Енциклопедія

Хвороба сонної артерії

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 13 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Заболевания сонных артерий: чем опасны и как распознать?
Відеоролик: Заболевания сонных артерий: чем опасны и как распознать?

Зміст

Хвороба сонної артерії виникає, коли артерії сонних артерій звужуються або блокуються.


Каротидні артерії забезпечують частину основного кровопостачання вашого мозку. Вони розташовані на кожній стороні шиї. Ви можете відчути їх пульс під вашою щелепою.

Причини

Хвороба сонної артерії виникає, коли жировий матеріал, що називається бляшкою, накопичується всередині артерій. Таке накопичення бляшки називається зміцненням артерій (атеросклероз).

Бляшка може повільно блокувати або звужувати сонну артерію. Або це може призвести до утворення раптового згустку. Згусток, який повністю блокує артерію, може призвести до інсульту.

Фактори ризику блокування або звуження артерій включають:

  • Куріння (люди, які палять одну упаковку в день, подвоюють ризик інсульту)
  • Діабет
  • Високий кров'яний тиск
  • Високий рівень холестерину
  • Старший вік
  • Сімейний анамнез інсульту
  • Використання алкоголю
  • Рекреаційне вживання наркотиків

Симптоми

На ранніх стадіях ви можете не мати ніяких симптомів. Після нарощування нальоту першими симптомами захворювання сонної артерії може бути інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА). TIA - це невеликий удар, який не завдає тривалого пошкодження.


Симптоми інсульту та ТІА включають:

  • Затуманений зір
  • Плутанина
  • Втрата пам'яті
  • Втрата відчуття
  • Проблеми з мовою та мовою
  • Втрата зору
  • Слабкість в одній частині вашого тіла

Іспити та тести

Ваш лікар зробить фізичний огляд. Ваш провайдер може використовувати стетоскоп для прослуховування кровотоку в шиї за незвичайний звук, який називається плід. Цей звук може бути ознакою захворювання сонної артерії.

Ваш постачальник також може знайти згустки в кровоносних судинах вашого ока. Якщо ви пройшли інсульт або ТІА, іспит з нервової системи (неврологічний) покаже інші проблеми.

Також можна виконати такі тести:

  • Тест на холестерин і тригліцериди крові
  • Випробування цукру в крові (глюкози)
  • УЗД каротидних артерій (каротидний дуплексний ультразвук), щоб побачити, як добре проходить кров через сонну артерію

Для дослідження кровоносних судин шиї та головного мозку можуть бути використані наступні візуальні тести:


  • Церебральна ангіографія
  • КТ-ангіографія
  • МР-ангіографія

Лікування

Варіанти лікування включають:

  • Медикаменти для розрідження крові, такі як аспірин, клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin), дабігатран (Pradaxa) або інші для зниження ризику інсульту
  • Медицина і дієта змінюються для зниження рівня холестерину або артеріального тиску
  • Ніякого лікування, крім перевірки вашої сонної артерії щороку

Ви можете мати певні процедури для лікування звуженої або блокованої сонної артерії:

  • Каротидна ендартеректомія - Ця операція видаляє накопичення бляшки в сонних артеріях.
  • Каротидна ангіопластика і стентування - Ця процедура відкриває заблоковані артерії і розміщує в артерії дрібну дротяну сітку (стент), щоб вона залишалася відкритою.

Outlook (прогноз)

Оскільки немає симптомів, ви можете не знати, що у вас є захворювання сонної артерії, доки у вас не з'явиться інсульт або ТІА.

  • Інсульт є провідною причиною смерті в США.
  • Деякі люди, які перенесли інсульт, відновлюють більшість або всі свої функції.
  • Інші гинуть від самого інсульту або від ускладнень.
  • Близько половини людей, які перенесли інсульт, мають довгострокові проблеми.

Можливі ускладнення

Основними ускладненнями захворювання сонної артерії є:

  • Транзиторна ішемічна атака. Це відбувається, коли блот-згусток ненадовго блокує кровоносну судину в мозок. Це викликає ті ж симптоми, як інсульт. Симптоми тривають від декількох хвилин до години-дві, але не більше 24 годин. TIA не заподіює тривалої шкоди. TIAs є попереджувальним знаком того, що інсульт може статися в майбутньому, якщо нічого не буде зроблено, щоб запобігти цьому.
  • Інсульт. Коли кровопостачання мозку частково або повністю заблоковано, це викликає інсульт. Найчастіше це відбувається, коли тромб блокує кровоносну судину мозку. Інсульт може також статися, коли кровоносна судина розривається або протікає. Штрихи можуть викликати тривале пошкодження мозку або смерть.

Коли звертатися до медичного працівника

Перейти до відділення невідкладної допомоги або зателефонувати за місцевим номером екстреної допомоги (наприклад, 911), як тільки з'являться симптоми. Чим раніше ви отримаєте лікування, тим краще ваш шанс на одужання. При інсульті кожна секунда затримки може спричинити більшу травму мозку.

Профілактика

Ось що ви можете зробити, щоб запобігти захворюванню каротидними артеріями та інсульту:

  • Кинути палити.
  • Дотримуйтесь здорової дієти з низьким вмістом жирів.
  • Не пийте більше ніж 1-2 алкогольних напоїв на день.
  • Не використовуйте рекреаційні препарати.
  • Вправляйте принаймні 30 хвилин на день, більшість днів тижня.
  • Перевіряйте рівень холестерину кожні 5 років. Якщо ви лікуєтеся від високого рівня холестерину, вам потрібно перевіряти його частіше.
  • Перевіряйте артеріальний тиск кожні 1 до 2 років. Якщо у вас високий кров'яний тиск, серцеві захворювання, діабет, або у вас був інсульт, вам потрібно перевіряти його частіше. Запитайте свого постачальника.
  • Слідкуйте за рекомендаціями лікаря, якщо у вас високий кров'яний тиск, діабет, високий рівень холестерину або серцеві захворювання.

Альтернативні назви

Каротидний стеноз; Стеноз - сонна; Інсульт - сонна артерія; TIA - сонна артерія

Інструкції пацієнта

  • Ангіопластика і розміщення стента - сонної артерії - виділення
  • Хірургія сонних артерій - виділення
  • Холестерин - медикаментозне лікування
  • Приймаючи варфарин (Coumadin)

Список літератури

Біллер J, Ruland S, Schneck MJ. Ішемічне цереброваскулярне захворювання. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS / керівництво з лікування хворих на екстракраніальну сонну і хребетну артерію: Фонд коледжу кардіології / Американська асоціація серцевих лікарів, Американська асоціація медичних сестер неврології, Американська асоціація неврологічних хірургів, Американський коледж радіології, Американське товариство нейрорадіології, Конгрес неврологічних хірургів Зображення та профілактика, Товариство серцево-судинної ангіографії та інтервенцій, Товариство інтервенційної радіології, Суспільство нейроінтервенційної хірургії, Суспільство судинної медицини та Суспільна хірургія судин. Катетер Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Рекомендації щодо первинної профілактики інсульту: заява для медичних працівників з Американської асоціації серця / Американської асоціації інсульту. Інсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Дата рецензування 8/7/2017

Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.