Енциклопедія

Кардіостимулятор серця

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 13 Серпень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
Установка кардиостимуляторов
Відеоролик: Установка кардиостимуляторов

Зміст

Кардіостимулятор - це невеликий пристрій з батареєю. Цей пристрій відчуває, коли ваше серце б'ється нерегулярно або занадто повільно. Він посилає сигнал до вашого серця, що робить ваше серце битися правильним темпом.



Опис

Нові кардіостимулятори важать всього лише 1 унцію (28 грамів). Більшість кардіостимуляторів мають 2 частини:

  • Генератор містить акумулятор і інформацію для керування серцебиттям.
  • Провідники - це дроти, які з'єднують серце з генератором і несуть електричні повідомлення до серця.

Кардіостимулятор імплантується під шкіру. У більшості випадків ця процедура займає близько 1 години. Вам буде надано седативний засіб, щоб допомогти вам розслабитися. Ви будете спати під час процедури.

Здійснюють невеликий розріз (розріз). Найчастіше, розріз знаходиться на лівій стороні (якщо ви праву руку) грудної клітки під ключицею. Генератор кардіостимулятора потім поміщається під шкіру в цьому місці. Генератор також може бути поміщений в черевну порожнину, але це рідше. Новий кардіостимулятор «без свинцю» - це самодостатній блок, який імплантується в правий шлуночок серця.


Використовуючи живі рентгенівські промені, щоб побачити область, лікар ставить провідники через виріз, у вену, а потім у серце. Провідники підключені до генератора. Шкіра закрита швами. Більшість людей повертаються додому протягом 1 дня процедури.

Є 2 види кардіостимуляторів, які використовуються тільки в надзвичайних ситуаціях. Вони є:

  • Транскутанние кардіостимулятори
  • Трансвестичні кардіостимулятори

Вони не є постійними кардіостимуляторами.

Чому виконується процедура

Кардіостимулятори можуть використовуватися для людей, які мають проблеми з серцем, що призводить до занадто повільного биття серця. Повільне серцебиття називається брадикардією. Двома поширеними проблемами, які викликають повільне серцебиття, є хвороба синусового вузла і серцевий блок.

Коли ваше серце б'ється занадто повільно, ваше тіло і мозок можуть не отримати достатньо кисню. Симптоми можуть бути

  • Запаморочення
  • Втома
  • Непритомність
  • Задишка

Деякі кардіостимулятори можна використовувати для зупинки надто швидкого серцевого ритму (тахікардія) або нерегулярного.


Інші типи кардіостимуляторів можуть бути використані при важкій серцевій недостатності. Вони називаються бівентрикулярними кардіостимуляторами. Вони допомагають координувати побиття камер серця.

Більшість бівентрикулярних кардіостимуляторів, імплантованих сьогодні, також можуть працювати як імплантовані кардіовертерні дефібрилятори (ICD). ICD відновлює нормальне серцебиття, надаючи більший удар, коли виникає потенційно смертельний швидкий серцевий ритм.


Перегляньте це відео про: Heartbeat

Ризики

Можливими ускладненнями кардіостимулятора є:

  • Аномальні ритми серця
  • Кровотеча
  • Проколоне легке. Це рідко.
  • Інфекція
  • Пункція серця, що може призвести до кровотечі навколо серця. Це рідко.

Кардіостимулятор відчуває, якщо серцебиття вище певної швидкості. Коли вона перевищує цей показник, кардіостимулятор припинить надсилати сигнали до серця. Кардіостимулятор також може відчувати, коли серцебиття занадто сповільнюється. Він автоматично почне ходити по серці ще раз.

Перед процедурою

Завжди повідомляйте своєму лікареві про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ліки або трави, які ви купили без рецепту.

За день до операції:

  • Душ і шампунь добре.
  • Вас можуть попросити мити все тіло під шиєю спеціальним милом.

