Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 1/19/2018
Рак щитовидної залози - це рак, який починається в щитовидній залозі. Щитовидна залоза розташована в передній частині нижньої шиї.
Причини
Рак щитовидної залози може виникнути у людей будь-якого віку.
Радіація підвищує ризик розвитку раку щитовидної залози. Експозиція може виникнути через:
- Променева терапія шиї (особливо в дитинстві)
- Радіаційний вплив від аварій на атомних станціях
Іншими факторами ризику є сімейна історія раку щитовидної залози та хронічного зобу (збільшений щитовидний залоз).
Є кілька типів раку щитовидної залози:
- Найбільш небезпечною формою раку щитоподібної залози є анапластична карцинома (також називається гігантським і веретенообразним раком). Це рідко, і швидко поширюється.
- Фолікулярна пухлина частіше повертається і поширюється.
- Медуллярний рак являє собою рак нетиреоїдних клітин, які зазвичай присутні в щитовидної залозі. Ця форма раку щитовидної залози має тенденцію проявлятися в сім'ях.
- Папілярна карцинома є найбільш поширеним типом, і вона зазвичай вражає жінок дітородного віку. Поширюється повільно і є найменш небезпечним типом раку щитовидної залози.
Симптоми
Симптоми варіюють залежно від типу раку щитовидної залози, але можуть включати:
- Кашель
- Труднощі при ковтанні
- Збільшення щитовидної залози
- Охрипкість або мінливий голос
- Набряк шиї
- Щитовидної залози (вузлики)
Іспити та тести
Ваш лікар зробить фізичний огляд. Це може виявити грудку в щитовидній залозі або набряклі лімфатичні вузли шиї.
Можна виконати такі тести:
- Аналіз кальцитоніну на кров для перевірки медулярного раку щитовидної залози
- Ларингоскопія (перегляд всередину горла за допомогою дзеркала або гнучкої трубки, називається ларингоскоп, поміщений через рот)
- Біопсія щитовидної залози
- Сканування щитовидної залози
- ТТГ, вільний Т4 (аналіз крові на функцію щитовидної залози)
- УЗД щитовидної залози
- КТ шиї (для визначення ступеня ракової маси)
- PET сканування
Лікування
Лікування залежить від типу раку щитовидної залози. Лікування більшості типів раку щитовидної залози є ефективним, якщо діагностувати рано.
Найчастіше проводять хірургічні операції. Зазвичай видаляється вся щитовидна залоза. Якщо ваш постачальник підозрює, що рак поширився на лімфатичні вузли шиї, вони також будуть видалені.
Променева терапія може проводитися з хірургічним втручанням або без нього. Це може бути виконано:
- Прицілювання зовнішнього променевого (рентгенівського) випромінювання на щитовидну залозу
- Прийом радіоактивного йоду в рот
Після лікування раку щитовидної залози необхідно приймати таблетки гормонів щитовидної залози протягом усього життя. Дозування, як правило, трохи вища, ніж потребує ваш організм. Це допомагає зберегти рак від повернення. Таблетки також замінюють гормони щитовидної залози, які ваш організм повинен нормально функціонувати.
Якщо рак не реагує на операцію або випромінювання, і поширився на інші частини тіла, можна використовувати хіміотерапію або цільову терапію. Вони ефективні лише для невеликої кількості людей.
Групи підтримки
Ви можете полегшити стрес хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Обмін з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам не відчувати себе самотнім.
Можливі ускладнення
Ускладнення раку щитовидної залози можуть включати:
- Травми голосової коробки та хрипоти після операції щитовидної залози
- Низький рівень кальцію від випадкового видалення паращитовидних залоз під час операції
- Поширення раку на легені, кістки або інші частини тіла
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви помітили шишку на шиї.
Профілактика
Немає відомої профілактики. Усвідомлення ризику (наприклад, попередня променева терапія шиї) може дозволити ранню діагностику та лікування.
Іноді люди з сімейними історіями та генетичними мутаціями, пов'язаними з раком щитоподібної залози, будуть видалені, щоб запобігти раку.
Альтернативні назви
Пухлина - щитовидна залоза; Рак - щитовидна залоза; Вузлики - рак щитовидної залози; Папілярний рак щитовидної залози; Медуллярний рак щитовидної залози; Анапластична карцинома щитовидної залози; Фолікулярний рак щитовидної залози
Інструкції пацієнта
- Видалення щитовидної залози - виділення
Зображення
Ендокринні залози
Рак щитовидної залози - КТ
Рак щитовидної залози - КТ
Розріз для хірургії щитовидної залози
Щитовидна залоза
Список літератури
Kim M, Ladenson PW. Щитовидна залоза. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 226.
Сайт Національного інституту раку. Лікування раку щитовидної залози (для дорослих) (PDQ) - попередня версія для здоров'я. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Оновлено 1 лютого 2018 р. Доступно 22 березня 2018 року.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Щитовидна залоза. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістон. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 36.
Thompson LDR. Злоякісні новоутворення щитовидної залози. У: Томпсон ЛДР, Єпископ JA, ред. Патологія голови та шиї. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 25.
Дата рецензування 1/19/2018
Оновлено: Richard LoCicero, доктор медичних наук, приватна практика, що спеціалізується на гематології та медичній онкології, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.