Короткий зріст

Зміст

• Міркування
• Причини
• Коли звертатися до медичного працівника
• Що очікувати від відвідування офісу
• Альтернативні назви
• Зображення
• Список літератури
• Дата рецензування 9/5/2017

Дитина, яка має низький зріст, набагато коротше, ніж діти одного віку та статі.

Ваш лікар буде переглядати діаграму зростання вашої дитини з вами. Дитина з висотою короткого росту:

• Дві стандартні відхилення (SD) або більше нижче середньої висоти для дітей однієї статі та віку
• Нижче 2,3-го процентиля на діаграмі зростання: з 1000 хлопчиків (або дівчат), які народилися в той же день, 977 дітей вище, ніж ваш син або дочка

Міркування

Постачальник вашої дитини перевіряє, як ваша дитина постійно зростає. Постачальник:

• Запишіть висоту і вагу вашої дитини на діаграмі зростання.
• Слідкуйте за темпами зростання вашої дитини. Запитайте у постачальника, який відсоток для вашої дитини є висотою і вагою.
• Порівняйте з вашою дитиною висоту та вагу з іншими дітьми одного віку та статі.
• Поговоріть з вами, якщо ви стурбовані тим, що ваша дитина коротше за інших дітей. Якщо ваша дитина має низький зріст, це не обов'язково означає, що щось не так.

Причини

Існує багато причин, чому у вашої дитини короткий зріст.

У більшості випадків не існує медичної причини короткого зростання.

• Ваша дитина може бути маленькою для свого віку, але зростає нормально. Вона, ймовірно, почне статеве дозрівання пізніше, ніж її друзі. Ваша дитина, швидше за все, продовжуватиме рости після того, як більшість її однолітків перестане рости, і, ймовірно, буде такою ж високою, як і її батьки. Постачальники називають це "затримкою конституційного зростання".
• Якщо один або обидва батьки короткі, ваша дитина, швидше за все, буде коротким. Ваша дитина повинна стати такою ж високою, як один з її батьків.

Іноді короткий зріст може бути симптомом медичного стану.

Кісткові або скелетні розлади, такі як:

• Рахіт
• Ахондроплазія

Довгострокові (хронічні) захворювання, такі як:

• Астма
• Целіакія
• Вроджена вада серця
• Хвороба Кушинга
• Діабет
• Гіпотиреоз
• Запальне захворювання кишечника
• Ювенільний ревматоїдний артрит
• Хвороба печінки
• Серповидноклітинна анемія
• Талассемія

Генетичні умови, такі як:

• Синдром Дауна
• Синдром Нунана
• Синдром Рассела-Срібля
• Синдром Тернера
• Синдром Вільямса

Інші причини включають:

• Дефіцит гормону росту
• Інфекції дитини, що розвивається, до народження
• Недоїдання
• Низький ріст дитини, перебуваючи в утробі матері (внутрішньоутробне обмеження росту) або невеликий для гестаційного віку

Цей список не містить усіх можливих причин короткого зростання.

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ваша дитина виявиться значно коротше, ніж більшість дітей його віку, або якщо він, здається, перестав рости.

Що очікувати від відвідування офісу

Провайдер виконає фізичне обстеження. Постачальник вимірюватиме висоту, вагу, довжину руки та ноги вашої дитини.

Щоб з'ясувати можливі причини короткого росту вашої дитини, провайдер запитає про історію вашої дитини.

Якщо короткий зріст вашої дитини може виникнути внаслідок медичного стану, дитині потрібні лабораторні тести та рентген.

Рентгенівські промені кісткового віку найчастіше приймаються лівим зап'ястям або рукою. Постачальник дивиться на рентген, щоб дізнатися, чи розміри і форма кісток вашої дитини зростали нормально. Якщо кістки не зростають, як очікується, для віку вашої дитини, лікар буде більше говорити про те, чому ваша дитина може не рости нормально.

Ваша дитина може мати інші тести, якщо може бути залучене інше захворювання, у тому числі:

• Повний аналіз крові
• Стимуляція гормону росту
• Випробування функції щитовидної залози
• Рівень фактора росту інсуліну-1 (IGF-1)
• Аналізи крові для пошуку печінки, нирок, щитовидної залози, імунної системи та інших медичних проблем

Ваш провайдер веде облік росту і ваги вашої дитини. Зберігайте власні записи. Приведіть ці записи до уваги постачальника, якщо зростання відбувається повільно або ваша дитина здається маленькою.

ЛІКУВАННЯ

Короткий зріст вашої дитини може вплинути на їхню самооцінку.

• Познайомтеся з вашою дитиною про стосунки з друзями та однокласниками. Діти дратують один одного про багато речей, включаючи висоту.
• Дайте дитині емоційну підтримку.
• Допоможіть родині, друзям та вчителям підкреслити навички та сильні сторони вашої дитини.

ЛІКУВАННЯ З ІНЕКЦІЯМИ ГОРМОНІВ РОСТУ

Якщо у вашої дитини немає або є низький рівень гормону росту, ваш лікар може говорити про лікування ін'єкціями гормону росту.

Більшість дітей мають нормальний рівень гормону росту і не потребують ін'єкцій гормону росту. Якщо ваша дитина хлопчик з коротким зростанням і затримкою статевого дозрівання, ваш провайдер може говорити про використання ін'єкцій тестостерону для стрибка зростання. Але це навряд чи збільшить висоту дорослих.

Альтернативні назви

Ідіопатичний короткий зріст; Нестача гормону росту нестача

Зображення

• 

  
  Графік висоти / ваги

Список літератури

Cohen LE. Ідіопатичний короткий зріст: клінічний огляд. JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Нормальний і аберантний ріст у дітей. У: Мелмед С., Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг М.М., ред. Підручник Вільямса з ендокринології. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 24.

Cuttler L, Misra M, Koontz М. Соматичний ріст і дозрівання. У: Jameson JL, De Groot LJ, де Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослий і дитячий. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 22.

Кін В.А. Оцінка зростання. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 15.

Дата рецензування 9/5/2017

Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.