Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Список літератури
- Дата рецензії 9/3/2018
Повна абдомінальна колектомія - видалення товстої кишки з найнижчої частини тонкої кишки (клубова кишка) до прямої кишки. Після його видалення кінці тонкої кишки пришивають до прямої кишки.
Опис
Ви отримаєте загальну анестезію перед операцією. Це допоможе вам спати і вільно від болю.
Під час операції:
- Ваш хірург зробить хірургічний розріз у вашому животі.
- Хірург усуне товсту кишку. Ваша пряма кишка і анус залишаться на місці.
- Ваш хірург зшиває кінець тонкої кишки до прямої кишки.
Сьогодні деякі хірурги виконують цю операцію за допомогою камери. Операція виконується за допомогою декількох невеликих хірургічних скорочень, а іноді і більшого розрізу, достатнього для хірурга, щоб допомогти операції. Перевагами цієї хірургії, яка називається лапароскопією, є більш швидке відновлення, менше болю і лише кілька невеликих розрізів.
Чому виконується процедура
Процедура робиться для людей, які мають:
- Хвороба Крона, яка не поширилася на пряму кишку або анус
- Деякі пухлини раку товстої кишки, коли пряма кишка не впливає
- Важкі запори, які називають інерцією товстої кишки
Ризики
Повна абдомінальна колектомія найчастіше є безпечною. Ваш ризик залежить від загального стану здоров'я. Попросіть вашого лікаря про ці можливі ускладнення.
Ризики анестезії та хірургії в цілому такі:
- Реакції на лікарські засоби
- Проблеми з диханням
- Кровотечі, тромби
- Інфекція
Ризики цієї операції:
- Кровотеча всередині живота.
- Пошкодження сусідніх органів в тілі.
- У шлунку може утворюватися рубцева тканина і викликати блокування тонкої кишки.
- Витік стільця з з'єднання між тонкою кишкою і прямою кишкою. Це може викликати інфекцію або абсцес.
- Рубці зв'язку між тонкою кишкою і прямою кишкою. Це може викликати блокування кишечника.
- Відкриття рани.
- Інфекція рани.
Перед процедурою
Завжди повідомте своєму постачальнику, які ліки ви приймаєте, навіть ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту. Поцікавтеся, які ліки ви ще повинні приймати в день операції.
Перед операцією поговоріть зі своїм провайдером про наступне:
- Інтимність і сексуальність
- Вагітність
- Спорт
- Робота
За 2 тижні до операції:
- За два тижні до операції вас можуть попросити припинити прийом ліків, які ускладнюють згортання крові. До них відносяться аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напросин (Aleve, Naproxen) та інші.
- Поцікавтеся, які ліки ви ще повинні приймати в день операції.
- Якщо ви палите, спробуйте зупинитися. Попросіть про це провайдера.
- Завжди повідомляйте своєму постачальнику про будь-який застуду, грип, лихоманку, прорив герпесу або інші захворювання, які ви можете мати перед операцією.
За день до операції:
- Дотримуйтесь інструкцій постачальника про те, що їсти і пити. Вас можуть попросити пити тільки прозорі рідини, такі як бульйон, прозорий сік і воду в певний момент дня.
- Вам буде сказано, коли потрібно припинити їсти і пити. Вас можуть попросити припинити їсти тверду їжу після півночі, але ви можете мати чіткі рідини до 2 годин до операції.
- Ваш постачальник може попросити вас використовувати клізми або проносні засоби для очищення кишечника. Ви отримаєте інструкції щодо їх використання.
У день операції:
- Візьміть ліки, які вам запропонували взяти з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні.
Після процедури
Ви будете перебувати в лікарні від 3 до 7 днів. На другий день ви, ймовірно, зможете пити прозорі рідини. Поступово ви зможете додати більш товсті рідини, а потім м'яку їжу, щоб ваш раціон знову почав працювати.
Outlook (прогноз)
Після цієї процедури можна розраховувати на 4 до 6 випорожнень на день. Можливо, вам знадобиться більше операцій і ілеостомії, якщо у вас хвороба Крона, і вона поширюється на пряму кишку.
Більшість людей, які мають цю операцію, повністю одужують. Вони здатні робити більшу частину діяльності, яку вони робили перед операцією. Це включає в себе більшість видів спорту, подорожей, садівництва, походів та інших видів активного відпочинку, а також більшості видів робіт.
Альтернативні назви
Ілеоректальний анастомоз; Субтотальна колектомія
Інструкції пацієнта
- М'яка дієта
- Ілеостомія і ваша дитина
- Ілеостомія і дієта
- Ілеостомія - догляд за стомою
- Ілеостомія - зміна мішечка
- Ілеостомія - виділення
- Ілеостомія - що звернутися до лікаря
- Живу з ілеостомою
- Дієта з низьким вмістом клітковини
- Тотальна колектомія або проктоколектомія - виділення
- Види ілеостомії
- Виразковий коліт - виділення
Список літератури
Арагізаде Ф. Ілеостомія, колостомія і мішечки. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту і хвороби печінки Фордтрана. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 117.
Махмуд Н.М., Блейе JIS, Ааронс ЦБ, Полсон ЕК, Шаньмуган С., Фрай РД. Колон і пряма кишка. У: Таунсенд CM, Бошамп Р.Д., Еверс Б.М., Mattox KL, ред. Підручник хірургії Сабістон. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 51.
Дата рецензії 9/3/2018
Оновлено: Debra G. Wechter, MD, FACS, загальна хірургічна практика, що спеціалізується на раку молочної залози, Медичний центр Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція. 03-13-19: Редакційне оновлення.