Аортопульмональне вікно

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 12 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Овальное окно и артериальный проток
Відеоролик: Овальное окно и артериальный проток

Зміст

Аортопульмональне вікно - це рідкісний серцевий дефект, в якому є дірка, що з'єднує головну артерію, що приймає кров від серця до тіла (аорти), і ту, яка приймає кров від серця до легенів (легенева артерія). Умова є вродженою, тобто вона є при народженні.


Причини

Як правило, кров проходить через легеневу артерію в легені, де вона забирає кисень. Потім кров повертається до серця і перекачується в аорту і іншу частину тіла.


Діти з аортопульмональним вікном мають отвір між аортою і легеневою артерією. Через цю лунку кров з аорти впадає в легеневу артерію, і в результаті надто багато крові тече в легені. Це викликає високий кров'яний тиск в легенях (стан, що називається легеневою гіпертензією) і застійну серцеву недостатність. Чим більше дефект, тим більше крові, що здатне потрапити в легеневу артерію.

Стан відбувається, коли аорта і легенева артерія не діляться нормально, як дитина розвивається в утробі матері.

Аортопульмональне вікно дуже рідко. На його частку припадає менше 1% всіх вроджених вад серця.

Ця умова може виникати самостійно або з іншими дефектами серця, такими як:

  • Тетралогія Фалло
  • Легенева атрезія
  • Truncus arteriosus
  • Дефект міжпередсердної перегородки
  • Патентний артеріальний проток
  • Перервана дуга аорти

П'ятдесят відсотків людей зазвичай не мають інших вад серця.


Симптоми

Якщо дефект невеликий, він не може викликати жодних симптомів. Однак більшість дефектів великі.

Симптоми можуть включати:

  • Затримка зростання
  • Серцева недостатність
  • Роздратованість
  • Погана їжа та відсутність збільшення ваги
  • Швидке дихання
  • Швидке серцебиття
  • Респіраторні інфекції

Іспити та тести

Медичний працівник зазвичай слухає ненормальний звук серця (шум), коли слухає серце дитини за допомогою стетоскопа.

Постачальник може замовити такі тести, як:

  • Катетеризація серця - тонка трубка, вставлена ​​в кровоносні судини і / або артерії навколо серця, для перегляду серця і кровоносних судин і безпосереднього вимірювання тиску в серці і легенях.
  • Рентген грудної клітки.
  • Ехокардіограма.
  • МРТ серця.

Лікування

Стан зазвичай вимагає операції на відкритому серці для усунення дефекту. Операцію слід проводити якомога швидше після постановки діагнозу. У більшості випадків це коли дитина все ще є новонародженим.


Під час процедури серцево-легенева машина переходить на серце дитини. Хірург відкриває аорту і закриває дефект латкою, зробленим або з ділянки мішка, який охоплює серце (перикард), або штучний матеріал.

Outlook (прогноз)

У більшості випадків успішне хірургічне втручання для корекції аортопульмонального вікна. Якщо дефект лікується швидко, дитина не повинна мати будь-яких тривалих ефектів.

Можливі ускладнення

Затримка лікування може призвести до ускладнень, таких як:

  • Застійна серцева недостатність
  • Легенева гіпертензія або синдром Айзенменгера
  • Смерть

Коли звертатися до медичного працівника

Якщо у вашої дитини є симптоми аортопульмонального вікна, зателефонуйте своєму постачальником. Чим раніше цей стан діагностується і лікується, тим краще прогноз дитини.

Профілактика

Не існує відомого способу запобігання аортопульмонального вікна.

Альтернативні назви

Дефект аортопульмональної перегородки; Аортопульмональна фенестрація; Вроджена вада серця - аортопульмональне вікно; Народження дефекту серця - аортопульмональне вікно

Зображення


  • Аортопульмональне вікно

Список літератури

Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus і аортопульмональне вікно. У: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Хірургія Сабістона та Спенсера. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 121.

Парк МК. Різні вроджені стан серця. У: Парк МК, вид. Дитяча кардіологія Парка для практиків. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 15.

Вебб Г.Д., Малхорн Дж. Ф., Терріан Дж., Редінгтон А.Н. Вроджена вада серця у дорослого та дитячого пацієнта. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 75.

Дата рецензії 2/22/2018

Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.