Побічні ефекти від ліків від астми

Зміст

• Інгаляційні кортикостероїди
• Бета-антагоністи короткої та тривалої дії
• Пероральні кортикостероїди
• Модифікатори лейкотрієну
• Стабілізатори мачтових клітин
• Імуномодулятори
• Слово з дуже добре

Як і у всіх препаратів, існують побічні ефекти, пов’язані з лікуванням астми. Діапазон можливостей широкий, від молочниці в ротовій порожнині до нервозності до глаукоми тощо. Побічні ефекти можуть варіюватися не тільки залежно від класу та дози препарату, а й від того, вдихають чи приймають рот препарат від астми.

У більшості випадків ліки від астми переносяться добре, і користь від лікування перевищує наслідки. Однак бувають випадки, коли побічний ефект є більш серйозним і вимагає або корекції дози, або повністю змінити лікування.

Як лікується астма

Інгаляційні кортикостероїди

Інгаляційні кортикостероїди (широко відомі як інгаляційні стероїди) призначаються для запобігання симптомів астми. При регулярному застосуванні вони сприяють зменшенню частоти та тяжкості нападів астми. Однак вони не знімуть атаку після її початку.

Інгаляційні кортикостероїди можуть спричинити як місцеві побічні ефекти (обмежені лише частиною тіла), так і системні побічні ефекти (що впливають на весь організм). Системні ефекти, як правило, більш серйозні і, як правило, пов'язані з тривалим використанням.

Серед можливостей:

• Кандидоз ротової порожнини (молочниця), поширена грибкова інфекція порожнини рота
• Дисфонія (захриплість), як правило, короткочасна
• Біль у роті або горлі
• Рефлекторний спазм кашлю або трахеї
• Зниження щільності кісткової тканини у дорослих
• Порушення росту у дітей, як правило, незначне
• Легкі синці
• Катаракта (помутніння ока)
• Глаукома (підвищений тиск в оці)

Використання спейсера на мундштуку інгалятора може зменшити ризик побічних ефектів від інгаляційних кортикостероїдів. Полоскання та полоскання горла після використання також можуть запобігти осиплість голосу та ротову молочницю.

Бета-антагоністи короткої та тривалої дії

Бета-антагоністи короткої дії (САБА), такі як альбутерол, зазвичай використовуються як рятувальні ліки для швидкого полегшення симптомів астми. Навпаки, бета-агоністи тривалої дії (LABA), такі як Severant (сальметерол), продовжують працювати протягом 12 годин і більше.

Побічні ефекти майже однакові для SABA та LABA, оскільки два класи препаратів мають подібні механізми дії. Побічні ефекти включають:

• Почастішання пульсу
• Головний біль
• Запаморочення
• Тривога
• Нервовість або тремор
• Висип

Хоча побічні ефекти, як правило, швидко усуваються за допомогою SABA, вони часто можуть зберігатися при LABA. Те саме може статися при надмірному вживанні бета-антагоністів.

Хоча надмірне використання рятувального інгалятора може збільшити ризик серйозного нападу астми, цей ризик збільшується, якщо ви надмірно вживаєте LABA. Настільки серйозним є занепокоєння тим, що Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) в 2003 році отримала попередження про «чорну скриньку», в якому повідомляла споживачам про ризик смертельних нападів астми при використанні комбінованого інгалятора Advair (флутиказон / сальметерол).

Типи пероральних та інгаляційних препаратів від астми

Пероральні кортикостероїди

Пероральні кортикостероїди зазвичай використовують, якщо у вас є досвід або є ризик серйозного нападу астми. Хоча стероїди доставляються внутрішньовенно в лікарняних умовах, їх дають у пероральній формі, якщо ваші симптоми важкі, але не потребують госпіталізації.