У день операції:

  • Після півночі вночі перед процедурою вас можуть попросити не пити і не їсти. Це включає в себе жувальну гумку і м'яти дихання. Промийте рот водою, якщо він відчуває себе сухим, але будьте обережні, щоб не проковтнути.
  • Візьміть ліки, які вам запропонували взяти з невеликим ковтком води.

Ваш постачальник повідомить вам, коли потрібно прибути до лікарні.

Після процедури

Ви, ймовірно, зможете повернутися додому через 1 день або навіть у той же день у деяких випадках. Ви зможете швидко повернутися до свого нормального рівня активності.

Попросіть свого постачальника, скільки можна використовувати руку на боці тіла, де був поміщений кардіостимулятор. Вам не рекомендується:

  • Підніміть що-небудь важче від 10 до 15 фунтів (від 4,5 до 6,75 кілограмів)
  • Натисніть, потягніть і скрутіть руку на 2-3 тижні.
  • Підніміть руку над плечем протягом декількох тижнів.

Коли ви виходите з лікарні, вам буде видана картка, яка буде зберігатися у вашому гаманці. На цій картці відображаються відомості про ваш кардіостимулятор та контактна інформація для надзвичайних ситуацій. Ви завжди повинні носити цю карту гаманця з собою. Ви повинні спробувати запам'ятати ім'я виробника кардіостимулятора, якщо ви можете у разі втрати картки.

Outlook (прогноз)

Кардіостимулятори допомагають зберегти серцевий ритм і серцевий ритм на безпечному рівні. Акумулятор кардіостимулятора триває від 6 до 15 років. Ваш постачальник послуг регулярно перевірятиме акумулятор і замінюватиме його, коли це необхідно.

Альтернативні назви

Імплантація кардіостимулятора; Штучний кардіостимулятор; Постійний кардіостимулятор; Внутрішній кардіостимулятор; Ресінхронізаційна терапія серця; CRT; Biventricular кардіостимулятор; Аритмія - кардіостимулятор; Аномальний ритм серця - кардіостимулятор; Брадикардія - кардіостимулятор; Блок серця - кардіостимулятор; Mobitz - кардіостимулятор; Серцева недостатність - кардіостимулятор; ВЧ - кардіостимулятор; CHF- кардіостимулятор

Інструкції пацієнта

  • Стенокардія - виділення
  • Стенокардія - що звернутися до лікаря
  • Стенокардія - коли ви відчуваєте біль у грудях
  • Антиагрегантні препарати - інгібітори P2Y12
  • Аспірин і хвороби серця
  • Фібриляція передсердь - виділення
  • Масло, маргарин і олії
  • Холестерин і спосіб життя
  • Контролюючи високий кров'яний тиск
  • Дієтичні жири пояснили
  • Поради швидкого харчування
  • Серцевий напад - розряд
  • Серцевий напад - що попросити лікаря
  • Хвороби серця - фактори ризику
  • Серцева недостатність - розряд
  • Як читати етикетки
  • Імплантаційний кардіовертер дефібрилятор - розряд
  • Низькосольова дієта
  • Середземноморська дієта
  • Хірургічна рана - відкрита

Зображення


  • Кардіостимулятор

Список літератури

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 Оновлення ACCF / AHA / HRS, включене до керівних принципів ACCF / AHA / HRS 2008 для терапії аномалій серцевого ритму на основі пристроїв: доповідь Американського Фонду кардіологічного коледжу (American College Association Task Force) щодо практичних рекомендацій та ритму серця Суспільство. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Міллер Дж. М., Томаселлі Г.Ф., Zipes DP. Терапія для серцевих аритмій. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2019: глава 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Оцінка імплантованих пристроїв. У: Робертс JR, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в невідкладної медицини та гострої допомоги. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 13.

Свердлоу CD, Ван PJ, Zipes DP. Кардіостимулятори та імплантовані кардіовертер-дефібрилятори. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2018: глава 41.

Дата рецензування 25.05.2018

Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.