Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 28/08/2018
Увеїт - це набряк і роздратування судин. Увея - середній шар ока. Увея забезпечує більшу частину кровопостачання сітківки.
Причини
Увеит може бути викликаний аутоімунними розладами. Ці захворювання виникають, коли імунна система тіла атакує і помилково знищує здорову тканину тіла. Прикладами є:
- Анкілозуючий спондиліт
- Хвороба Бехету
- Псоріаз
- Реактивний артрит
- Ревматоїдний артрит
- Саркоїдоз
- Виразковий коліт
Увеит також може бути викликаний такими інфекціями, як:
- СНІД
- Цитомегаловірус (ЦМВ) ретиніт
- Інфекція герпесу
- Гістоплазмоз
- Хвороба Кавасакі
- Сифіліс
- Токсоплазмоз
- Туберкульоз
Вплив токсинів або травм може також викликати увеїт. У багатьох випадках причина невідома.
Найбільш поширеною формою увеїту є запалення в передній частині ока. Її часто називають іритом, тому що він найчастіше впливає тільки на райдужку. Ірис - це кольорова частина ока. У більшості випадків це відбувається у здорових людей. Розлад може впливати тільки на одне око. Найчастіше зустрічається у молодих людей і людей середнього віку.
Задній увеїт вражає задню частину ока. Це стосується, головним чином, судинної оболонки. Це шар кровоносних судин і сполучної тканини в середньому шарі ока. Цей тип увеїту називається хориоїдит. Якщо сітківка також бере участь, вона називається хоріоретинітом.
Іншою формою увеїту є pars planitis. Запалення відбувається в області, званої pars plana, яка розташована між райдужною оболонкою і хориоидом. Парс планіт найчастіше зустрічається у молодих чоловіків. Як правило, це не пов'язано з будь-яким іншим захворюванням. Однак він може бути пов'язаний з хворобою Крона і, можливо, розсіяним склерозом.
Симптоми
Увеит може впливати на один або обидва очі. Симптоми можуть швидко розвиватися і можуть включати:
- Затуманений зір
- Темні, плаваючі плями у видінні
- Біль у очах
- Почервоніння очей
- Чутливість до світла
Іспити та тести
Лікаря буде приймати повну історію хвороби і робити очний іспит. Лабораторні тести можуть бути зроблені, щоб виключити інфекцію або слабку імунну систему.
Якщо ви старше 25 років і маєте pars planitis, ваш провайдер запропонує МРТ головного мозку і хребта. Це виключає розсіяний склероз.
Лікування
Ірит (передній увеїт) найчастіше м'який. Лікування може включати:
- Темні окуляри
- Очні краплі, які розширюють зіницю, полегшують біль
- Стероїдні очні краплі
Парс планіт часто лікують стероїдними очними краплями. Інші лікарські засоби, включаючи стероїди, що приймаються порожниною рота, можуть використовуватися для придушення імунної системи.
Лікування заднього увеїту залежить від основної причини. Це майже завжди включає стероїди, що приймаються ротом.
Якщо увеїт викликаний загальною (системною) інфекцією, вам можуть давати антибіотики. Вам також можуть бути надані потужні протизапальні препарати, які називаються кортикостероїдами.
Outlook (прогноз)
При правильному лікуванні більшість нападів переднього увеїту проходять через кілька днів до тижнів. Проте проблема часто повертається.
Задній увеїт може тривати від місяців до років. Це може призвести до пошкодження зору, навіть при лікуванні.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Катаракта
- Рідина в сітківці
- Глаукома
- Нерегулярний учень
- Відшарування сітківки
- Втрата зору
Коли звертатися до медичного працівника
Симптомами, які потребують термінової медичної допомоги, є:
- Біль у очах
- Зниження зору
Профілактика
Якщо у вас є загальна (системна) інфекція або хвороба, лікування захворювання може запобігти увеїту.
Альтернативні назви
Ірит; Pars planitis; Хориоїдит; Хоріоретиніт; Передній увеїт; Задній увеїт; Іридоцикліт
Зображення
Око
Тест на візуальне поле
Список літератури
Durand ML. Інфекційні причини увеїту. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 117.
Гері I, Чан С-С. Механізми увеїту. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмологія. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 7.2.
Прочитайте RW. Загальний підхід до увеїту пацієнта і стратегіям лікування. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмологія. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 7.3.
Yanoff M, Cameron JD. Хвороби зорової системи. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 423.
Дата рецензії 28/08/2018
Оновлено: Франклін В. Лусбі, доктор медичних наук, офтальмолог, Lusby Vision Institute, Ла Джолла, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.