Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 2/13/2018
Вставка трубки для вуха включає розміщення труб через барабанні перетинки. Барабанна перетинка являє собою тонкий шар тканини, що відокремлює зовнішнє і середнє вухо.
Примітка: Ця стаття фокусується на вставці ушної трубки у дітей. Однак більша частина інформації може також стосуватися дорослих з подібними симптомами або проблемами.
Опис
Поки дитина спить і безболісна (загальна анестезія), в барабанної перетинки робиться невеликий хірургічний розріз. Будь-яка рідина, зібрана за барабанною перетиною, видаляється за допомогою відсмоктування через цей розріз.
Потім через розріз барабанної перетинки поміщають невелику трубку. Трубка дозволяє протікати повітря таким чином, щоб тиск з обох боків барабанної перетинки був однаковим. Крім того, захоплені рідини можуть витікати з середнього вуха. Це запобігає втраті слуху і знижує ризик розвитку вушних інфекцій.
Чому виконується процедура
Наростання рідини за барабанною перетинкою дитини може призвести до втрати слуху. Але більшість дітей не мають довгострокового пошкодження слуху або мови, навіть якщо рідина знаходиться там протягом багатьох місяців.
Вставку трубчастої трубки можна робити, коли рідина накопичується за барабанною перетином дитини і:
- Не зникає через 3 місяці і обидва вуха страждають
- Не зникає через 6 місяців і рідина тільки в одному вусі
Вушні інфекції, які не зникають при лікуванні або які продовжують повертатися, також є причиною розміщення вушної трубки. Якщо інфекція не піде з лікуванням, або якщо у дитини є багато інфекцій вуха за короткий проміжок часу, лікар може порекомендувати трубку вуха.
Труби для вух також іноді використовуються для людей будь-якого віку, які мають:
- Серйозна інфекція вуха, яка поширюється на сусідні кістки (мастоидит) або мозок, або пошкоджує навколишні нерви
- Травма до вуха після раптових змін тиску від польоту або глибокого морського занурення
Ризики
Ризики вставки трубки для вуха включають:
- Дренаж з вуха.
- Отвір у барабанної перетинки, що не заживає після випадання трубки.
У більшості випадків ці проблеми тривають недовго. Вони також часто не викликають проблем у дітей. Ваш лікар може більш детально пояснити ці ускладнення.
Ризиками будь-якої анестезії є:
- Проблеми з диханням
- Реакції на лікарські засоби
Ризиками будь-якої операції є:
- Кровотеча
- Інфекція
Перед процедурою
Доктор Вашої дитини може попросити історію хвороби та медичний огляд Вашої дитини до того, як ця процедура буде виконана. Тест на слух також рекомендується перед початком процедури.
Завжди повідомляйте провайдеру вашої дитини:
- Які препарати приймає ваша дитина, включаючи препарати, трави та вітаміни, які ви купили без рецепту.
- Яку алергію може мати ваша дитина до будь-яких лікарських засобів, латексу, стрічки або засобу для чищення шкіри.
У день операції:
- Вашої дитини можуть попросити не пити і не їсти нічого після півночі вночі перед операцією.
- Дайте дитині невеликий ковток води з будь-якими лікарськими засобами, яким вам запропонували дати дитині.
- Провайдер вашої дитини скаже вам, коли потрібно прибути до лікарні.
- Постачальник переконається, що ваша дитина є достатньо здоровою для операції. Це означає, що у вашої дитини немає ознак хвороби або інфекції. Якщо ваша дитина хвора, операція може бути відкладена.
Після процедури
Діти найчастіше залишаються в кімнаті для відновлення на короткий час і залишають лікарню в той же день, коли вставляються трубки. Ваша дитина може бути гарячкою і метушливою протягом години або близько того під час пробудження з анестезії. Провайдер вашої дитини може призначити краплі вуха або антибіотики протягом декількох днів після операції. Лікар вашої дитини може також попросити вас тримати вуха сухими протягом певного періоду часу.
Outlook (прогноз)
Після цієї процедури більшість батьків повідомляють, що їхні діти:
- Мають менше інфекцій вуха
- Швидше відновлюються від інфекцій
Якщо протягом декількох років трубки не випадають самостійно, спеціаліст із вушних раковин може видалити їх. Якщо інфекції вуха повертаються після того, як трубки випадуть, можна вставити інший набір труб.
Альтернативні назви
Мірінготомія; Тимпаностомія; Хірургічне втручання; Трубки вирівнювання тиску; Вентиляційні трубки; Отіт - трубки; Інфекція вух - трубки; Отіс медіа - трубки
Інструкції пацієнта
- Хірургічне втручання - що звернутися до лікаря
Зображення
Вставка трубки вуха - серія
Список літератури
Casselbrandt ML, Мандель Е.М. Гострий середній отит і отит з випотом. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінгсу: хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 195.
Kerschner JE, Preciado D. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 640.
Клейн Ю.О. Зовнішній отит, середній отит, мастоидит. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.
Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Pynnonen М.А. та ін. Клінічна практика керівництва: тимпаностомічні трубки у дітей. Отоларингол Голова шиї Surg. 2013; 149 (1 додаток): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Уоллес І.Ф., Беркман Н.Д., Лор Х.Н., Харрісон М.Ф., Кімпл А.Ю., Штайнер МДж. Хірургічне лікування середнього отиту з випотом: систематичний огляд. Педіатрія. 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Дата рецензії 2/13/2018
Оновлено: Йозеф Шаргородський, MD, MPH, Університетська школа медицини Джонса Хопкінса, Балтімор, МД. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.