Зміст
- Види раку додатка
- Симптоми раку додатка
- Діагностика раку додатка
- Варіанти лікування раку додатка
- Фактори ризику раку додатка
Апендикс - це тонкий мішечок, який прикріплений до товстої кишки і сидить у нижній правій частині шлунка. Рак апендикса, який трапляється дуже рідко, виникає, коли клітини в апендиксі змінюються і значно зростають. Утворення тканин, утворене з клітин, називається пухлиною (зазвичай ідентифікується як злоякісна або доброякісна).
Види раку додатка
Нижче наведено три типи пухлин, які можуть розвинутися в додатку:
- Карциноїдні пухлини (зазвичай їх називають нейроендокринними пухлинами): Раковий, рідкісний тип пухлини, що повільно росте (близько половини раку апендикса - це карциноїдні пухлини). У багатьох людей з карциноїдною пухлиною вона є багато років, перш ніж її виявлять.
- Муцинозні новоутворення: вони, як правило, доброякісні та включають слизові оболонки апендикса, а також ураження з передраковим потенціалом, такі як муцинозні новоутворення низького ступеня (LAMN) апендикса. Якщо ці ураження ЛАМН перфоруються або розриваються, вони можуть призвести до рідкісного стану, який називається псевдомиксома перитонеї (ПМП).
- Додаток аденокарциноми: ці пухлини починаються як клітини, які вистилають внутрішню частину апендикса і лікуються подібно до раку прямої кишки. Кільцево-клітинна аденокарцинома з печаткою є дуже рідкісною підмножиною і, як правило, є більш агресивною.
- Келихоподібні карциноми / аденокарциноїди: Ці пухлини мають особливості як аденокарцином, так і карциноїдів. Вони більш агресивні, ніж карциноїдні пухлини.
Симптоми раку додатка
Симптоми різняться від пацієнта до пацієнта, і деякі пацієнти взагалі не відчувають симптомів. Однак можуть спостерігатися такі симптоми:
- Біль в області шлунка або таза
- Здуття живота
- Асцит (рідина в животі)
Діагностика раку додатка
Ваш лікар враховуватиме кілька факторів при діагностиці раку апендикса, таких як ваші симптоми, вік, історія хвороби та тип підозри на рак. Для діагностики раку апендикса можуть бути використані наступні тести:
- Біопсія
- Комп’ютерна томографія
- МРТ
- УЗД
Варіанти лікування раку додатка
Варіанти лікування залежать від типу та стадії раку. Ваш лікар обговорить найкращі варіанти лікування для вас. Можна розглянути такі методи лікування:
- Хірургічне втручання (найпоширеніше лікування раку апендикса).
Можуть проводитися такі типи операцій:
- Апендектомія: апендектомія - це видалення апендикса.
- Геміколектомія: геміколектомія, як правило, проводиться при карциноїдній пухлині розміром більше 2 см. Під час цієї процедури видаляється частина товстої кишки, яка знаходиться поруч з вашим апендиксом.
- Циторедуктивна хірургія: Циторедуктивна хірургія часто рекомендується при некарциноїдних пухлинах (пухлини, що поширилися). У цій операції видаляється пухлина та навколишня рідина.
- Перитонектомія: перитонектомія може бути рекомендована, якщо рак поширився за межі товстої кишки та охоплює інші ділянки живота. Хірург може порекомендувати видалити очеревину (підкладку живота).
- Хіміотерапія
- Гіпертермічна внутрішньочеревна хіміотерапія (HIPEC)
Фактори ризику раку додатка
Фактори ризику різняться від пацієнта до пацієнта. Однак важливо зазначити, що не всі фактори ризику викликають рак. Фактори ризику раку апендикса включають:
- Куріння: У курців частіше розвивається рак апендикса, ніж у некурящих.
- Сімейний анамнез: Пацієнти, у яких в сім’ї був рак апендикса або синдром множинної ендокринної неоплазії 1 типу (MEN1), мають більший ризик захворіти на рак апендикса.
- Історія хвороби: Пацієнти, які мають в анамнезі певні захворювання, такі як атрофічний гастрит або перніціозна анемія, які впливають на здатність шлунку виробляти кислоту, піддаються більшому ризику.
- Вік: Збільшення віку підвищує ймовірність розвитку раку апендикса.
- Стать: У жінок частіше розвиваються карциноїдні пухлини, ніж у чоловіків.