Зміст
- Що таке ендопротезування?
- Навіщо мені може знадобитися ендопротезування?
- Які ризики ендопротезування?
- Як підготуватися до ендопротезування?
- Що відбувається під час ендопротезування?
- Що відбувається після ендопротезування?
- Наступні кроки
Що таке ендопротезування?
Ендопротезування - це хірургічна процедура для відновлення функції суглоба. Відновити суглоб можна шляхом шліфування кісток. Також може використовуватися штучний суглоб (який називається протезом).
Різні типи артриту можуть вражати суглоби. Артроз, або дегенеративне захворювання суглобів, є втратою хряща або подушки в суглобі і є найпоширенішою причиною ендопротезування.
Навіщо мені може знадобитися ендопротезування?
Ендопротезування може застосовуватися, коли медичні методи лікування вже не ефективно полегшують біль у суглобах та інвалідність. Деякі медичні методи лікування артрозу, які можуть застосовуватися до ендопротезування, включають:
- Протизапальні ліки
- Ліки від болю
- Обмеження хворобливої діяльності
- Допоміжні пристрої для ходьби (наприклад, тростина)
- Фізіотерапія
- Ін’єкції кортизону в колінний суглоб
- Ін’єкції з в’язкою добавкою (для додавання мастила в суглоб, щоб зробити рух суглоба менш болючим)
- Втрата ваги (для людей із ожирінням)
- Вправи та кондиціонування
Люди, які займаються ендопротезуванням, як правило, значно покращують біль у суглобах, здатність виконувати певні дії та якість життя.
Більшість операцій на суглобах стосуються стегна та коліна, при цьому операції на щиколотці, лікті, плечі та пальцях робляться рідше.
Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник рекомендував ендопротезування. Будь ласка, див. Хірургічні процедури із заміщення тазостегнового суглоба та колінного суглоба для отримання більш конкретної інформації.
Які ризики ендопротезування?
Як і при будь-якій хірургічній процедурі, можуть статися ускладнення. Деякі можливі ускладнення можуть включати:
- Кровотеча
- Інфекція
- Згустки крові в ногах або легенях
- Розпушення протезних деталей
Нерви або судини в зоні операції можуть бути поранені. Це призводить до слабкості або оніміння. Біль у суглобі може не зняти хірургічне втручання та / або повна функція може не повернутися.
Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.
Як підготуватися до ендопротезування?
- Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.
- Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
- На додаток до повної історії хвороби, ваш медичний працівник може провести повний фізичний огляд, щоб переконатися, що у вас добре стан здоров'я перед тим, як проходити процедуру. Ви можете пройти аналіз крові або інші діагностичні тести.
- Повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки та анестетиків (місцевих та загальних) або у вас алергія на них.
- Повідомте свого медичного працівника про всі ліки (що виписуються та відпускаються без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
- Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед процедурою.
- Якщо ви вагітні або підозрюєте, що вагітні, вам слід повідомити про це свого лікаря.
- Вам запропонують поститись протягом 8 годин до процедури, як правило, після опівночі.
- Перед процедурою ви можете отримати заспокійливий засіб, який допоможе розслабитися.
- Ви можете зустрітися з фізіотерапевтом до операції, щоб обговорити питання реабілітації.
- Домовтесь про те, щоб хтось допомагав по дому протягом тижня-двох після виписки з лікарні.
- Залежно від вашого стану здоров'я, ваш медичний працівник може вимагати іншої спеціальної підготовки.
Що відбувається під час ендопротезування?
Зазвичай ендопротезування вимагає перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Ендопротезування можна робити під час сну під загальним наркозом або під час неспання під місцевою анестезією. Ваш анестезіолог обговорить це з вами заздалегідь.
Як правило, ендопротезування дотримується цього процесу:
- Вас попросять зняти одяг і надідуть сукню.
- Внутрішньовенна (IV) лінія може бути розпочата у вашій руці або кисті.
- Вас розташують на операційному столі таким чином, щоб забезпечити найкращий доступ до оперованого суглоба.
- Може бути встановлений сечовий катетер.
- Якщо на місці хірургічного втручання надмірно багато волосся, його можна поголити.
- Анестезіолог буде постійно контролювати ваш пульс, артеріальний тиск, дихання та рівень кисню в крові під час операції.
- Шкіра над місцем операції буде очищена антисептичним розчином.
- Медичний працівник зробить надріз в області суглоба.
- Медичний працівник відремонтує або видалить пошкоджені частини суглоба.
- Розріз буде закритий швами або хірургічними скобами.
- Буде накладена стерильна пов’язка або пов’язка.
Що відбувається після ендопротезування?
У лікарні
Після операції вас відвезуть до кімнати для відновлення для спостереження. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабільні, і ви будете напоготові, вас доставлять до лікарняної кімнати. Зазвичай ендопротезування потребує перебування в лікарні кілька днів.
Важливо починати рух нового суглоба після операції. Фізіотерапевт зустрінеться з вами незабаром після операції та складе для вас програму реабілітації фізичних вправ. Ваш біль буде контролюватися ліками, щоб ви могли брати участь у програмі вправ. Вам дадуть план фізичних вправ, які слід виконувати як у лікарні, так і після виписки.
Вас випишуть додому або до реабілітаційного центру. У будь-якому випадку, ваш медичний працівник домовиться про продовження фізичної терапії, поки ви не відновите м’язову силу та хороший обсяг рухів.
Вдома
Повернувшись додому, важливо підтримувати хірургічну зону в чистоті та сухості. Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо купання. Шви або хірургічні скоби будуть зняті під час наступного візиту в офіс.
Візьміть знеболювальний засіб, як рекомендує лікар. Аспірин або деякі інші знеболюючі ліки можуть збільшити ймовірність кровотечі. Обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.
Повідомте свого медичного працівника, щоб він повідомив про будь-що з наступного:
- Лихоманка або озноб
- Почервоніння, набряк, кровотеча або інший дренаж з місця надрізу
- Посилення болю навколо місця розрізу
- Оніміння та / або поколювання ураженої кінцівки
Ви можете відновити звичну дієту, якщо ваш лікар не порадить вам інакше.
Ви не повинні їздити за кермом, поки ваш медичний працівник не скаже вам про це. Можуть застосовуватися інші обмеження діяльності.
Внесення певних змін у ваш будинок може допомогти вам під час відновлення. Ці модифікації включають наступне:
- Правильні поручні вздовж усіх сходів
- Поручні безпеки під душем або ванною
- Душова лавка або стілець
- Підняте сидіння унітазу
- Стійкий стілець із міцною подушкою сидіння та твердою спинкою з двома руками. Це дозволить розташувати коліна нижче ніж стегна
- Губка та шланг для душу з довгою ручкою
- Халат
- Допомога для шкарпеток
- Взуттєвий ріг з довгою ручкою
- Досягаючи палиці, щоб захопити предмети
- Тверді подушки для підняття стегон вище колін, сидячи
- Видалення вільних килимів та електричних шнурів, які можуть призвести до спотикання
Ваш лікар може дати вам додаткові або альтернативні вказівки після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру