Levorphanol

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (lee vor 'fa nole)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Леворфанол може бути звичною формою, особливо при тривалому застосуванні. Беруть леворфанол точно так, як це було зроблено. Не приймайте більше, приймайте його частіше, або приймайте його іншим способом, ніж це призначено лікарем. Приймаючи леворфанол, обговоріть з вашим лікарем цілі лікування болю, тривалість лікування та інші способи боротьби з болем. Повідомте лікаря, якщо ви або хтось із вашої родини п'є або коли-небудь випив велику кількість алкоголю, використовував або коли-небудь використовував вуличні наркотики, або зловживав рецептурними препаратами, або якщо у вас чи були коли-небудь депресія або інша психічна хвороба. Існує більший ризик того, що ви будете зловживати леворфанолом, якщо у вас є або коли-небудь були будь-які з цих умов. Негайно поговоріть зі своїм лікарем і попросіть керівництва, якщо ви думаєте, що у вас є опіоїдна залежність, або зателефонуйте до Національної телефонної лінії США з питань зловживання психоактивними речовинами та службами охорони психічного здоров'я за адресою 1-800-662-HELP.

Леворфанол може викликати серйозні або небезпечні для життя проблеми з диханням, особливо протягом перших 24-72 годин Вашого лікування, і в будь-який час Ваша доза збільшується. Ваш лікар буде ретельно стежити за вами під час лікування. Ваш лікар буде ретельно коригувати вашу дозу, щоб контролювати ваш біль і зменшити ризик виникнення серйозних проблем з диханням. Повідомте лікаря, якщо у вас є або колись уповільнене дихання або астма. Ваш лікар може сказати Вам, що Ви не приймаєте леворфанол. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або колись виникали захворювання легень, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ; група захворювань легенів, що включає хронічний бронхіт і емфізема), травму голови або будь-яке захворювання, яке збільшує тиск мозку. Ризик того, що у вас будуть проблеми з диханням, може бути вищим, якщо ви є дорослим дорослим або ослаблені або недоїдаються через хворобу. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або отримайте швидке лікування: уповільнене дихання, тривалі паузи між вдиханнями або задишка.

Прийом деяких інших ліків під час лікування леворфанолом може підвищити ризик виникнення проблем із диханням або інших серйозних, небезпечних для життя проблем із диханням, седації або коми. Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте або плануєте приймати будь-який з наступних препаратів: бензодіазепіни, такі як альпразолам (Xanax), діазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan) і триазолам (Halcion); інші наркотичні знеболюючі засоби; ліки від психічних захворювань або нудоти; м'язові релаксанти; седативні засоби; снодійне; або транквілізатори. Вам, можливо, доведеться змінити дозування Ваших ліків і ретельно контролюватиме Вас. Якщо ви приймаєте леворфанол з будь-яким із цих препаратів і у вас виникають будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або негайно зверніться за екстреною медичною допомогою: незвичайне запаморочення, запаморочення, надзвичайна сонливість, уповільнене або важке дихання або невідповідність. Будьте впевнені, що ваш доглядач або члени сім'ї знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли подзвонити до лікаря або екстреної медичної допомоги, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Вживання алкоголю, прийом ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепту, які містять алкоголь, або використання вуличних ліків під час лікування леворфанолом, збільшує ризик виникнення проблем із диханням або інших серйозних, небезпечних для життя побічних ефектів. Не вживайте алкоголь, не приймайте ніяких ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепту, які містять алкоголь, або використовуйте вуличні препарати під час лікування іншими продуктами леворфанолу.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Леворфанол може завдати шкоди або спричинити смерть іншим людям, які приймають ліки, особливо діти. Зберігайте леворфанол у безпечному місці, щоб ніхто не міг прийняти його випадково або навмисно. Будьте особливо обережні, щоб леворфанол знаходився в недоступному для дітей місці. Слідкуйте за тим, скільки таблеток залишилося, щоб ви знали, чи відсутні які-небудь ліки. Утилізуйте будь-які непотрібні таблетки леворфанолу відповідно до інструкцій. (Див. ЗБЕРІГАННЯ ТА УТИЛІЗАЦІЯ.)

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви регулярно приймаєте леворфанол під час вагітності, після народження у вашої дитини можуть виникнути небезпечні для життя симптоми абстиненції. Повідомте своєму дитині негайно, якщо ваша дитина відчуває будь-який з таких симптомів: дратівливість, гіперактивність, ненормальний сон, високий крик, неконтрольоване струшування частини тіла, блювота, діарея або нездатність набрати вагу.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Керівництво по лікуванню), коли Ви починаєте лікування леворфанолом, і кожного разу, коли Ви будете призначати рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Леворфанол використовується для полегшення помірного або сильного болю. Леворфанол знаходиться в класі ліків, які називаються опіатними (наркотичними) анальгетиками. Вона працює шляхом зміни способу реагування мозку і нервової системи на біль.

Як слід застосовувати цей препарат?

Леворфанол поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Зазвичай її приймають кожні 6 - 8 годин. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Беруть леворфанол точно так, як це було зроблено.

Ваш лікар може запустити вас з низькою дозою леворфанолу і поступово збільшити дозу, поки ваш біль не буде контролюватися. Ваш лікар може налаштувати вашу дозу в будь-який час Вашого лікування, якщо Ваш біль не контролюється. Якщо ви відчуваєте, що ваш біль не контролюється, зверніться до лікаря. Не змінюйте дозу препарату, не звертаючись до лікаря.

Не припиняйте прийом леворфанолу, не звертаючись до лікаря. Ваш лікар може зменшити дозу поступово. Якщо ви раптом припините прийом леворфанолу, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як неспокій; слізні очі; нежить; позіхання; дратівливість; тривога; пітливість; труднощі засинання або сну; озноб; біль у спині, м'язах або суглобах; нудота; блювання; втрата апетиту; діарея; спазми шлунка; слабкість; швидке серцебиття; або швидке дихання.

Інші застосування даного препарату

Цей препарат іноді призначають для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом леворфанолу,

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на леворфанол, будь-які інші препарати або будь-які неактивні інгредієнти в таблетках леворфанолу. Зверніться до свого фармацевта або перевірте посібник із застосування ліків для переліку неактивних інгредієнтів.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Не забудьте згадати про ліки, перелічені у розділі ВАЖЛИВА УВАГА, і будь-яке з наступного: антигістамінні препарати; бупренорфін (Belbuca, Butrans, в Suboxone, інші); буторфанол; ліки від кашлю, застуди або алергії; діуретики («водні таблетки»); лікарські засоби для головних болів мігрені, такі як алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) і золмітриптан (Zomig); міртазапін (Remeron); налбуфін; налоксон (Evzio, Narcan); пентазоцин (Talwin); 5HT₃ блокатори серотоніну, такі як алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранісетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), або палоносетрон (Aloxi); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) і сертралін (Золофт); інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну, такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) і венлафаксин (Effexor); трамадол (Conzip, Ultram, у Ultracet); тразодон (Oleptro); або трициклічні антидепресанти («елеватори настрою»), такі як амітриптилін, кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (норпрамін), доксепін (силенор), іміпрамін (тофранил), нортриптилін (Памелор), протриптилін (Vivactil) і триміпрамін (Surmontil). Також повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-який з наступних інгібіторів моноаміноксидази (МАО), або якщо ви припинили прийом їх протягом останніх 2 тижнів: ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і траннилципромин (Parnate). Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з левопанолом, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомте лікареві, якщо у вас є або коли-небудь виникали будь-які умови, згадані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, блокування шлунка або кишечника, або паралітична ілеус (стан, при якому перетравлена ​​їжа не рухається через кишечник). Ваш лікар може сказати Вам, що Ви не приймаєте леворфанол.
• Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було низьке кров'яний тиск, судоми, проблеми з сечею, проблеми з жовчним міхуром, печінка, підшлункова залоза, нирки, легені, щитовидна залоза або серце.
• Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Якщо ви годуєте грудьми під час лікування леворфанолом, ваша дитина може отримувати леворфанол у грудному молоці. Уважно стежте за своєю дитиною про будь-які зміни в поведінці або диханні, особливо коли починаєте приймати леворфанол. Якщо у вашої дитини з'являються будь-які з цих симптомів, негайно зателефонуйте лікарю дитини або отримайте швидку медичну допомогу: незвичайна сонливість, утруднення грудного вигодовування, утруднене дихання або млявість. Поговоріть з лікарем вашої дитини, коли ви готові відлучити дитину. Вам потрібно буде відлучати дитину поступово, щоб у дитини не виникало симптомів абстиненції, коли він або вона перестали отримувати леворфанол у грудному молоці.
• Ви повинні знати, що цей препарат може знизити фертильність у чоловіків і жінок. Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому леворфанолу.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте леворфанол.
• Ви повинні знати, що леворфанол може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Ви повинні знати, що леворфанол може викликати запаморочення, запаморочення і непритомність, коли ви занадто швидко встаєте з лежачого положення. Щоб уникнути цієї проблеми, повільно встаньте з ліжка, поклавши ноги на підлогу на кілька хвилин, перш ніж встати.
• Ви повинні знати, що леворфанол може викликати запор. Поговоріть зі своїм лікарем про зміну дієти або використання інших препаратів для запобігання або лікування запору під час прийому леворфанолу.

Що робити, якщо я забув дозу?

Леворфанол зазвичай приймають у міру необхідності. Якщо лікар сказав вам регулярно приймати леворфанол, прийміть пропущену дозу, як тільки пам'ятаєте. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Леворфанол може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• печія
• головний біль
• біль у животі
• сухість у роті
• пітливість
• проблеми зору
• утруднення сечовипускання

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів, або ті, які перелічені в розділах ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрену медичну допомогу.

• нудота, блювота, втрата апетиту, слабкість або запаморочення
• агітація, галюцинації (бачачи речі або голоси, які не існують), лихоманка, пітливість, сплутаність, швидке серцебиття, тремтіння, важка м'язова тугоподібність або посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея
• неможливість отримати або зберегти ерекцію
• нерегулярні менструації
• зниження статевого потягу
• вулики
• висип
• свербіння
• набряки очей, обличчя, рота, губ або горла
• хрипота
• утруднене дихання або ковтання
• зміни в серцебиття

Леворфанол може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті). Змийте будь-які таблетки леворфанолу, які є застарілими або більше не потрібні в туалеті, щоб інші не брали їх. Поговоріть зі своїм фармацевтом щодо правильного видалення ліків.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Під час прийому леворфанолу вам може бути запропоновано завжди мати рятувальний препарат, який називається налоксоном (наприклад, вдома, офіс). Налоксон використовується для перетворення загрозливих для життя ефектів передозування. Вона працює, блокуючи вплив опіатів на полегшення небезпечних симптомів, викликаних високим рівнем опіатів у крові. Можливо, ви не зможете лікувати себе, якщо ви відчуєте передозування опіату. Ви повинні переконатися, що члени вашої родини, опікуни або люди, які проводять час з вами, знають, як визначити, чи відчуваєте ви передозування, як користуватися налоксоном, і що робити, поки не прибуде екстрена медична допомога. Ваш лікар або фармацевт покаже вам і членам вашої родини, як використовувати цей препарат. Зверніться до свого фармацевта для отримання інструкцій або відвідайте веб-сайт виробника, щоб отримати інструкції. Якщо хтось бачить, що ви відчуваєте симптоми передозування, він чи вона повинні дати вам першу дозу налоксону, негайно зателефонувати за номером 911 і залишитися з вами і уважно стежити за вами, доки не прибуде екстрена медична допомога. Ваші симптоми можуть повернутися через кілька хвилин після того, як ви отримаєте налоксон. Якщо ваші симптоми повернуться, людина повинна дати вам іншу дозу налоксону. Додаткові дози можна вводити кожні 2 - 3 хвилини, якщо симптоми повертаються до прибуття медичної допомоги.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• повільне, неглибоке чи нерегулярне дихання
• сонливість
• втрата свідомості
• м`язи м'язів
• холодна, липка шкіра
• учнів
• затуманений зір
• повільне серцебиття
• незвичайне хропіння

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести для перевірки відповіді організму на леворфанол.

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту (особливо тих, які включають метиленовий синій), повідомте лікаря і персонал лабораторії, що ви приймаєте леворфанол.

Цей рецепт не можна поповнювати. Якщо ви приймаєте levorphanol, щоб контролювати свій біль на довгостроковій основі, не забудьте запланувати зустрічі з лікарем, щоб ви не закінчилися ліками. Якщо ви продовжуєте відчувати біль після закінчення рецепту levorphanol, зверніться до лікаря.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Лево-Дроморан^®¶

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.