Зміст
- Міркування
- Причини
- Догляд на дому
- Коли звертатися до медичного працівника
- Що очікувати від відвідування офісу
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 8/5/2018
Лихоманка - це тимчасове підвищення температури тіла у відповідь на захворювання або хворобу.
Дитина має підвищену температуру, коли температура знаходиться на або вище одного з таких рівнів:
- 100,4 ° F (38 ° C), виміряне внизу (ректально)
- (37,5 ° C), виміряний у роті (перорально)
- (37,2 ° C), виміряний під рукою (пахвові)
Дорослий, ймовірно, має лихоманку, коли температура вище від 99 ° F до 99,5 ° F (37,2 ° С до 37,5 ° С), залежно від часу доби.
Міркування
Нормальна температура тіла може змінюватися протягом будь-якого дня. Як правило, це найвищий вечір. Інші фактори, які можуть впливати на температуру тіла:
- Менструальний цикл жінки. У другій частині цього циклу її температура може зрости на 1 градус і більше.
- Фізична активність, сильні емоції, їжа, важкий одяг, ліки, висока кімнатна температура і висока вологість можуть підвищити температуру тіла.
Лихоманка є важливою частиною захисту організму від інфекції. Більшість бактерій і вірусів, які викликають інфекції у людей, процвітають краще при 37 ° C (98,6 ° F). Багато новонароджених і дітей розвивають високу температуру з м'якими вірусними захворюваннями. Хоча лихоманка сигналізує про те, що в організмі може відбуватися битва, за це лихоманка бореться, а не проти людини.
Пошкодження головного мозку від лихоманки, як правило, не відбувається, якщо температура не перевищує 42 ° C. Неопрацьовані лихоманки, спричинені інфекцією, рідко перевищуватимуть 40,6 ° C, якщо дитина не буде перевантажена або в гарячому місці.
У деяких дітей трапляються фебрильные судоми. Більшість фебрильних судом швидко закінчується і не означає, що у вашої дитини епілепсія. Ці напади також не завдають постійної шкоди.
Незрозумілі лихоманки, які тривають протягом декількох днів або тижнів, називаються лихоманками невизначеного походження (FUO).
Причини
Майже будь-яка інфекція може викликати лихоманку, включаючи:
- Кісткові інфекції (остеомієліт), апендицит, шкірні інфекції або целюліт, і менінгіт
- Респіраторні інфекції, такі як застуда або грипоподібні захворювання, біль у горлі, інфекції вуха, інфекції синусів, мононуклеоз, бронхіт, пневмонія та туберкульоз
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Вірусний гастроентерит і бактеріальний гастроентерит
Діти можуть мати низьку температуру протягом 1 або 2 днів після деяких імунізацій.
Прорізування зубів може спричинити незначне підвищення температури дитини, але не вище ніж 37 ° C (100 ° F).
Аутоімунні або запальні розлади можуть також викликати лихоманку. Деякі приклади:
- Артрит або захворювання сполучної тканини, такі як ревматоїдний артрит і системний червоний вовчак
- Виразковий коліт і хвороба Крона
- Васкуліт або вузлика периартеріїту
Першим симптомом раку може бути лихоманка. Особливо це стосується хвороби Ходжкіна, неходжкінської лімфоми і лейкемії.
Інші можливі причини лихоманки включають:
- Згустки крові або тромбофлебіт
- Лікарські засоби, такі як деякі антибіотики, антигістамінні препарати та медикаменти нападів
Догляд на дому
Простий холод або інша вірусна інфекція іноді може викликати високу температуру (від 102 ° F до 104 ° F або від 38,9 ° C до 40 ° C). Це не означає, що у вас або вашої дитини є серйозні проблеми. Деякі серйозні інфекції не викликають лихоманку або можуть викликати дуже низьку температуру тіла, найчастіше у дітей.
Якщо лихоманка м'яка і у вас немає інших проблем, вам не потрібно лікування. Пийте рідини і відпочивайте.
Хвороба, ймовірно, не серйозна, якщо ваша дитина:
- Досі зацікавлений у грі
- Є і пити добре
- Обережно і посміхається
- Має нормальний колір шкіри
- Добре виглядає, коли їх температура знижується
Вживайте заходів для зниження лихоманки, якщо у вас або вашої дитини є незручність, блювота, висушування (зневоднення), або не добре спати. Пам'ятайте, що метою є зниження, а не усунення, лихоманки.
При спробі знизити температуру:
- НЕ пов'язуйте тих, хто має озноб.
- Видаліть зайву одяг або ковдри. Кімната повинна бути зручною, не дуже гарячою або прохолодною. Спробуйте один шар легкого одягу та один легкий ковдру для сну. Якщо кімната гаряча або душно, вентилятор може допомогти.
- Тепла ванна або губка може допомогти охолонути людину з лихоманкою. Це є ефективним після того, як медицина дана - інакше температура може підскочити назад.
- НЕ використовуйте холодні ванни, льоди або спирти. Вони охолоджують шкіру, але часто роблять ситуацію гіршою, викликаючи тремтіння, що підвищує температуру тіла.
