Ліки

Метотрексат

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 9 Травень 2021
Дата Оновлення: 19 Листопад 2024
Anonim
Метотрексат. Страшный. Страшный? Нужный. Спасающий.
Відеоролик: Метотрексат. Страшный. Страшный? Нужный. Спасающий.

Зміст

вимовляється як (meth '' oh trex 'ate)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Метотрексат може викликати дуже серйозні, небезпечні для життя побічні ефекти. Ви повинні приймати метотрексат тільки для лікування раку або деяких інших станів, які є дуже важкими і які не можна лікувати іншими препаратами. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому метотрексату для вашого стану.


Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було надлишкової рідини в області шлунка або в просторі навколо легенів і якщо у вас є або коли-небудь були захворювання нирок. Також повідомте лікареві, якщо ви приймаєте нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як аспірин, холін магній трисаліцилат (трикозал, трилізат), ібупрофен (адвіл, мотрин), магній саліцилат (доан), напроксен (Aleve, Naprosyn), або сальсалат. Ці умови і препарати можуть збільшити ризик розвитку серйозних побічних ефектів метотрексату. Ваш лікар буде стежити за вами більш ретельно і може знадобитися дати вам меншу дозу метотрексату або зупинити лікування метотрексатом.

Метотрексат може призвести до зменшення кількості клітин крові, вироблених вашим кістковим мозком. Повідомте лікаря, якщо у вас є або колись було мало будь-яких типів клітин крові або будь-які інші проблеми з клітинами крові. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: біль у горлі, озноб, лихоманка або інші ознаки інфекції; незвичайні синці або кровотеча; надмірна втома; Бліда шкіра; або задишка.


Метотрексат може викликати пошкодження печінки, особливо коли його приймають протягом тривалого періоду часу. Якщо ви п'єте або коли-небудь випили велику кількість алкоголю або якщо у вас є або коли-небудь було захворювання печінки, ваш лікар може сказати вам не приймати метотрексат, якщо у вас є небезпечна для життя форма раку, тому що існує більш високий ризик того, що ви будете розвиваються пошкодження печінки. Ризик того, що у вас з'явиться пошкодження печінки, також може бути вищим, якщо ви є літнім, ожирінням або мають діабет. Повідомте лікаря, якщо Ви приймаєте будь-який з наступних препаратів: ацитретин (Soriatane), азатіоприн (Imuran), ізотретиноїн (Accutane), сульфасалазин (Azulfidine) або третиноин (Vesanoid). Попросіть лікаря про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому метотрексату. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі симптоми: нудота, надзвичайна втома, відсутність енергії, втрата апетиту, біль у верхній правій частині шлунка, пожовтіння шкіри або очей, або грипоподібні симптоми. Ваш лікар може замовити біопсію печінки (видалення невеликої частини тканини печінки для обстеження в лабораторії) до і під час лікування метотрексатом.


Метотрексат може викликати пошкодження легенів. Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було захворювання легенів. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі симптоми: сухий кашель, лихоманка або задишка.

Метотрексат може викликати пошкодження слизової оболонки рота, шлунка або кишечника. Повідомте лікаря, якщо у вас або ви коли-небудь мали виразку шлунка або виразковий коліт (стан, що викликає набряклість і виразки в оболонці товстої кишки і прямої кишки). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, припиніть прийом метотрексату і негайно зателефонуйте своєму лікареві: виразки рота, діарея, чорна, смоляна або кривава стілець, або блювота, яка є кривавою або схожа на кавову гущу.

Прийом метотрексату може збільшити ризик розвитку лімфоми (рак, що починається в клітинах імунної системи). Якщо ви розвиваєте лімфому, вона може піти без лікування, коли ви припините прийом метотрексату, або, можливо, вам доведеться лікуватися хіміотерапією.

Якщо ви приймаєте метотрексат для лікування раку, ви можете розвинути певні ускладнення, оскільки метотрексат знищує ракові клітини. Ваш лікар буде ретельно контролювати вас і лікувати ці ускладнення, якщо вони виникнуть.

Метотрексат може викликати серйозні або небезпечні для життя реакції шкіри. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря: лихоманка, висип, пухирі або лущення шкіри.

Метотрексат може знизити активність вашої імунної системи, і у вас можуть виникнути серйозні інфекції. Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який тип інфекції і якщо у вас є або коли-небудь було якесь захворювання, що впливає на вашу імунну систему. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні приймати метотрексат, якщо у вас не загрожує життя рак. Якщо у вас виникають ознаки інфекції, такі як біль у горлі, кашель, лихоманка або озноб, негайно зверніться до лікаря.

Якщо ви приймаєте метотрексат під час лікування раковою терапією, метотрексат може збільшити ризик того, що променева терапія призведе до пошкодження шкіри, кісток або інших частин вашого тіла.

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести перед, під час і після лікування, щоб перевірити реакцію вашого організму на метотрексат і лікувати побічні ефекти до їх виникнення.

Повідомте лікаря, якщо ви або ваш партнер вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви жінки, вам потрібно пройти тест на вагітність, перш ніж приступити до застосування метотрексату. Використовуйте надійний метод контролю над народжуваністю, щоб ви або ваш партнер не завагітніли під час або незабаром після лікування. Якщо ви чоловіки, ви і ваша партнерка повинні продовжувати використовувати контроль над народжуваністю протягом 3 місяців після припинення прийому метотрексату. Якщо ви жінки, ви повинні продовжувати використовувати контроль над народжуваністю, доки не було одного менструального періоду, який почався після того, як ви припинили прийом метотрексату. Якщо ви або ваш партнер вагітні, негайно зверніться до лікаря. Метотрексат може завдати шкоди плоду або його загибелі.