Побічні ефекти подібні до таких при інгаляційних стероїдах, хоча і більш поширені та важкі. Вони включають:

• Збільшення ваги
• Затримка рідини
• Гіпертонія
• Підвищений рівень цукру в крові
• Пригнічення росту у дітей
• Остеопороз (втрата щільності кісткової тканини) у дорослих
• М'язова слабкість
• Катаракта
• Глаукома
• Діабет 2 типу

Якщо вам потрібні пероральні стероїди, такі як преднізон, два або більше разів на рік, це ваша астма ні Зверніться до свого лікаря та обговоріть, чи потрібне коригування лікування.

5 речей для кращого контролю астми

Модифікатори лейкотрієну

Singulair (монтелукаст) та інші модифікатори лейкотрієну працюють, блокуючи речовину, що називається лейкотрієном, яка може спровокувати бронхоконстрикцію (звуження дихальних шляхів), що призводить до нападу астми.

Модифікатори лейкотрієну, як правило, добре переносяться, але мають ряд загальних побічних ефектів, серед яких:

• Розлад шлунку
• Головний біль
• Грипоподібні симптоми
• Нервовість
• Нудота або блювота
• Закладеність носа
• Висип

Взагалі кажучи, побічні ефекти розвиваються протягом першого місяця лікування. Діти, що використовують модифікатори лейкотрієну, також можуть відчувати гіперактивність.

Стабілізатори мачтових клітин

Кромолін натрію та алокрил (недокроміл) є стабілізаторами тучних клітин, що використовуються для осіб із легкою стійкою астмою. Ці препарати працюють, запобігаючи виділенню тучних клітин, типу білих кров’яних клітин, у кров.

Кромолін натрій та алокрил, як правило, добре переносяться, більшість побічних ефектів зменшуються при застосуванні. До них належать:

• Неприємний смак у роті
• Кашель
• Свербіж або біль у горлі
• Головний біль
• Закладеність носа
• Анафілаксія (рідко)

Анафілаксія - це алергічна реакція, яка потенційно загрожує життю. Якщо не лікувати їх негайно, люди з анафілаксією можуть зазнати шоку, коми, задухи, серцевої або дихальної недостатності і навіть смерті.

Що потрібно знати про алергічну астму

Імуномодулятори

Xolair (омалізумаб) - це імуномодулятор, що постачається ін’єкційно. Мета лікування - змінити спосіб реагування імунної системи на тригер астми, по суті запобігаючи надмірній реакції.

Оскільки імуномодулятори пригнічують частини імунної системи, ви можете схильні до частих інфекцій легкої та середньої тяжкості.

Інші поширені побічні ефекти включають:

• Набряк і біль у місці ін’єкції
• Свербіж
• Висип
• Втома
• Застуда
• Вушні інфекції
• Інфекції верхніх дихальних шляхів
• Гайморит
• Кислотний рефлюкс
• Головний біль
• Біль у горлі
• Алопеція (випадання волосся)
• Анафілаксія (рідко)

Коли телефонувати 911

Зателефонуйте за екстреною допомогою, якщо після стабілізатора тучних клітин або імуномодулятора ви відчули деякі або всі наступні ситуації, оскільки це ознаки анафілаксії:

• Висип або вулики
• Хрипи
• Задишка
• Прискорене або нерегулярне серцебиття
• Запаморочення, запаморочення або непритомність
• Набряк обличчя, язика або горла
• Відчуття майбутньої приреченості

Слово з дуже добре

При відповідному застосуванні ліки від астми безпечні, а побічні ефекти варіюються від легких до керованих. Важкі побічні ефекти часто пов'язані з непослідовним використанням або надмірним вживанням препаратів від астми.

Якщо ви не вмієте правильно застосовувати ліки від астми або маєте проблеми з дотриманням правил, поговоріть зі своїм лікарем і будьте чесними щодо того, що ви відчуваєте. Те саме стосується випадків, коли побічний ефект є стійким або погіршується. Тісно співпрацюючи зі своїм лікарем, ви зазвичай можете знайти правильну комбінацію препаратів, здатних контролювати астму, не впливаючи суттєво на якість вашого життя.

Як запобігти та контролювати напади астми