Розрив ахіллового сухожилля

Зміст

• Три речі про Ахілла
• Симптоми розірваного ахіллового сухожилля
• Ризики, які можуть спричинити розірване ахіллове сухожилля
• Лікування розриву ахілесового сухожилля

Розрив ахіллового сухожилля відбувається, коли сухожилля, що прикріплює литковий м’яз до п’ят, повністю розірване. Це поширена травма, найчастіше спостерігається у чоловіків середнього віку у вихідні.

Три речі про Ахілла

• Ахіллове сухожилля - це найбільше сухожилля в тілі. Незважаючи на те, що Ахілл є найбільшим сухожиллям у тілі, він все ще схильний до травм. На Ахілла діють великі сили, особливо при раптових вибухових рухах, що спостерігаються у видах спорту, що включають біг та стрибки.
• Чоловіки приблизно в 7 разів частіше розривають ахілла. Чоловіки набагато частіше переживають розрив ахіллового сухожилля. Найчастіше ця травма спостерігається у 20-40-річного спортсмена і часто трапляється без будь-яких контактів або зіткнень.
• Деякі антибіотики та кортизонові уколи можуть змусити вас розірвати ахіллеса. Встановлено, що специфічний тип антибіотика, який називається фторхінолонами (наприклад, Cipro або Levaquin), збільшує ймовірність виникнення проблем з ахілловим сухожиллям. Уколи кортизону також пов'язані з ахілесовими сльозами, тому багато лікарів не рекомендують приймати кортизон при ахілловому сухожиллі.

Симптоми розірваного ахіллового сухожилля

Розрив ахілесового сухожилля або його розрив - це травматична травма, яка викликає раптовий біль за щиколоткою. Пацієнти можуть почути "поп" або "клацання" і майже завжди скажуть, що почуваються так, ніби їм вдарили ногою в п'яту (хоча їх ніхто не штовхнув). Пацієнти відчувають труднощі, спрямовуючи пальці ніг вниз, і можуть мати набряки та синці навколо сухожилля.

Ваш лікар огляне щиколотку на предмет суцільності сухожилля. Дефект ахіллового сухожилля часто можна відчути після розриву. Крім того, здавлювання литкового м’яза повинно спричинити спрямованість стопи вниз, але у пацієнтів з розірваним ахілловим сухожиллям стопа не рухається (це призведе до позитивних результатів за тестом Томпсона). Рентген може бути проведений для оцінки інших станів, включаючи перелом щиколотки або артрит гомілковостопного суглоба.

Ризики, які можуть спричинити розірване ахіллове сухожилля

Розриви ахілесового сухожилля найчастіше спостерігаються у чоловіків у віці від 30 до 40 років. Приблизно у 15-20% пацієнтів є симптоми ахіллового сухожилля до того, як вони перенесли розрив ахіллового сухожилля, але у переважної більшості пацієнтів немає анамнезу попередніх проблем з ахілловим сухожиллям. Понад 75% розривів ахіллового сухожилля пов’язані із заняттями спортом з м’ячем (зазвичай баскетболом або тенісом).

Інші фактори ризику, пов’язані з розривом ахіллового сухожилля, включають:

• Ін’єкції кортизону в ахіллове сухожилля
• Подагра
• Застосування фторхінолонового антибіотика

Антибіотики з фторхінолоном дуже часто використовуються в медицині для лікування респіраторних інфекцій, інфекцій сечовивідних шляхів та інших бактеріальних інфекцій. Ці антибіотики, такі як Cipro, Levaquin та інші, пов’язані з розривом ахіллового сухожилля. Чому саме це так, незрозуміло, але пацієнтам, які отримують ці ліки, слід розглянути альтернативний препарат, якщо розвивається біль у ахілловому сухожиллі.

Лікування розриву ахілесового сухожилля

Лікування розриву ахіллового сухожилля може складатися як з хірургічного, так і з нехірургічного втручання. Перевага хірургічного втручання полягає в тому, що часто іммобілізація менше. Спортсмени часто можуть швидше повернутися до занять спортом, і, ймовірно, є менший шанс повторного розриву ахіллового сухожилля. Перевага нехірургічного лікування полягає в тому, що уникаються потенційні хірургічні ризики, а довгострокові функціональні результати подібні до тих пацієнтів, які проходять хірургічне лікування.