Зміст
- Що таке дефект міжпередсердної перегородки у дітей?
- Що викликає дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
- Які симптоми дефекту міжпередсердної перегородки у дитини?
- Як діагностується дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
- Як лікується дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
- Які ускладнення мають дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
- Як я можу допомогти своїй дитині жити з дефектом міжпередсердної перегородки?
- Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
- Ключові моменти щодо дефекту міжпередсердної перегородки у дітей
- Наступні кроки
Що таке дефект міжпередсердної перегородки у дітей?
Передсердна перегородка - це стінка між 2 верхніми камерами серця (праве та ліве передсердя). Дефект міжпередсердної перегородки (ASD) є ненормальним отвором у цій стінці. РАС - це серцева проблема, яка присутня при народженні (вроджена).
ASD можуть траплятися самі по собі. Або вони можуть траплятися у дітей, народжених з іншими вродженими вадами серця. У дівчаток РАС удвічі частіше, ніж у хлопців. Лікарі не знають, чому це так.
ASD класифікуються за різним розташуванням та розвитком:
- Секундум ASD виникає в середній частині міжпередсердної перегородки.
- Первинний АСД виникає в нижній частині міжпередсердної перегородки поблизу трикуспідального та мітрального клапанів.
- Веноз синусів виникає у верхній частині міжпередсердної перегородки поблизу вен, що впадають у праве передсердя.
- АСН коронарного синуса виникає, коли між стінками коронарного синуса та лівим передсердям є дефект стінки.
Патентний овальний отвір (ПФО) - це отвір між правим і лівим передсердям. Однак PFO не вважається ASD, оскільки відсутні тканини перегородки.
Що викликає дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
Серце формується протягом перших 8 тижнів вагітності. Він починається як порожниста трубка і ділиться на 4 камери. Ці камери розділені стінками (перегородками). Нормально, щоб стінки мали отвори в міру зростання плода. Отвори зазвичай закриваються незадовго до або відразу після народження. Якщо вони не всі закриються, в перегородці передсердь буде дірка. Це називається ASD.
Деякі вроджені вади серця можуть передаватися в певних сім'ях. Більшість дефектів міжпередсердної перегородки виникають випадково. Лікарі не можуть знайти чіткої причини, чому вони сталися.
Які симптоми дефекту міжпередсердної перегородки у дитини?
Багато дітей не мають симптомів і здаються здоровими. Якщо РАС великий, у вашої дитини можуть бути симптоми. Ваша дитина може:
- Втомлюйте легко
- Майте прискорене дихання
- Мають задишку
- Рости повільно
- Часто мають респіраторні інфекції
- Мають порушення серцевого ритму (аритмії)
У дітей старшого віку та дорослих з РАС можуть бути головні болі при мігрені. Але незрозуміло, чи причиною є РАС. Невеликий згусток крові, який утворюється в крові, що викликає інсульт, також є асоціацією з РАС у старших дітей та дорослих. Однак наразі не здається, що усунення дефекту або прийом антикоагулянтів (розріджувачів крові) зменшує ризик.
Симптоми РАС можуть бути як інші захворювання. Переконайтеся, що ваша дитина звертається до свого медичного працівника для діагностики.
Як діагностується дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
Медичний працівник вашої дитини, можливо, чув серцевий шум під час прослуховування серця вашої дитини стетоскопом. Шум у серці відбувається через ненормальний потік крові через серце.
Можливо, вашій дитині доведеться звернутися до дитячого кардіолога для постановки діагнозу. Це лікар зі спеціальною підготовкою для лікування серцевих проблем у дітей. Лікар огляне вашу дитину та прослухає серце та легені вашої дитини. Лікар з’ясує, де шум найкраще чути і наскільки він голосний. Ваша дитина може пройти деякі тести, такі як:
- Рентген грудної клітки. Цей тест може показати збільшення серця. Або це може показати зміни в легенях вашої дитини через зміни кровотоку, спричинені РАС.
- Електрокардіограма (ЕКГ). Цей тест реєструє електричну активність серця. Він показує ненормальні ритми (аритмії), які можуть бути спричинені РАС. Він також може виявити стрес серцевого м’яза, спричинений РАС.
- Ехокардіограма (ехо). Цей тест використовує звукові хвилі для створення рухомої картини серця та серцевих клапанів. Ехо може показати потік крові через отвір міжпередсердної перегородки і з’ясувати, наскільки великий отвір.