Чому призначають цей препарат?

Метотрексат використовується для лікування тяжкого псоріазу (захворювання шкіри, при якому на деяких ділянках тіла утворюються червоні, лускаті плями), які не можна контролювати іншими способами лікування. Метотрексат також використовується разом з відпочинком, фізіотерапією, а іноді й іншими препаратами для лікування важкого активного ревматоїдного артриту (РА; стан, при якому організм атакує власні суглоби, викликаючи біль, набряк і втрату функції), які не можуть контролюватися певні інші ліки. Метотрексат також використовується для лікування деяких видів раку, включаючи рак, який починається в тканинах, що утворюються навколо заплідненої яйцеклітини в матці, раку молочної залози, раку легенів, деяких видів раку голови і шиї, деяких типів лімфоми і лейкемії (рак) що починається в лейкоцитах). Метотрексат входить до класу ліків, які називаються антиметаболітами. Метотрексат лікує рак шляхом уповільнення росту ракових клітин. Метотрексат лікує псоріаз, уповільнюючи ріст клітин шкіри, щоб зупинити формування шкал. Метотрексат може лікувати ревматоїдний артрит, зменшуючи активність імунної системи.

Як слід застосовувати цей препарат?

Метотрексат надходить у вигляді таблетки для прийому всередину. Ваш лікар скаже, як часто ви повинні приймати метотрексат. Графік залежить від стану, який ви маєте, і від того, як ваше тіло реагує на ліки.

Ваш лікар може попросити вас приймати метотрексат на обертовому графіку, який чергується кілька днів, коли ви приймаєте метотрексат з кількома днями або тижнями, коли не приймаєте ліки. Дотримуйтесь цих вказівок уважно і зверніться до лікаря або фармацевта, якщо ви не знаєте, коли потрібно приймати ліки.

Якщо ви приймаєте метотрексат для лікування псоріазу або ревматоїдного артриту, ваш лікар може повідомити вам про прийом препарату раз на тиждень. Зверніть особливу увагу на інструкції вашого лікаря. Деякі люди, які помилково приймали метотрексат один раз на день замість одного разу на тиждень, відчували дуже важкі побічні ефекти або померли.

Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть метотрексат точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Якщо ви приймаєте метотрексат для лікування псоріазу або ревматоїдного артриту, ваш лікар може розпочати вас з низьких доз препарату і поступово збільшити дозу. Дотримуйтесь цих вказівок уважно.

Якщо ви приймаєте метотрексат для лікування ревматоїдного артриту, може знадобитися від 3 до 6 тижнів для того, щоб ваші симптоми почали поліпшуватися, і 12 тижнів або більше для того, щоб відчути повну користь метотрексату. Продовжуйте приймати метотрексат, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом метотрексату, не звертаючись до лікаря.

Інші застосування даного препарату

Метотрексат також іноді використовується для лікування хвороби Крона (стан, при якому імунна система атакує слизову оболонку травного тракту, викликаючи біль, діарею, втрату ваги і лихоманку), розсіяний склероз (МС; стан, при якому імунна система атакує нерви, викликають слабкість, оніміння, втрату координації м'язів, проблеми з зором, мовою, контролем сечового міхура) та інші аутоімунні захворювання (умови, які розвиваються, коли імунна система помилково атакує здорові клітини в організмі). Запитайте свого лікаря про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом метотрексату

  • повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на метотрексат, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках метотрексату. Зверніться до лікаря або фармацевта до списку інгредієнтів.
  • скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Не забудьте згадати про препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ та будь-яке з наступного: певні антибіотики, такі як хлорамфенікол (хлорміцетин), пеніциліни та тетрацикліни; фолієва кислота (доступна окремо або в якості інгредієнта в деяких полівітамінах); інші препарати для ревматоїдного артриту; фенитоин (Dilantin); пробенецид (Benemid); сульфаніламіди, такі як ко-тримоксазол (Bactrim, Septra), сульфадиазин, сульфаметізол (Urobiotic), і сульфизоксазол (Gantrisin); і теофілін (Theochron, Theolair). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • Повідомте лікареві, якщо у вас є або колись виникали будь-які умови, згадані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, або низький рівень фолієвої кислоти.
  • не годуйте грудьми під час прийому метотрексату.
  • якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте метотрексат.
  • плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячного світла або ультрафіолетового випромінювання (солярії та сонячні лампи) та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем. Метотрексат може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла або ультрафіолетового світла. Якщо у вас псоріаз, ваші виразки можуть погіршитися, якщо під час застосування метотрексату шкіра піддається сонячному світлу.
  • Не проводяться вакцинації під час лікування метотрексатом, не звертаючись до лікаря.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Метотрексат може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

  • запаморочення
  • сонливість
  • головний біль
  • набряклі, ніжні ясна
  • зниження апетиту
  • почервонілі очі
  • втрата волосся

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВА ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зверніться до свого лікаря:

  • розмитість зору або раптова втрата зору
  • судоми
  • плутанини
  • слабкість або утруднення переміщення однієї або обох сторін тіла
  • втрата свідомості

Метотрексат може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Яку ще інформацію я повинен знати?

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

  • Ревматокс®
  • Trexall®

Інші імена

  • Аметоптерин
  • MTX