Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 22.11.2017
Головнокровність - це відчуття руху або обертання, яке часто описується як запаморочення.
Головоломка не те ж саме, що і голова. Люди з запамороченням відчувають, що вони насправді обертаються або рухаються, або що світ обертається навколо них.
Причини
Існують два типи запаморочення, периферичне і центральне запаморочення.
Периферичне запаморочення відбувається через проблему в частині внутрішнього вуха, яка контролює баланс. Ці області називаються вестибулярними лабіринтами, або напівкруглими каналами. Проблема може також включати вестибулярний нерв. Це нерв між внутрішнім вухом і стовбуром мозку.
Периферичне запаморочення може бути викликане:
- Доброякісне позиційне запаморочення (доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення)
- Деякі лікарські засоби, такі як аміноглікозидні антибіотики, цисплатин, діуретики або саліцилати
- Травма (наприклад, травма голови)
- Запалення вестибулярного нерва (нейроніт)
- Роздратування і набряк внутрішнього вуха (лабіринтит)
- Хвороба Меньєра
- Тиск на вестибулярний нерв, як правило, від нераковой пухлини, такий як менінгіома або шваннома
Центральне запаморочення пов'язане з проблемою в мозку, як правило, в стовбурі мозку або задній частині мозку (мозочок).
Центральне запаморочення може бути викликане:
- Хвороба кровоносних судин
- Деякі препарати, такі як протисудомні, аспірин і алкоголь
- Розсіяний склероз
- Вилучення (рідко)
- Інсульт
- Пухлини (ракові або неракові)
- Вестибулярна мігрень, тип головного болю при мігрені
Симптоми
Основним симптомом є відчуття, що ви або кімната рухається або обертається. Відчуття прядіння може викликати нудоту і блювоту.
Залежно від причини, інші симптоми можуть включати:
- Проблема фокусування очей
- Запаморочення
- Втрата слуху в одному вусі
- Втрата балансу (може призвести до падінь)
- Дзвін у вухах
Якщо у вас є запаморочення через проблеми в головному мозку (центральне запаморочення), ви можете мати інші симптоми, включаючи:
- Труднощі при ковтанні
- Подвійне бачення
- Проблеми руху очей
- Параліч обличчя
- Невиразна мова
- Слабкість кінцівок
Іспити та тести
Експертиза лікаря охорони здоров'я може показати:
- Проблеми ходьби через втрату рівноваги
- Проблеми руху очей або мимовільні рухи очей (ністагм)
- Втрата слуху
- Відсутність координації та рівноваги
- Слабкість
Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Аналізи крові
- Мозкові стовбурові слухові викликані потенційними дослідженнями
- Стимуляція калорій
- Електроенцефалограма (ЕЕГ)
- Електроністагмографія
- Головний КТ
- Поперекова пункція
- МРТ сканування голови і MRA сканування судин головного мозку
- Тестування ходьби
Провайдер може виконувати певні рухи на голові, наприклад, тест на голову. Ці тести допомагають визначити різницю між центральним і периферичним запамороченням.
Лікування
Причину будь-якого розладу мозку, що викликає запаморочення, слід ідентифікувати і лікувати, коли це можливо.
Щоб допомогти вирішити симптоми доброякісного позиційного запаморочення, провайдер може виконати маневр Еплі на вас. Це передбачає розміщення голови в різних положеннях, щоб допомогти скинути орган балансу.
Вам можуть призначати ліки для лікування симптомів периферичного запаморочення, таких як нудота і блювота.
Фізична терапія може допомогти покращити проблеми балансу. Ви будете навчати вправам, щоб відновити почуття рівноваги. Вправи також можуть зміцнити м'язи, щоб запобігти падінню.
Щоб запобігти погіршенню симптомів під час епізоду запаморочення, спробуйте наступне:
- Залишайтеся на місці. Сидіти або лягти, коли виникають симптоми.
- Поступово відновити діяльність.
- Уникайте раптових змін позиції.
- Не намагайтеся читати, коли виникають симптоми.
- Уникайте яскравих вогнів.
Вам може знадобитися допомога при ходьбі, коли виникають симптоми. Уникайте небезпечних дій, таких як водіння, експлуатація важкої техніки та підйом до 1 тижня після зникнення симптомів.
Інше лікування залежить від причини запаморочення. У деяких випадках можна запропонувати хірургічну операцію, включаючи мікросудинну декомпресію.
Можливі ускладнення
Головоломка може заважати їзді, роботі та способу життя. Це також може викликати падіння, що може призвести до багатьох травм, включаючи переломи стегна.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте до лікаря, якщо у вас запаморочення, яке не зникає або перешкоджає щоденній діяльності. Якщо у вас ніколи не було запаморочення або у вас запаморочення з іншими симптомами (наприклад, подвійне зір, незрозуміла мова або втрата координації), телефонуйте 911.
Альтернативні назви
Периферичне запаморочення; Центральне запаморочення; Запаморочення; Доброякісне позиційне запаморочення; Доброякісний пароксизмальний позиційний запаморочення
Зображення
Тимпанічна мембрана
Мозочок - функція
Анатомія вуха
Список літератури
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Настанова клінічної практики: доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (оновлення). Отоларингол Голова шиї Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Чанг АК. Запаморочення і запаморочення. В: Стіни Р.М., Хокбергер Р.С., Гауше-Хілл М, ред. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 16.
Кран BT, Minor LB. Периферичні вестибулярні розлади. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінгсу: хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 165.
Kerber KA, Baloh RW. Нейроотологія: діагностика та лікування нейро-отолігічних розладів. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 46.
Дата рецензування 22.11.2017
Оновлено: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, відділ хірургії в Медичному центрі Провіденс, Медфорд, Орегон; Кафедра хірургії в лікарні Ashland Community, Ashland, OR; Відділення щелепно-лицьової хірургії УКСФ, Сан-Франциско, Каліфорнія. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція. Редакційне оновлення 28.09.2018.