- Катетеризація серця. Для цього тесту використовується тонка, гнучка трубка (катетер), поставлена біля серця. Контрастний барвник використовується для отримання ще чіткіших зображень. У деяких дітей ця процедура може застосовуватися для закриття РАС.
Як лікується дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
Лікування буде залежати від симптомів вашої дитини, віку та загального стану здоров’я. Це також буде залежати від того, наскільки важкий стан. Найпоширеніший тип РАС може закритися самостійно у міру зростання вашої дитини.
Як тільки діагностовано дефект міжпередсердної перегородки, кардіолог вашої дитини перевірить вашу дитину, чи не закривається дефект самостійно. ASD, як правило, фіксується, якщо він не закрився до моменту, коли дитина починає школу. Рішення про закриття ASD також може залежати від розміру дефекту.
Лікування може включати:
- Ліки. Багато дітей не мають симптомів і не потребують ліків. Але медицина може допомогти деяким дитячим серцям працювати краще. Наприклад, водні таблетки (діуретики) допомагають ниркам позбавлятися зайвої рідини з організму.
- Хірургія. РАС вашої дитини може бути виправлений хірургічним шляхом. Операція проводиться під загальним наркозом. Дефект можна закрити швами або спеціальним пластиром.
- Закриття пристрою. Деяким дітям допомагає ця процедура. Лікар використовує серцеву катетеризацію для введення спеціального пристрою (закупорювання перегородки) у відкриту АСД. Пристрій зупиняє потік крові через ASD.
Які ускладнення мають дефект міжпередсердної перегородки у дитини?
Великі ASD можуть з часом викликати проблеми з легенями, якщо їх не лікувати. Це пов’язано з тим, що зайва кров, яка проходить через дефект, а потім потрапляє в легені, може завдати шкоди судинам легенів.
Як я можу допомогти своїй дитині жити з дефектом міжпередсердної перегородки?
Всім дітям з РАС повинен доглядати дитячий кардіолог. Більшість дітей, яким зробили АСД, житимуть здоровим життям. Після ремонту лікар вашої дитини може захотіти, щоб дитина приймала антибіотики. Це запобіжить зараженню серцевої оболонки (бактеріальний ендокардит).
З ранньою діагностикою та ремонтом РАС діти зазвичай справляються дуже добре. Вони не потребують особливого подальшого догляду. У дітей частіше виникають проблеми, якщо РАС діагностується в подальшому житті і ніколи не ремонтується. Або вони можуть мати проблеми, якщо після усунення дефекту виникають ускладнення.
У деяких дітей підвищується артеріальний тиск у легенях (легенева гіпертензія). Цим дітям слід надавати подальший догляд у центрі, який спеціалізується на вроджених вадах серця.
Поговоріть зі своїм медичним працівником про перспективи для вашої дитини.
Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
Зателефонуйте медичному працівнику вашої дитини, якщо у вашої дитини з’являються нові симптоми або симптоми, які погіршуються. Симптоми можуть включати:
- Втома, яка погіршується
- Проблемне дихання
- Прискорене дихання
- Гонки серцебиття або серцебиття
Ключові моменти щодо дефекту міжпередсердної перегородки у дітей
- Дефект міжпередсердної перегородки - це отвір у стінці, що розділяє 2 верхню камеру серця.
- Симптоми дефекту міжпередсердної перегородки включають легке стомлення, прискорене дихання, задишку, поганий ріст, аритмії та часті респіраторні інфекції.
- Дефекти міжпередсердної перегородки варіюються від малих до великих.
- Невеликі дефекти міжпередсердної перегородки можуть закритися самі по собі.
- Великі дефекти міжпередсердної перегородки, що викликають симптоми, можна виправити.
- Більшість дітей, які перенесли дефект міжпередсердної перегородки, житимуть здоровим життям.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря вашої дитини:
- Знайте причину візиту та те, що ви хочете статися.
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові інструкції, які надає вам ваш дитина.
- Дізнайтеся, чому призначаються нові ліки чи засоби та як це допоможе вашій дитині. Також знайте, які побічні ефекти.
- Запитайте, чи можна лікувати стан вашої дитини іншими способами.
- Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
- Знайте, чого очікувати, якщо ваша дитина не прийме ліки або не проведе тест або процедуру.
- Якщо ваша дитина призначена для подальшого спостереження, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися з постачальником вашої дитини в неробочий час. Це важливо, якщо ваша дитина захворіла, і ви маєте запитання або потребуєте поради.