Зміст
Зміни старіння в чоловічій репродуктивній системі можуть включати зміни в тканині яєчка, виробництво сперми і еректильну функцію. Ці зміни зазвичай відбуваються поступово.
Інформація
На відміну від жінок, чоловіки не відчувають великої, швидкої (протягом декількох місяців) зміни родючості у віці (як у менопаузі). Натомість зміни відбуваються поступово під час процесу, який деякі люди називають андропаузами.
Зміни старіння в чоловічій репродуктивній системі відбуваються переважно в яєчках. Маса тканини яєчка зменшується. Рівень чоловічого статевого гормону тестостерону поступово зменшується. Можливі проблеми з ерекцією. Це загальне уповільнення, а не повна відсутність функції.
FERTILITY
Трубки, які несуть сперму, можуть стати менш еластичними (процес, який називається склерозом). Яєчка продовжує виробляти сперматозоїди, але швидкість виробництва сперматозоїдів сповільнюється. Придаток яєчок, насінні везикули і передміхурова залоза втрачають частину своїх поверхневих клітин. Але вони продовжують виробляти рідину, яка допомагає переносити сперму.
МІЖНАРОДНА ФУНКЦІЯ
Передміхурова залоза з віком збільшується, так як частина тканин передміхурової залози замінюється на рубцеву тканину. Цей стан, що називається доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ), вражає близько 50% чоловіків. ДГПЗ може викликати проблеми з уповільненим сечовипусканням і еякуляцією.
У чоловіків і жінок зміни репродуктивної системи тісно пов'язані зі змінами сечовидільної системи.
ВПЛИВ ЗМІН
Родючість варіюється від людини до людини. Вік не передбачає чоловічої фертильності. Функція простати не впливає на фертильність. Чоловік може батьків дітей, навіть якщо його передміхурова залоза була видалена. Деякі досить старі люди можуть (і робити) батько дітей.
Об'єм рідини, що еякулюється, як правило, залишається незмінним, але в рідині менше живої сперми.
Деякі чоловіки можуть мати нижчий статевий потяг (лібідо). Статеві реакції можуть ставати повільніше і менш інтенсивно. Це може бути пов'язано зі зниженням рівня тестостерону. Це також може бути наслідком психологічних або соціальних змін через старіння (наприклад, відсутність партнера), хвороби, довгострокових (хронічних) станів або ліків.
Старіння само по собі не заважає людині бути в змозі насолоджуватися сексуальними стосунками.
ЗАГАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ
Еректильна дисфункція (ЕД) може викликати занепокоєння старіючих чоловіків. Це нормально для ерекції траплятися рідше, ніж коли людина була молодшою. Старші чоловіки часто менш здатні до повторних еякуляцій.
ЕД найчастіше є результатом медичної проблеми, а не простого старіння. Дев'яносто відсотків ЕД викликається медичною проблемою, а не психологічною проблемою.
Ліки (такі як ті, що використовуються для лікування гіпертонії та деяких інших станів) можуть перешкодити людині отримати або зберегти достатню кількість ерекції для статевого акту. Розлади, такі як діабет, також можуть викликати ЕД.
ЕД, що викликається лікарськими засобами або хворобою, часто успішно лікується. Якщо ви стурбовані цим станом, зверніться до свого первинного лікаря або уролога.
ДГПЗ може врешті-решт заважати сечовиділенню. Збільшена простата частково блокує трубку, що витікає з сечового міхура (уретри). Зміни в передміхуровій залозі змушують літніх чоловіків частіше мати інфекції сечовивідних шляхів.
Сеча може повернутися в нирки (міхурово-сечовідний рефлюкс), якщо сечовий міхур не повністю злитий. Якщо це не лікувати, це може в кінцевому підсумку призвести до ниркової недостатності.
Інфекції передміхурової залози або запалення (простатит) також можуть виникати.
Рак передміхурової залози стає більш імовірним, ніж вік чоловіків. Це одна з найбільш поширених причин смерті від раку у чоловіків. Рак сечового міхура також стає більш поширеним з віком. Рак яєчка можливий, але вони зустрічаються частіше у молодих чоловіків.
ПРОФІЛАКТИКА
Багато фізичні вікові зміни, такі як збільшення передміхурової залози або атрофія яєчка, не можна запобігти. Лікування від порушень здоров'я, таких як високий кров'яний тиск і діабет, може запобігти проблемам з сечовидільною і статевою функцією.
Зміни в сексуальній реакції найчастіше пов'язані з іншими чинниками, ніж просто старіння. Старші чоловіки частіше мають хороший секс, якщо вони продовжують бути сексуально активними в середньому віці.
ПОВ'ЯЗАНІ ТЕМИ
- Зміни старіння у виробництві гормонів
- Старіння змін в органах, тканинах і клітинах
- Зміни старіння в нирках
Альтернативні назви
Andropause; Чоловічі репродуктивні зміни
Зображення
Молода чоловіча репродуктивна система
Старі чоловічої репродуктивної системи
Список літератури
Brinton RD. Нейроендокринологія старіння. У: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Підручник Броклехерста про геріатричну медицину і геронтологію. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Ендокринологія та старіння. У: Мелмед С., Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг М.М., ред. Підручник Вільямса з ендокринології. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 27.
Walston JD. Загальні клінічні наслідки старіння. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Дата рецензування 7/12/2018
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.