Ось деякі рекомендації щодо прийому ліків для зниження температури:
- Ацетамінофен (Tylenol) і ібупрофен (Advil, Motrin) допомагають зменшити лихоманку у дітей і дорослих. Іноді медичні працівники радять вам використовувати обидва типи ліків.
- Візьміть ацетамінофен кожні 4-6 годин. Вона працює шляхом відключення термостата мозку.
- Приймати ібупрофен кожні 6 - 8 годин. НЕ використовуйте ібупрофен у дітей 6 місяців або молодше.
- Аспірин дуже ефективний для лікування лихоманки у дорослих. НЕ дайте аспірину дитині, якщо провайдер вашої дитини не повідомляє про це.
- Дізнайтеся, наскільки вагою ви або ваша дитина. Потім перевірте інструкції на упаковці, щоб знайти правильну дозу.
- У дітей у віці 3 місяців або молодше зверніться до постачальника вашої дитини, перш ніж давати ліки.
Їжа та питво:
- Кожен, особливо діти, повинен пити багато рідини. Вода, льоди, суп і желатин - це хороший вибір.
- У дітей молодшого віку не дають занадто багато фруктового соку або яблучного соку, і не дають спортивних напоїв.
- Хоча їжа прекрасна, не примушуйте їжу.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ваша дитина:
- Протягом 3 місяців або молодше і має ректальну температуру 100,4 ° F (38 ° C) або вище
- Від 3 до 12 місяців і має лихоманку 102,2 ° F (39 ° C) або вище
- 2 роки або молодше і має лихоманку, що триває довше 24-48 годин
- Старший і має лихоманку більше 48-72 годин
- Має лихоманку (40,5 ° C) або вище, якщо вона не схильна до лікування, а людина комфортна
- Мають інші симптоми, які свідчать про те, що хвороба може потребувати лікування, наприклад, біль у горлі, біль у вухах або кашель
- Має лихоманку на тиждень і більше, навіть якщо ці лихоманки не дуже високі
- Має серйозне медичне захворювання, таке як серцева проблема, серповидно-клітинна анемія, діабет або кістозний фіброз
- Нещодавно була проведена імунізація
- Має новий висип або синці
- Має біль при сечовипусканні
- Має ослаблену імунну систему (через тривалу [хронічну] стероїдну терапію, трансплантацію кісткового мозку або органу, видалення селезінки, ВІЛ / СНІД або лікування раку)
- Нещодавно їздив до іншої країни
Зателефонуйте своєму провайдеру негайно, якщо ви дорослий і ви:
- Майте лихоманку (40,5 ° C) або вище, якщо вона не прийде з готовністю до лікування і вам зручно
- Майте лихоманку, яка залишається на або продовжує підніматися вище 39,4 ° C
- Майте лихоманку довше, ніж від 48 до 72 годин
- Мали лихоманку приходять і йдуть до тижня або більше, навіть якщо вони не дуже високі
- Майте серйозні медичні захворювання, такі як серцева проблема, серповидно-клітинна анемія, діабет, кістозний фіброз, ХОЗЛ або інші тривалі (хронічні) проблеми з легкими
- Майте нові висипання або синці
- Майте болі при сечовипусканні
- Майте ослаблену імунну систему (від хронічної стероїдної терапії, трансплантації кісткового мозку або органу, видалення селезінки, ВІЛ / СНІД або лікування раку)
- Нещодавно їздили в іншу країну
Зателефонуйте за номером 911, якщо у вас або вашої дитини температура та
- Плаче і не може заспокоїтися (діти)
- Неможливо пробудити легко або взагалі
- Здається плутаниною
- Не можу йти
- Має труднощі з диханням, навіть після того, як ніс очищений
- Має сині губи, язик або нігті
- Має дуже поганий головний біль
- Має тверду шию
- Відмовляється рухати руку або ногу (діти)
- Має приступ
Що очікувати від відвідування офісу
Ваш провайдер виконає фізичне обстеження. Це може включати детальний огляд шкіри, очей, вух, носа, горла, шиї, грудей і живота, щоб знайти причину лихоманки.
Лікування залежить від тривалості і причини лихоманки, а також від інших симптомів.
Можуть бути виконані наступні тести:
- Аналізи крові, такі як ТКС або різниця в крові
- Аналіз сечі
- Рентген грудної клітки
Альтернативні назви
Підвищена температура; Гіпертермія; Пірексія; Febrile
Інструкції пацієнта
- Застуди і грип - що попросити свого лікаря - дорослого
- Застуди і грип - що запитати свого лікаря - дитину
- Фебрильні судоми - що звернутися до лікаря
- Коли ваша дитина або немовля має лихоманку
Зображення
Температура термометра
Вимірювання температури
Список літератури
Leggett JE. Підхід до лихоманки або підозри на інфекцію у звичайного господаря. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 280.
Nield LS, Камат Д. Лихоманка. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 176.
Секція з клінічної фармакології та терапії; Комітет з наркотиків, Sullivan JE, Farrar HC. Лихоманка і жарознижувальне застосування у дітей. Педіатрія. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.
Дата рецензії 8/5/2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.