас виникнуть проблеми з алкоголем, якщо ви:
- Молоді дорослі під тиском однолітків
- Мають депресію, біполярний розлад, тривожні розлади, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) або шизофренія
- Можна легко отримати спирт
- Мають низьку самооцінку
- Мають проблеми з відносинами
- Жити напруженим способом життя
Якщо ви стурбовані тим, що ви п'єте, це може допомогти уважно поглянути на ваше вживання алкоголю.
Симптоми
Медичні працівники розробили список симптомів, які людина повинна мати в минулому році, щоб бути діагностовані з порушенням вживання алкоголю.
Симптоми можуть включати:
- Часи, коли ви п'єте більше або довше, ніж планували.
- Хотіли або намагалися, випили або перестали пити, але не змогли.
- Витратьте багато часу та зусиль, щоб отримати алкоголь, використати його або відновити його наслідки.
- Жадають алкоголю або мають сильне бажання його використовувати.
- Використання алкоголю призводить до того, що ви пропускаєте роботу або школу, або ви не виступаєте також через пиття.
- Продовжуйте пити, навіть коли ушкоджуються стосунки з родиною та друзями.
- Перестаньте брати участь у заходах, які ви користувалися.
- Під час або після вживання алкоголю ви потрапляєте в ситуації, які можуть призвести до травмування, наприклад, водіння, використання техніки або небезпечного сексу.
- Продовжуйте пити, навіть якщо ви знаєте, що це погіршує здоров'я, викликане алкоголем.
- Потрібно все більше і більше алкоголю, щоб відчути його наслідки або напитися.
- Ви отримуєте симптоми абстиненції, коли вплив алкоголю виснажується.
Іспити та тести
Ваш постачальник послуг:
- Ознайомтеся з вами
- Запитайте про вашу медичну та сімейну історію
- Запитайте про своє вживання алкоголю, і якщо у вас є якісь із перерахованих вище симптомів
Ваш постачальник може замовити тести для перевірки проблем зі здоров'ям, які часто зустрічаються у людей, які вживають алкоголь. Ці тести можуть включати:
- Рівень алкоголю в крові (Це показує, чи ви нещодавно вживали алкоголь.
- Повний аналіз крові
- Функціональні проби печінки
- Магнійний аналіз крові
Лікування
Багато людей з алкогольною проблемою повинні повністю припинити вживання алкоголю. Це називається абстиненцією. Наявність міцної соціальної та сімейної підтримки може допомогти полегшити кинути пити.
Деякі люди здатні просто відмовитися від своїх напоїв. Так що навіть якщо ви взагалі не відмовляєтеся від алкоголю, ви можете пити менше. Це може поліпшити ваше здоров'я і відносини з іншими. Це також може допомогти вам краще працювати на роботі або в школі.
Тим не менш, багато людей, які п'ють занадто багато знайти вони не можуть просто скоротити назад. Утримання може бути єдиним способом вирішити проблему пиття.
ВИЗНАЧЕННЯ ВИКЛИКУ
Як і багато людей з алкогольною проблемою, ви можете не визнати, що ваша питво вийшло з-під контролю. Важливим першим кроком є усвідомлення того, скільки ви п'єте. Це також допомагає зрозуміти ризики для здоров'я від алкоголю.
Якщо ви вирішили кинути пити, поговоріть зі своїм провайдером. Лікування передбачає допомогу вам зрозуміти, скільки вживання алкоголю завдає шкоди вашому життю і життям тих, хто навколо вас.
Залежно від того, скільки і скільки часу ви пили, ви можете опинитися під загрозою відмови від алкоголю. Зняття може бути дуже незручним і навіть небезпечним для життя. Якщо ви багато пили, ви повинні скоротити або припинити пити тільки під наглядом провайдера. Поговоріть зі своїм постачальником про те, як припинити вживати алкоголь.
Довгострокова підтримка
Програми відновлення алкоголю або підтримки допоможуть вам повністю перестати пити. Ці програми зазвичай пропонують:
- Освіта про вживання алкоголю та його наслідки
- Консультування та терапія для обговорення того, як контролювати свої думки та поведінку
- Фізична охорона здоров'я
Для кращого шансу на успіх, ви повинні жити з людьми, які підтримують ваші зусилля, щоб уникнути алкоголю. Деякі програми пропонують варіанти житла для людей з алкогольними проблемами. Залежно від ваших потреб та доступних програм:
- Ви можете лікуватися в спеціальному центрі відновлення (стаціонарне)
- Ви можете відвідувати програму, поки ви живете вдома (амбулаторно)
Вам можуть призначати ліки, які допоможуть вам кинути палити. Вони часто використовуються при довгострокових консультаціях або групах підтримки. Ці лікарські засоби зменшують ймовірність того, що ви будете пити знову або допоможуть обмежити кількість напою.
Вживання алкоголю може маскувати депресію або інші порушення настрою або тривоги. Якщо у вас розлад настрою, він може стати більш помітним, коли ви перестанете пити. Ваш провайдер буде лікувати будь-які психічні розлади на додаток до лікування алкоголем.
Групи підтримки
Групи підтримки допомагають багатьом людям, які мають справу з вживанням алкоголю. Поговоріть зі своїм постачальником про групу підтримки, яка може бути для вас.
Outlook (прогноз)
Наскільки добре людина залежить від того, чи можуть вони успішно скоротити чи припинити пити.
Це може зайняти кілька спроб, щоб перестати пити назавжди. Якщо ви намагаєтеся кинути палити, не втрачайте надії. Отримання лікування, якщо необхідно, разом із підтримкою та підтримкою з боку груп підтримки та оточуючих, допоможе вам залишатися тверезим.
Можливі ускладнення
Розлад вживання алкоголю може підвищити ризик багатьох проблем зі здоров'ям, включаючи:
- Кровотеча в травному тракті
- Пошкодження клітин мозку
- Розлад мозку називається синдромом Верніке-Корсакова
- Рак стравоходу, печінки, товстої кишки, молочної залози та інших областей
- Зміни в менструальному циклі
- Delirium tremens (DT)
- Деменція і втрата пам'яті
- Депресія і самогубство
- Еректильна дисфункція
- Пошкодження серця
- Високий кров'яний тиск
- Запалення підшлункової залози (панкреатит)
- Захворювання печінки, включаючи цироз печінки
- Пошкодження нервів і мозку
- Погане харчування
- Проблеми зі сном (безсоння)
- Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
Використання алкоголю також підвищує ризик насильства.
Вживання алкоголю під час вагітності може призвести до серйозних вроджених вад у дитини. Це називається фетальним алкогольним синдромом. Вживання алкоголю під час годування груддю також може викликати проблеми для вашої дитини.
Коли звертатися до медичного працівника
Поговоріть зі своїм провайдером, якщо у вас або в когось із вас є проблеми з алкоголем.
Негайно зверніться за медичною допомогою або зателефонуйте за місцевим номером служби екстреної допомоги (наприклад, 911), якщо у вас або у когось із вас є проблема з алкоголем і виникає серйозна плутанина, судоми або кровотеча.
Профілактика
Національний інститут зловживання алкоголем та алкоголізму рекомендує:
- Жінки не повинні пити більше 1 напою на день
- Чоловіки не повинні пити більше 2 напоїв на день
Альтернативні назви
Алкогольна залежність; Зловживання алкоголем; Проблема пиття; Питна проблема; Алкогольна залежність; Алкоголізм - вживання алкоголю; Використання речовини - спирт
Інструкції пацієнта
- Цироз - розряд
- Панкреатит - виділення
Зображення
Цироз печінки, КТ
Жирова печінка, КТ
Печінка з диспропорційним відгодівлею, КТ
Алкоголізм
Алкоголізм
Алкоголь і дієта
Анатомія печінки
Список літератури
Американська психіатрична асоціація. Субстанційні пов'язані та викликають звикання розлади. У: Американська психіатрична асоціація. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. 5-е изд. Arlington, VA: Американська психіатрична видавнича справа. 2013: 481-590.
Центри з контролю та профілактики захворювань; Національний центр профілактики хронічних захворювань та сприяння здоров'ю. Вітальні ознаки CDC: скринінг алкоголю та консультування. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling. Оновлено 7 січня 2014 року. Доступ 15 травня 2018 року.
Moyer VA; Робоча група з профілактичних послуг. Скринінг та втручання з поведінкового консультування у сфері первинної медичної допомоги з метою зменшення зловживання алкоголем: рекомендація щодо рекомендації робочої групи з профілактичних послуг США. Ann Med Med. 2013; 159 (3): 210-218. PMID: 23698791 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698791.
Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et al. Американська Асоціація психіатрів практикує керівництво для фармакологічного лікування пацієнтів з розладом вживання алкоголю. Am J Psychiatry. 2018; 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420.
Sherin K, Seikel S, Hale S. Розлади вживання алкоголю. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник з сімейної медицини. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 48.
Дата рецензії 4/8/2018
Оновлено: Райан Джеймс Кіммель, доктор медичних наук, медичний директор лікарні психіатрії в Університеті Вашингтона Медичний центр, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.